- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04417556
SICU의 다양한 수면 평가 도구 검증
외과 집중 치료실에서 수면 평가 도구의 검증: 태국어 버전의 Richards-Campbell 수면 설문지, 액티그래피 및 수면다원검사 비교
연구 개요
상세 설명
수면은 감소된 의식과 외부 자극에 대한 반응의 주기적이고 가역적인 상태입니다. 정상적인 인간 수면의 총 수면 시간은 하룻밤에 약 7-8시간입니다. 수면 부족은 중환자에게 흔하며 기억력, 인지 기능, 대사 기능, 면역, 신경 및 호흡기 시스템의 손상을 유발할 수 있을 뿐만 아니라 퇴원 후 삶의 질을 악화시킬 수 있습니다. 중환자의 수면 부족이 미치는 영향은 수면 부족과 섬망 사이의 연관성 때문에 주목을 받고 있습니다. 수면 장애를 줄이면 ICU 환자의 섬망 발달을 약화시킬 수 있다는 것이 입증되었습니다. 그러나 수면 평가는 개인의 인식일 뿐이며, 이전 연구에서는 의료인 평가가 여전히 약 56%에서 약간의 오차를 보였다고 밝혔습니다. 수면 모니터링에는 다양한 방법이 있으며 가장 일반적으로 언급되는 방법으로는 수면다원검사, 액티그래피, RCSQ(Richards-Campbell Sleep Questionnaire)가 있습니다. Polysomnography는 수면의 양과 질을 모니터링하기 위한 황금 표준으로 간주됩니다. 하지만 값비싼 설정 및 유지 관리가 필요하고 환자 이탈 및 전기적 간섭으로 인해 낮은 신호 품질과 누락된 해석으로 이어지는 경향이 있어 중환자 치료에 적용하기 어렵습니다.
요즘 액티그래피는 수면과 각성을 구별할 수 있는 휴식과 활동의 패턴을 평가하는 데 사용되었습니다. 액티그래피의 장점은 사용이 간편하고 비침습적이며 비전문가도 사용할 수 있고 며칠에서 몇 주에 걸쳐 지속적인 측정이 가능하다는 것입니다. 반면 신경근 약화 등의 단점이 있으며 활동이 없는 기간은 수면으로 기록되어 수면량을 과대평가할 위험이 높다. 그러나 최근에는 기술이 향상되어 보다 정확한 수면 측정이 가능해졌습니다. 비 ICU 환자에서 액티그래피가 좋은 대체 수면 척도인 것으로 나타났지만 ICU 환자에서 액티그래피의 정확성은 알려져 있지 않습니다.
수면을 평가하기 위한 주관적 도구로는 RCSQ(Richards-Campbell Sleep Questionnaire)가 가장 일반적으로 사용되는 설문지 중 하나입니다. 여기에는 수면 깊이, 잠들 수 있는 능력, 각성 횟수, 깨어 있을 때 잠들 수 있는 능력 및 수면의 질이라는 간단한 5개 항목 설문지가 포함되어 있습니다. RCSQ는 수면 효능 지수에서 수면다원검사와 좋은 상관관계를 보였다. RCSQ의 장점은 사용하기 쉽고 저렴하며 양질의 수면 평가를 제공한다는 것입니다. 그것은 미국과 많은 국가에서 널리 사용되었습니다. 또한 스페인어, 스웨덴어, 독일어 및 일본어와 같은 여러 언어로 번역되었습니다. RCSQ의 번역된 버전은 수면다원검사에 대한 대체 수면 측정으로 사용될 수 있습니다. 현재 우리 연구 그룹은 번역 프로세스에 대한 표준 지침을 사용하여 RCSQ를 태국어 버전으로 번역하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 태국 버전의 RCSQ(T-RCSQ)는 이전에 수면다원검사로 검증되지 않았습니다.
