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여성 피임을 위한 레보노르게스트렐 부타노에이트(LB) IM 또는 SQ 주사의 PK 및 PD를 평가하기 위한 연구

2023년 8월 11일 업데이트: Kimberly Myer, Health Decisions

여성 피임을 위한 레보노르게스트렐 부타노에이트(LB)의 근육내 또는 피하 주사의 약동학 및 약력학 프로필을 평가하기 위한 제1상 연구

이것은 약동학 및 약력학에 따라 40mg에서 SQ 또는 IM 주사로 투여한 후 후속적으로 80mg SQ 또는 IM에서 주사 가능한 LB의 I상 다기관, 공개 라벨, 용량 범위, 2회 용량 PK 및 PD 연구입니다. 40mg에서 얻은 결과.

연구 개요

상세 설명

이것은 약동학 및 약력학에 따라 40mg에서 SQ 또는 IM 주사로 투여한 후 후속적으로 80mg SQ 또는 IM에서 주사 가능한 LB의 I상 다기관, 공개 라벨, 용량 범위, 2회 용량 PK 및 PD 연구입니다. 40mg에서 얻은 결과.

건강한 정상 체중 및 건강한 비만 여성이 등록되고 배란 및 정상적인 월경으로 돌아갈 때까지 외래 환자로 추적됩니다. 참여 기간은 약 9개월로 추정됩니다. 이 연구에서 피험자는 등록 전 정상적인 배란 기능을 확인하기 위한 스크리닝 기간을 거친 후 IM 또는 SQ 주사를 통해 투여되는 LB 주사로 적극적인 치료를 받게 됩니다. 이 연구의 초기 평가를 위해 IM(40mg) 또는 SQ(40mg) 투여된 LB 용량을 선택했습니다. 40mg 용량 그룹에 대한 예비 약동학 및 약력학 결과가 나오면 IM 및/또는 SQ 투여된 80mg LB로 진행할지 여부를 결정합니다.

피험자는 빈번한 연구 및 안전성 평가를 받게 되며 선택된 방문에서 경질 초음파(TVUS) 외에도 약물 수준 및 배란 기능을 평가하기 위해 혈청 샘플을 채취하게 됩니다. 후속 조치는 정상적인 배란 주기가 재개될 때까지 계속됩니다. 인간이 아닌 영장류에 대한 자세한 연구에 따르면 대부분의 피험자는 주사 후 12-26주 이내에 월경 주기를 재개할 것으로 예상됩니다. 피험자는 월경이 돌아온 후 한 번의 정상적인 주기 동안 계속 추적됩니다.

이 용량 범위, PK/PD 연구는 미국의 7개 여성 피임 임상 시험 네트워크(CCTN) 사이트에서 Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development(NICHD)가 수행하고 약 160명의 여성을 등록할 예정입니다. 기준선 주기 동안 정상적인 배란 기능을 나타내는 사람. 등록은 피험자의 50%가 BMI >30 kg/m^2이고

LB 주사는 훈련된 연구 간호사 또는 의사에 의해 연구 장소에서 시행될 것입니다. SQ 주사는 약물이 피하 주사에 대한 표준 절차에 따라 피부와 근육 사이의 조직층으로 분배되도록 복부의 피부 아래에서 천천히 수행되어야 합니다. IM 주사의 경우 직원은 표준 근육 주사 절차에 따라 혈관에 주사하는 것을 피하면서 삼각근에 LB를 천천히 주사해야 합니다. (SQ 주사는 복부가 아닌 다른 위치에, IM 주사는 삼각근이 아닌 다른 위치에) 연구 피험자는 주사 후 최소 30분 동안 연구 장소에서 방출되기 전에 관찰될 것입니다.

용량 및 투여 방법(IM 또는 SQ)의 상이한 조합은 아래에 기술된 바와 같이 2개의 상이한 LB 농도(20 mg/mL 또는 70 mg/mL)를 사용하여 순차적인 단계로 제공될 것이다.

