아르헨티나 공공의료 분야의 대장암 검진

소개: 특정 유형의 암을 조기에 발견하면 성공적인 치료 가능성이 크게 증가하고 이러한 원인으로 인한 사망률이 감소합니다. 그러나 대장암(CRC)과 같은 선택된 종양의 스크리닝 및 조기 발견은 우리나라에서 예상되는 것보다 낮습니다. 이 프로젝트의 목적은 공중 보건 시스템의 1차 의료 클리닉(PCC)의 위험에 처한 인구에서 CRC의 선별 및 조기 발견을 개선하는 다중 요소 전략의 효과를 평가하는 것입니다.

인구: 아르헨티나 멘도사 지방의 공중 보건 시스템에서 선별된 10개 1차 진료소의 집수 지역을 떠나는 사람들.

설계 및 방법: 군집에 의한 무작위 임상 연구. 10명의 PCC가 포함될 것입니다: 5명은 CRC 스크리닝 비율(개선 주기)을 높이기 위한 개입을 받기 위해 무작위로 할당되고 5명은 대조군(일반적인 치료)에 할당됩니다. 150명의 참가자가 각 PCC에 포함되어 총 1500명의 참가자가 됩니다.

개입: 개선 주기에 기반한 참여적이고 역동적인 방법론을 결합한 혁신적인 비전이 제안됩니다. 이 접근법에는 개입 설계의 이펙터를 포함하는 의료 제공자를 위한 참여 학습 세션의 구현이 포함됩니다. 개입 부문에서는 모범 사례를 기반으로 한 혁신적인 개입의 설계 및 적용을 지향하는 개선 기회를 식별하기 위해 치료 시스템 구성원과 함께 최소 3개의 워크숍(세션)이 개최됩니다. 각 세션은 다음 단계에 따라 개선 주기 분석을 구성합니다. 1) 초기 워크숍 참가자 선택; 2) 서지 검토 및 초기 질적 단계에 기반한 작업 모델 개발; 3) 지속적인 개선, 목표, 개입 및 데이터 수집에 대한 교육을 위한 이펙터와의 초기 워크샵; 4) 결과, 개입의 적용 가능성 및 작업 계획 수정을 논의하기 위한 학습 워크샵; 5) 예비 결과를 평가하고 프로젝트를 넘어 개입의 연속성을 논의하기 위한 폐회 세션.

결과: 1) 스크리닝을 완료한 위험에 처한 인구의 백분율; 2) 습관성 위험에 처해 있거나 위험 요인에 의해 증가한 것으로 분류된 인구의 비율.