본 연구의 목적은 황금 표준으로 간주되는 수면다원검사와 비교하여 수면 측정을 위한 T-RCSQ의 정확성을 검증하고 태국 중환자에서 수면다원검사와 비교하여 수면의 질과 양을 모니터링하기 위한 액티그래피의 정확성에 접근하는 것입니다. 수술 중환자실(SICU)에 입원한 환자.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, 태국, 10700
- Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 환자.
- 외과 중환자실에 적어도 하루 종일(오후 8시부터 다음날 오전 6시까지) 입원할 것으로 예상되는 환자.
- 설문지에 답할 수 있고 태국어로 의사소통, 읽기 및 쓰기가 가능한 환자.
제외 기준:
- 심각한 인지 장애, 치매, Richmond Agitation Sedation Scale(RASS) 점수가 -2 미만 또는 +1 이상이거나 신경근 차단제를 투여받는 환자.
- 수면다원검사의 전극 및 센서 적용 또는 액티그래피 적용을 방해하는 병리학적 병변이 있는 환자.
- ICU 생존이 예상되지 않는 중증도가 높은 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 수면 측정
수면 측정 팔, 수면은 polosomography, actigraphy 및 태국어 버전 Richards Campbell Sleep Questionnaire를 사용하여 동시에 측정됩니다.
|
수면다원검사, 액티그래피, 태국어판 Richards Campbell 수면 설문지를 이용한 수면 측정.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
폴로솜노그래피로 측정한 총 수면 시간
기간: 10 시간
|
오후 8시부터 다음날 오전 6시까지 수면다원검사를 통해 측정한 총 수면 시간
|
10 시간
|
|
손목 액티그래피를 사용하여 측정한 총 수면 시간
기간: 10 시간
|
오후 8시부터 다음날 오전 6시까지 손목액티그래피로 측정한 총 수면시간
|
10 시간
|
|
태국어 버전 Richards Campbell 수면 설문지를 이용한 수면 측정
기간: 10 시간
|
5개 항목의 시각적 아날로그 척도인 태국어 버전 Richards Campbell Sleep Questionnaire를 사용한 수면 측정은 0~100 mm 범위이며 점수가 높을수록 수면의 질이 더 좋은 것을 나타냅니다.
|
10 시간
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수면 부족 환자 수
기간: 10 시간
|
수면다원검사를 통해 측정한 총 수면 시간이 5시간 미만인 수면 부족 환자 수
|
10 시간
|
|
수면다원검사로 측정한 수면 효율
기간: 10 시간
|
수면 효율은 오후 8시부터 다음날 오전 6시까지 수면다원검사를 통해 측정하며 총 수면시간과 취침시간의 비율로 정의한다.
|
10 시간
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Annop Piriyapatsom, MD, Mahidol University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mistraletti G, Carloni E, Cigada M, Zambrelli E, Taverna M, Sabbatini G, Umbrello M, Elia G, Destrebecq AL, Iapichino G. Sleep and delirium in the intensive care unit. Minerva Anestesiol. 2008 Jun;74(6):329-33.
- Richards KC, O'Sullivan PS, Phillips RL. Measurement of sleep in critically ill patients. J Nurs Meas. 2000 Fall-Winter;8(2):131-44.
- Berry RB, Brooks R, Gamaldo C, Harding SM, Lloyd RM, Quan SF, Troester MT, Vaughn BV. AASM Scoring Manual Updates for 2017 (Version 2.4). J Clin Sleep Med. 2017 May 15;13(5):665-666. doi: 10.5664/jcsm.6576. No abstract available.
- Tryon WW. Issues of validity in actigraphic sleep assessment. Sleep. 2004 Feb 1;27(1):158-65. doi: 10.1093/sleep/27.1.158.
- Elliott R, McKinley S, Cistulli P, Fien M. Characterisation of sleep in intensive care using 24-hour polysomnography: an observational study. Crit Care. 2013 Mar 18;17(2):R46. doi: 10.1186/cc12565.
- Gabor JY, Cooper AB, Crombach SA, Lee B, Kadikar N, Bettger HE, Hanly PJ. Contribution of the intensive care unit environment to sleep disruption in mechanically ventilated patients and healthy subjects. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):708-15. doi: 10.1164/rccm.2201090.