등록 단계 A: 20mg/ml 농도의 40mg IM(32명의 대상자[BMI가 30kg/m^2인 16명 및

등록 단계 B: 20mg/ml 농도의 40mg SQ(32명의 피험자[BMI가 30kg/m^2인 16명 및

등록 단계 B2: 70mg/ml 농도의 40mg SQ(32명의 피험자[BMI가 30kg/m^2인 16명 및

등록 단계 C: 70mg/ml 농도의 80mg IM(32명의 대상자[BMI가 30kg/m^2인 16명 및

등록 단계 D: 70mg/ml 농도의 80mg SQ(32명의 피험자[BMI가 30kg/m^2인 16명 및

단계는 순차적으로 진행됩니다. PK/PD 평가가 수행됩니다. 각 BMI 범주에 등록하기 위한 목표 수치는 근사치입니다.

IM 및 SQ 40mg 용량에 대한 예비 PK/PD 결과가 나오면 IM(단계 C) 및/또는 SQ(단계 D) 투여된 80mg LB로 진행할지 여부에 대한 결정이 내려집니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

136

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • California
      • Davis, California, 미국, 95817
        • 모병
        • University of California, Davis
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Mitchell Creinin, MD
    • Colorado
      • Denver, Colorado, 미국, 80230
        • 모병
        • Comprehensive Women's Health Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • AAron Lazorwitz, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02118
        • 모병
        • Boston Medical Center Corporation
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Katharine White, MD, MPH
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • 모병
        • Columbia University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Carolyn Westhoff, MD, MSc
    • Oregon
      • Portland, Oregon, 미국, 97239
        • 모병
        • Oregon Health and Science University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Jeffrey Jensen, MMD, MPH
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84132
        • 모병
        • University of Utah
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Lori Gawron, MD
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, 미국, 23507
        • 모병
        • Eastern Virginia Medical School
        • 수석 연구원:
          • David F. Archer, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 상당한 치료를 필요로 하는 주기적 악화를 초래하는 만성 질환이 없는 양호한 일반 건강.
  2. 주사 방문 시 18세에서 40세 사이의 연령.
  3. BMI < 40kg/m2.
  4. 적어도 하나의 난소가 있는 온전한 자궁.
  5. 연구 기간 동안 추가 치료가 필요하지 않도록 ASCCP 또는 ACOG 지침 내 팹 테스트. 팹 테스트 사본(및 지정된 후속 테스트)을 사용할 수 없고 대상이 21세 이상인 경우 스크리닝 기간 동안 팹 테스트를 수행해야 합니다.
  6. 21-35일마다 발생하는 규칙적인 월경 주기:

6a. 피험자가 산후 또는 임신 2기 이후 낙태인 경우, 등록 전에 월경 3회(2 주기)를 거쳐야 합니다.

6b. 피험자가 제1 삼분기 낙태 또는 유산을 경험한 경우, 등록 전에 자연 월경이 한 번 있어야 합니다.

7. 주사 방문 시 소변 임신 검사 결과가 음성이고 지난 10일 동안 보호되지 않은 이성애 성교가 없었습니다.

8. 다음 중 하나로 정의되는 연구 참여 기간(마지막 전화 연락을 통한 선별) 동안 임신 위험이 없음: 8a. 이성애 금욕; 8b. 이전 여성 영구 피임 절차; 8c. 정관절제 수술을 받은 파트너와 일부일처 관계에서; 8d. 성행위를 할 때마다 비호르몬 장벽 방법을 일관되게 사용합니다(예: 콘돔 또는 격막 + 살정제).

8e. 구리 IUD 9를 사용하십시오. 피험자는 지역 검사실에서 문서화된 선별 프로게스테론(P4) 수준 ≥ 3 ng/ml로 확인된 배란기여야 합니다.

10. 조사자의 의견에 따르면, 피험자는 프로토콜 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.

11. 요청한 정보를 일일 일기장에 기꺼이 기록합니다. 12. 연구 장소 집수 구역 내에 거주하거나 연구 장소에서 합리적인 거리 내에 거주합니다.

13. 선별 평가(금식 채혈 포함)를 받기 전에 IRB(Institutional Review Board) 승인 사전 동의서를 이해하고 서명합니다.

14. 이 연구 과정 동안 다른 임상 시험에 참여하지 않을 것에 동의합니다.

