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산후우울증이 있는 엄마를 위한 IPT-G (OPTIMUM)

2024년 11월 4일 업데이트: McMaster University

산후우울증이 있는 산모를 위한 대인관계 심리치료를 사용한 외래 환자 그룹 치료: 최적 연구: 무작위 대조 시험

산후우울증은 매우 흔하고 비용이 많이 드는 질병으로 여성, 여성의 자녀 및 가족에게 장기적으로 수많은 해로운 영향을 미칩니다. 그러나 대부분의 여성은 치료를 받지 않습니다. Group IPT는 가상으로 여성에게 기존 치료 장벽을 극복하는 1차 저비용 개입을 제공합니다. 수용 가능성과 효과를 테스트하기 위해 산후 우울증이 있는 캐나다 온타리오 여성의 일반적인 치료와 가상으로 전달된 그룹 IPT를 즉시 비교하기 위한 RCT를 실시할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

임신 중 및 출산 후 첫 해에 우울증은 여성의 15-20%에 영향을 미칩니다. 이러한 장애를 치료하지 않고 방치하면 미래의 우울 삽화, 파트너의 산후 우울증, 자손의 정서적, 행동적, 인지적 문제의 위험이 증가합니다. 불행하게도 이 여성들의 최대 85%는 치료를 받지 못할 것이며, 이로 인해 온타리오 주에서는 연간 60억 달러 이상의 비용이 소요될 것으로 추정됩니다. 대부분의 여성이 약물 치료보다 정신 요법을 선호함에도 불구하고 의사와 환자 모두에게 이용 가능한 비약물 치료 옵션에 대한 인식 부족뿐만 아니라 여성의 도움 요청 감소로 이어질 수 있는 주산기 우울증을 둘러싼 상당한 낙인이 있습니다.

IPT에 대한 매우 강력한 증거 기반에도 불구하고 IPT를 제공하도록 훈련받은 임상의는 비교적 적습니다. 3차 진료 센터로 이동하는 대신 원격 진료 또는 Zoom을 통해 가상으로 그룹 심리 치료를 제공하면 지방의 모든 여성이 이 매우 효과적인 1차 치료에 접근할 수 있으므로 주산기 우울증이 있는 여성의 접근성이 높아지고 산모, 아기, 그리고 온타리오에 있는 가족들.

연구 목적: 가상 그룹 IPT의 효과를 산후 우울증 증상이 있는 여성의 일반적인 치료와 비교하여 우울증 증상과 불안을 줄이고, 엄마-영아 애착을 개선하고, 사회적 지원, 기능 및 삶의 질을 향상시킵니다.

연구 설계: RCT 모집단: 산후 여성, 18세 이상, 1세 미만의 아기가 있는 개입: Zoom을 통해 가상으로 전달된 그룹 IPT의 12주(15회 세션 - 12회 급성, 3회 유지 세션) 비교: 12주간의 일반 관리 뒤이어 그룹 IPT 결과: 우울증 증상, 불안, 수용 가능성, 모자 유대감, 사회적 지원 및 기능, 삶의 질의 치료 전 대 치료 후 변화.

연구에 참여하는 모든 여성은 연구 기간 동안 평소와 같이 의사와 다른 치료사로부터 치료를 받을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

95

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다, L8S 4L8
        • McMaster Univeristy

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 1세 미만 아기와의 산후
  • Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS)에서 10점 이상

제외 기준:

  • 활성 알코올 또는 물질 사용 장애
  • 양극성 장애
  • 경계선 성격
  • 반사회적 성격
  • PTSD
  • 정신병

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 평소 케어
일반 진료는 여성이 이용하기를 원하는 모든 진료를 말하며 두 그룹 모두 여성에 대한 제한이 없습니다. 여기에는 가정의, 산부인과 의사 및/또는 조산사, 지역 표준 주산기 우울증 프로그램 참여, 개인 치료, 온라인 치료, 약물 치료 등이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.
실험적: 집단 대인관계 심리치료
그룹 IPT는 2명의 공동 치료사가 Zoom을 통해 6~8명의 여성 그룹을 대상으로 12주 동안 가상으로 치료를 전달하는 것으로 구성됩니다. 12주는 Zoom을 통해 가상으로 진행되는 12주 동안의 그룹 IPT 15개 세션으로 구성됩니다(처음 4주(급성기) 동안 주당 2회의 세션, 6주 동안 주 1회, 마지막 세션 전 2주 간격) ).
그룹 IPT는 2명의 공동 치료사가 Zoom을 통해 6~8명의 여성 그룹을 대상으로 12주 동안 가상으로 치료를 전달하는 것으로 구성됩니다. 12주는 Zoom을 통해 가상으로 진행되는 12주 동안의 그룹 IPT 15개 세션으로 구성됩니다(처음 4주(급성기) 동안 주당 2회의 세션, 6주 동안 주 1회, 마지막 세션 전 2주 간격) ).
다른 이름들:
  • 그룹 IPT

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에든버러 산후우울증 척도의 우울 증상
기간: 그룹 IPT 12주 직후 측정
EPDS를 통해 측정된 우울 증상의 치료 전과 후 비교. 척도는 1(우울 증상 없음)에서 4(최악의 우울 증상)까지 측정되며 0은 가장 낮은 점수(최상의 결과)이고 30은 가장 높은 점수(최악의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후 측정
Patient Health Questionnaire-9(PHQ-9)의 우울 증상
기간: 그룹 IPT 12주 직후 측정
PHQ-9를 통해 측정한 우울 증상의 치료 전과 후 비교. 척도는 0(우울 증상 없음)에서 3(최악의 우울 증상)까지 측정되며 0은 가장 낮은 점수(최상의 결과)이고 27은 가장 높은 점수(최악의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후 측정

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불안
기간: 그룹 IPT 12주 직후
범불안장애-7 척도를 통해 측정된 불안 증상의 치료 전과 치료 후 비교. 척도는 0(불안이 가장 적음)에서 3(가장 불안)까지 측정되며 0은 가장 낮은 점수(최상의 결과)이고 21은 가장 높은 점수(최악의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후
수용성
기간: 그룹 IPT 12주 직후
클라이언트 만족도 설문지-8에 의해 측정된 치료의 수용성. 척도는 1(최소 만족)에서 4(가장 만족)까지 측정되며 8이 가장 낮은 점수(최악의 결과)이고 32가 가장 높은 점수(최상의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후
사회적 지원
기간: 그룹 IPT 12주 직후
Social Provisions Scale을 사용하여 사회적 지원의 치료 전과 치료 후 비교. 이 24개 항목 척도는 1(매우 동의하지 않음)에서 4(매우 동의함)까지 측정되며 24가 가장 낮은 점수(최악의 결과)이고 96이 가장 높은 점수(최상의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후
작동
기간: 그룹 IPT 12주 직후
Sheehan Disability Scale을 사용한 기능의 전처리와 후처리 비교. 척도는 0(전혀 방해되지 않음)에서 10(매우 방해됨)까지 측정되며 0은 가장 낮은 점수(최상의 결과)이고 30은 가장 높은 점수(최악의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후
불안
기간: 그룹 IPT 12주 직후
Zung Self-Rating Anxiety Scale을 통해 측정한 불안 증상의 치료 전과 치료 후 비교. 척도는 1(최저 불안)부터 4(가장 불안)까지 측정되며 20이 가장 낮은 점수(최상의 결과)이고 80이 가장 높은 점수(최악의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후
산후 유대감
기간: 그룹 IPT 12주 직후
산후 유대감 설문지는 치료 전 및 치료 후 산모-유아 애착을 측정하는 데 사용됩니다. 이 25개 항목 척도는 0(결합이 가장 적음)부터 5(결합이 가장 많음)까지 측정되며 0은 가장 낮은 점수(최악의 결과)이고 125는 가장 높은 점수(최고의 결과)입니다.
그룹 IPT 12주 직후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Vivian Polak, HBA BMSc MD, McMaster University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 21일

기본 완료 (실제)

2022년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 2일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 4일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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집단 대인관계 심리치료에 대한 임상 시험

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