- Frisk U, Nordstrom G. Patients' sleep in an intensive care unit--patients' and nurses' perception. Intensive Crit Care Nurs. 2003 Dec;19(6):342-9. doi: 10.1016/s0964-3397(03)00076-4.
- Weinhouse GL, Schwab RJ, Watson PL, Patil N, Vaccaro B, Pandharipande P, Ely EW. Bench-to-bedside review: delirium in ICU patients - importance of sleep deprivation. Crit Care. 2009;13(6):234. doi: 10.1186/cc8131. Epub 2009 Dec 7.
- Collop NA, Salas RE, Delayo M, Gamaldo C. Normal sleep and circadian processes. Crit Care Clin. 2008 Jul;24(3):449-60, v. doi: 10.1016/j.ccc.2008.02.002.
- Kamdar BB, Kamdar BB, Needham DM. Bundling sleep promotion with delirium prevention: ready for prime time? Anaesthesia. 2014 Jun;69(6):527-31. doi: 10.1111/anae.12686. No abstract available.
- Nicolas A, Aizpitarte E, Iruarrizaga A, Vazquez M, Margall A, Asiain C. Perception of night-time sleep by surgical patients in an intensive care unit. Nurs Crit Care. 2008 Jan-Feb;13(1):25-33. doi: 10.1111/j.1478-5153.2007.00255.x.
- Bourne RS, Minelli C, Mills GH, Kandler R. Clinical review: Sleep measurement in critical care patients: research and clinical implications. Crit Care. 2007;11(4):226. doi: 10.1186/cc5966.
- Knauert MP, Yaggi HK, Redeker NS, Murphy TE, Araujo KL, Pisani MA. Feasibility study of unattended polysomnography in medical intensive care unit patients. Heart Lung. 2014 Sep-Oct;43(5):445-52. doi: 10.1016/j.hrtlng.2014.06.049. Epub 2014 Jul 12.
- de Souza L, Benedito-Silva AA, Pires ML, Poyares D, Tufik S, Calil HM. Further validation of actigraphy for sleep studies. Sleep. 2003 Feb 1;26(1):81-5. doi: 10.1093/sleep/26.1.81.
- Wolters AE, Slooter AJ, van der Kooi AW, van Dijk D. Cognitive impairment after intensive care unit admission: a systematic review. Intensive Care Med. 2013 Mar;39(3):376-86. doi: 10.1007/s00134-012-2784-9. Epub 2013 Jan 18.
- Krotsetis S, Richards KC, Behncke A, Kopke S. The reliability of the German version of the Richards Campbell Sleep Questionnaire. Nurs Crit Care. 2017 Jul;22(4):247-252. doi: 10.1111/nicc.12275. Epub 2017 Feb 6.
- Murata H, Oono Y, Sanui M, Saito K, Yamaguchi Y, Takinami M, Richards KC, Henker R. The Japanese version of the Richards-Campbell Sleep Questionnaire: Reliability and validity assessment. Nurs Open. 2019 Mar 28;6(3):808-814. doi: 10.1002/nop2.252. eCollection 2019 Jul.
- Bonnet MH, Arand DL. Clinical effects of sleep fragmentation versus sleep deprivation. Sleep Med Rev. 2003 Aug;7(4):297-310. doi: 10.1053/smrv.2001.0245.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 103/2563(IRB2)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
잠에 대한 임상 시험
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.모병Bstructive sleep apnea (OSA) 및 비만중국
수면 측정에 대한 임상 시험
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMedistim ASA모병CABG | 심장 질환 | 혈류 | CABG 그래프트 무결성 | 이행시간 유량 측정미국
-
Leiden UniversityBioClock Consortium; Caring Univeristies완전한
-
Brain Electrophysiology Laboratory Company완전한
-
Koç University완전한수면 부족 | 수면의 질 | 급성관상동맥증후군(ACS)터키 (Türkiye)
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital완전한
-
University Hospital, Rouen아직 모집하지 않음