제외 기준:

  1. 프로게스틴에 대한 알려진 과민성 또는 금기.
  2. 검사자(또는 의학적으로 자격을 갖춘 피지명인)가 임상적으로 중요하다고 인정한 스크리닝 기간 동안 수행된 비정상적인 질식 초음파(TVUS) 또는 안전 실험실.
  3. 비만 수술, 다이어트 또는 기타 원인과 관련하여 연구 기간 동안 전년 대비 10% 이상의 체중 변화 또는 계획된 상당한 체중 감소.
  4. 현재 알려지거나 의심되는 알코올 의존 증후군, 만성 마리화나 사용 또는 연구 제품의 대사 또는 연구 준수에 영향을 미칠 수 있는 불법 약물 사용.
  5. 진단되지 않은 비정상적인 생식기 출혈.
  6. 진단되지 않은 질 분비물, 병변 또는 이상. 스크리닝에서 BV, 트리코모나스, 칸디다, 클라미디아 또는 임균 감염으로 진단된 피험자는 치료 완료 후 시험에 포함될 수 있습니다. PI/의료지정인 평가 및 현지 실무 기준에 따라 생식기 헤르페스 병력이 있는 여성은 발병이 드문 경우 포함될 수 있습니다. 항바이러스 예방 요법은 허용됩니다.
  7. 조절되지 않는 갑상선 장애.
  8. 호르몬 자궁 내 장치를 포함한 호르몬 피임법의 현재 사용.
  9. 피험자가 마지막 주사 이후 최소 1회의 자발적 월경 주기(최소 2회의 월경)를 갖지 않는 한, 등록 전 지난 9개월 이내에 지속성 주사 가능한 호르몬 피임제(예: 시클로펨 또는 데포메드록시프로게스테론 아세테이트)의 사용.
  10. 피험자가 치료 주사 전 중단 이후 최소 1회의 완전한 월경 주기(최소 2회의 월경)를 갖지 않는 한 호르몬 경구, 패치, 질내 또는 자궁내 피임법의 최근 사용.
  11. 모유 수유 중이거나 모유 수유 중단 후 30일 이내에 대상자가 이미 월경을 한 경우가 아닌 한 모유 수유를 중단한 여성.
  12. 연구 참여 기간 동안 대수술을 받을 계획인 여성.
  13. 연구 참여 예상 개월 동안 임신을 계획하는 여성.
  14. 하루에 담배를 15개 이상 피우거나 전자 담배용 니코틴 함유 액체를 하루에 1ml 이상 사용하는 여성은 심혈관 질환(CVD) 및 혈전색전증의 위험을 증가시킬 수 있는 위험 요소를 기반으로 포함 여부에 대해 PI의 평가를 받아야 합니다.
  15. 현재 또는 과거의 심부 정맥 혈전정맥염 또는 혈전색전성 장애.
  16. 혈전성향증의 알려진 병력.
  17. 뇌혈관 또는 심혈관 질환 또는 동맥 혈전증 위험 증가.
  18. 알려진 또는 의심되는 유방, 자궁내막의 암종, 또는 기타 알려지거나 의심되는 프로게스틴 의존성 신생물.
  19. 현재 또는 과거에 의학적으로 진단된 중증 우울증으로, 조사관의 의견으로는 항우울제를 안정적으로 사용하지 않는 한 호르몬 피임약을 사용하면 악화될 수 있습니다.
  20. 현재 외인성 호르몬이나 치료용 항응고제가 필요합니다.
  21. 5년 이상 관해 상태가 아닌 다른 암종(기저 세포 암종 제외)의 병력.
  22. 활동성 간 질환 또는 선별검사 LFT가 상한치 또는 정상의 두 배보다 큽니다.
  23. 이완기 혈압(DBP) > 95 및 수축기 혈압(SBP) > 145mmHg.
  24. 주임 연구원의 판단에 따라 임상적으로 유의미한 비정상적인 혈청 화학 또는 혈액학 값.
  25. 치료 주사 전 마지막 3개월 이내에 조사 약물 또는 장치를 포함하는 다른 임상 시험에 참여하거나 이 연구 동안 다른 임상 시험에 참여할 계획입니다.
  26. 기준선 이중 에너지 X-선 흡수계측법(DXA) 스캔(주사 방문 전 90일 이내)에서 Z-Score ≤ -2.0.
  27. 알려진 HIV 감염.
  28. 제외 약물 목록(부록 2 참조)에 있는 약물을 사용하거나 주사 방문 전 90일 이내에 약물을 사용한 여성.
  29. 피험자의 안전을 위태롭게 하거나 이 연구에서 획득한 준수 및 정보의 신뢰성을 혼란스럽게 할 수 있는 문제 또는 우려(조사자의 판단에 따라)가 있습니다.
  30. 활성 물질 LB 또는 연구 치료제의 임의의 부형제에 대해 알려진 과민증이 있음.
  31. 호르몬 피임약의 대사를 방해할 수 있는 약물, 호르몬 피임약의 대사를 방해할 수 있는 항생제 또는 FDA에서 임신 및 수유 설명 하위 섹션에 속하는 것으로 지정한 모든 약물(이전 카테고리 D 또는 X 약물)을 사용하십시오.
  32. 이전에 연구에 참여했습니다. 피험자가 재등록할 수 있도록 면제를 요청할 수 있지만 이전 등록과 별도의 투약 그룹에서만 가능합니다.
  33. 위임된 연구 책임이 있는 현장 직원이거나 위임된 연구 책임이 있는 현장 직원의 가족이거나 밀접한 관계가 있어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 20mg/ml 농도의 LB 주사 40mg 근육내(IM)
27명의 피험자(BMI <30mg^2인 18명, BMI >=30kg/m^2 및 <40kg/m^2인 9명)에게 레보노르게스트렐 부타노에이트(LB) 주사제 40mg을 20mg/m^2 근육내(IM) 단회 투여했습니다. ml 농도

연구 제품(IP)의 초기 제형은 40mg/2mL(20mg/mL) 농도의 LB 주사 가능 현탁액입니다. 각 바이알에는 총 40mg에 대해 20mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제제는 40mg IM(2mL) 또는 40mg SQ(2mL)로 완료된 주입으로 그룹 A 및 B 투여에만 사용됩니다.

연구 제품(IP)의 두 번째 제형은 LB 주사 가능한 현탁액이며 농도는 140mg/2mL(70mg/mL)입니다. 각 바이알에는 총 140mg에 대해 70mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제형은 40mg SQ(0.57mL), 50mg SQ(0.71mL) 및 60mg SQ(0.86mL)로 완료된 주입과 함께 투약 그룹 B2, C 및 D에만 사용됩니다.

실험적: 20mg/ml 농도의 LB 주사 40mg 피하(SC)
32명의 피험자(BMI <30mg^2인 25명, BMI >=30kg/m^2 및 <40kg/m^2인 7명)에게 레보노르게스트렐 부타노에이트(LB) 주사 40mg/ ml 농도

연구 제품(IP)의 초기 제형은 40mg/2mL(20mg/mL) 농도의 LB 주사 가능 현탁액입니다. 각 바이알에는 총 40mg에 대해 20mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제제는 40mg IM(2mL) 또는 40mg SQ(2mL)로 완료된 주입으로 그룹 A 및 B 투여에만 사용됩니다.

연구 제품(IP)의 두 번째 제형은 LB 주사 가능한 현탁액이며 농도는 140mg/2mL(70mg/mL)입니다. 각 바이알에는 총 140mg에 대해 70mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제형은 40mg SQ(0.57mL), 50mg SQ(0.71mL) 및 60mg SQ(0.86mL)로 완료된 주입과 함께 투약 그룹 B2, C 및 D에만 사용됩니다.

실험적: 70mg/ml 농도의 LB 주사 50mg 피하(SQ)
8명의 피험자(BMI <40kg/m2인 8명)에게 70mg/ml 농도를 사용하여 레보노르게스트렐 부타노에이트(LB) 주사 50mg을 근육내(IM) 단일 용량으로 투여합니다.

연구 제품(IP)의 초기 제형은 40mg/2mL(20mg/mL) 농도의 LB 주사 가능 현탁액입니다. 각 바이알에는 총 40mg에 대해 20mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제제는 40mg IM(2mL) 또는 40mg SQ(2mL)로 완료된 주입으로 그룹 A 및 B 투여에만 사용됩니다.

연구 제품(IP)의 두 번째 제형은 LB 주사 가능한 현탁액이며 농도는 140mg/2mL(70mg/mL)입니다. 각 바이알에는 총 140mg에 대해 70mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제형은 40mg SQ(0.57mL), 50mg SQ(0.71mL) 및 60mg SQ(0.86mL)로 완료된 주입과 함께 투약 그룹 B2, C 및 D에만 사용됩니다.

실험적: 70mg/ml 농도의 LB 주사 60mg 피하(SQ)
32명의 피험자(BMI <30mg^2인 16명, BMI >=30kg/m^2 및 <40kg/m^2인 16명)에게 70mg을 사용하여 레보노르게스트렐 부타노에이트(LB) 주사 60mg을 피하(SC) 단회 투여합니다. /ml 농도

연구 제품(IP)의 초기 제형은 40mg/2mL(20mg/mL) 농도의 LB 주사 가능 현탁액입니다. 각 바이알에는 총 40mg에 대해 20mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제제는 40mg IM(2mL) 또는 40mg SQ(2mL)로 완료된 주입으로 그룹 A 및 B 투여에만 사용됩니다.

연구 제품(IP)의 두 번째 제형은 LB 주사 가능한 현탁액이며 농도는 140mg/2mL(70mg/mL)입니다. 각 바이알에는 총 140mg에 대해 70mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제형은 40mg SQ(0.57mL), 50mg SQ(0.71mL) 및 60mg SQ(0.86mL)로 완료된 주입과 함께 투약 그룹 B2, C 및 D에만 사용됩니다.

실험적: 70mg/ml 농도의 LB 주사 40mg 피하(SQ)
32명의 피험자(BMI <30mg^2인 21명, BMI >=30kg/m^2 및 <40kg/m^2인 11명)에게 레보노르게스트렐 부타노에이트(LB) 주사 40mg/ ml 농도

연구 제품(IP)의 초기 제형은 40mg/2mL(20mg/mL) 농도의 LB 주사 가능 현탁액입니다. 각 바이알에는 총 40mg에 대해 20mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제제는 40mg IM(2mL) 또는 40mg SQ(2mL)로 완료된 주입으로 그룹 A 및 B 투여에만 사용됩니다.

연구 제품(IP)의 두 번째 제형은 LB 주사 가능한 현탁액이며 농도는 140mg/2mL(70mg/mL)입니다. 각 바이알에는 총 140mg에 대해 70mg/mL의 2mL가 들어 있습니다. 이 제형은 40mg SQ(0.57mL), 50mg SQ(0.71mL) 및 60mg SQ(0.86mL)로 완료된 주입과 함께 투약 그룹 B2, C 및 D에만 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
레보놀게스트렐 혈청 농도 측정
기간: 0, 2, 4, 6, 8, 24, 48, 96, 168, 240시간. 그런 다음 최대 26주 동안 매주.
0, 2, 4, 6, 8, 24, 48, 96, 168, 240시간. 그런 다음 최대 26주 동안 매주.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
난포 직경, 총 난포 수 및 미리 지정된 임계값을 초과하는 난포 수를 포함하여 난소 난포 발달 및 배란의 초음파 측정
기간: 매주 최대 26주
매주 최대 26주
자궁내막 두께 측정
기간: 매주 최대 26주
매주 최대 26주
스테로이드 호르몬(에스트라디올) 농도
기간: 매주 최대 26주
매주 최대 26주
성선 자극 호르몬(난포 자극 호르몬 및 황체 형성 호르몬) 농도
기간: 매주 최대 26주
매주 최대 26주
성 호르몬 결합 글로불린(SHGB) 농도
기간: 매주 최대 26주
매주 최대 26주
매주 피험자 일지를 통해 보고되는 출혈 패턴(반점 및 가벼운, 중간 또는 심한 출혈)
기간: 매주 최대 26주
매주 최대 26주
보고된 부작용으로 측정한 LB의 부작용
기간: 매주 최대 26주
매주 최대 26주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Diana Blithe, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 3일

기본 완료 (추정된)

2024년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 28일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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