- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04580901
IPT-G synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsiville äideille (OPTIMUM)
Avopotilasryhmäterapia, jossa käytetään ihmisten välistä psykoterapiaa synnytyksen jälkeistä masennusta sairastaville äideille: OPTIMUM-tutkimus: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Masennus raskauden aikana ja ensimmäisenä synnytyksen jälkeisenä vuonna vaikuttaa 15-20 %:lla naisista. Hoitamattomana nämä häiriöt lisäävät riskiä saada tulevia masennusjaksoja, synnytyksen jälkeistä masennusta heidän kumppanissaan sekä tunne-, käyttäytymis- ja kognitiivisia ongelmia jälkeläisillä. Valitettavasti jopa 85 % näistä naisista ei saa hoitoa, minkä arvioidaan maksavan Ontarion provinssille yli 6 miljardia dollaria vuodessa. Perinataalisen masennuksen ympärillä on merkittävää leimautumista, joka voi johtaa siihen, että naiset etsivät vähemmän apua, ja sekä lääkäreiden että potilaiden tietoisuuden puutteesta saatavilla olevista lääkkeitä sisältämättömistä hoitovaihtoehdoista, vaikka useimmat naiset pitävät psykoterapiaa lääkityksen sijaan.
Huolimatta IPT:n erittäin vahvasta näyttöpohjasta, suhteellisen harvat kliinikot on koulutettu toimittamaan IPT:tä. Sen sijaan, että matkustaisivat korkea-asteen hoitokeskuksiin, ryhmäpsykoterapian tarjoaminen virtuaalisesti telelääketieteen tai Zoomin kautta antaa naisille kaikkialla maakunnassa pääsyn tähän erittäin tehokkaaseen ensilinjan hoitoon, mikä lisää perinataalisen masennuksen sairastavien naisten saatavuutta ja parantaa tuloksia äideille, vauvoille, ja perheet Ontariossa.
Tutkimuksen tavoite: Vertaa virtuaaliryhmän IPT:n tehokkuutta synnytyksen jälkeisen masennuksen oireista kärsivien naisten tavanomaiseen hoitoon masennuksen oireiden ja ahdistuksen vähentämisessä, äidin ja lapsen kiintymyksen parantamisessa sekä sosiaalisen tuen, toiminnan ja elämänlaadun parantamisessa.
Tutkimussuunnitelma: RCT Populaatio: synnytyksen jälkeen 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat naiset, joilla on alle vuoden ikäinen vauva Interventio: 12 viikkoa (15 hoitokertaa - 12 akuuttia, 3 ylläpitokertaa) ryhmä IPT:tä toimitettu virtuaalisesti Zoomin kautta. Vertailu: 12 viikkoa tavallista hoitoa sen jälkeen ryhmä IPT Tulokset: Ennen hoitoa verrattuna hoidon jälkeiseen masennuksen oireiden, ahdistuksen, hyväksyttävyyden, äidin ja lapsen välisen siteen, sosiaalisen tuen ja toiminnan sekä elämänlaadun muutos.
Kaikki tutkimuksessa mukana olevat naiset voivat saada hoitoa tavalliseen tapaan lääkäreillään ja muilta terapeuteilta koko tutkimuksen ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4L8
- McMaster Univeristy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 18 vuotta tai vanhempi
- synnytyksen jälkeen alle 1-vuotiaan lapsen kanssa
- pisteet suurempi tai yhtä suuri kuin 10 Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -asteikolla
Poissulkemiskriteerit:
- aktiivinen alkoholin tai päihteiden käyttöhäiriö
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- rajallinen persoonallisuus
- epäsosiaalinen persoonallisuus
- PTSD
- psykoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tavanomaisella hoidolla tarkoitetaan kaikkea hoitoa, jota naiset haluavat saada, eikä kummankaan ryhmän naisille ole rajoituksia.
Se voi sisältää, mutta ei rajoittuen, perhelääkäri, synnytyslääkäri ja/tai kätilö, osallistuminen alueelliseen perinataalisen masennuksen ohjelmointiin, yksityiseen hoitoon, online-hoitoihin, lääkitykseen jne.
|
|
|
Kokeellinen: Ihmisten välinen ryhmäpsykoterapia
Ryhmä IPT koostuu 12 viikon virtuaalisesta terapiasta, jonka kaksi aputerapeuttia suorittaa Zoomin kautta 6-8 naisen ryhmälle.
12 viikkoa koostuvat 15 istunnosta 12 viikon aikana virtuaalisesti Zoomin kautta tapahtuvasta ryhmä-IPT:stä (2 istuntoa viikossa ensimmäiset 4 viikkoa (akuutti vaihe), sitten kerran viikossa 6 viikon ajan, sitten kahden viikon väli ennen viimeistä istuntoa ).
|
Ryhmä IPT koostuu 12 viikon virtuaalisesta terapiasta, jonka kaksi aputerapeuttia suorittaa Zoomin kautta 6-8 naisen ryhmälle.
12 viikkoa koostuvat 15 istunnosta 12 viikon aikana virtuaalisesti Zoomin kautta tapahtuvasta ryhmä-IPT:stä (2 istuntoa viikossa ensimmäiset 4 viikkoa (akuutti vaihe), sitten kerran viikossa 6 viikon ajan, sitten kahden viikon väli ennen viimeistä istuntoa ).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennusoireet Edinburghin synnytyksen jälkeisen masennuksen asteikolla
Aikaikkuna: Mitataan välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
EPDS:llä mitattu masennusoireiden vertailu ennen hoitoa hoidon jälkeen.
Asteikko mitataan yhdestä (ei masennusoireita) 4:ään (pahimmat masennusoireet), jolloin 0 on alhaisin pistemäärä (paras tulos) ja 30 on korkein pistemäärä (huonoin tulos).
|
Mitataan välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
|
Masennusoireet potilaiden terveyskyselyssä 9 (PHQ-9)
Aikaikkuna: Mitataan välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
PHQ-9:llä mitattu masennusoireiden vertailu ennen hoitoa hoidon jälkeen.
Asteikko mitataan 0:sta (ei masennusoireita) 3:een (pahimmat masennusoireet), jolloin 0 on alhaisin pistemäärä (paras tulos) ja 27 korkein pistemäärä (huonoin tulos).
|
Mitataan välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Ahdistuneisuusoireiden vertailu ennen hoitoa hoidon jälkeen mitattuna yleistynyt ahdistuneisuushäiriö-7 asteikolla.
Asteikko mitataan 0:sta (vähiten ahdistuneisuus) 3:een (eniten ahdistuneisuus), jossa 0 on alhaisin pistemäärä (paras tulos) ja 21 on korkein pistemäärä (huonoin tulos).
|
Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
|
Hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Hoidon hyväksyttävyys asiakastyytyväisyyskyselyllä-8 mitattuna.
Asteikko mitataan yhdestä (vähiten tyytyväinen) 4:ään (tyytyväisin), jolloin 8 on alhaisin pistemäärä (huonoin tulos) ja 32 on korkein pistemäärä (paras tulos).
|
Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
|
Sosiaalinen tuki
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Sosiaalisten tukien vertailu ennen hoitoa hoidon jälkeen sosiaaliturva-asteikolla.
Tämä 24 kohdan asteikko mitataan 1:stä (täysin eri mieltä) 4:ään (täysin samaa mieltä), jolloin 24 on alhaisin pistemäärä (huonoin tulos) ja 96 on korkein pistemäärä (paras tulos).
|
Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
|
Toiminta
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Esihoidon ja hoidon jälkeisen toiminnan vertailu Sheehan Disability Scale -asteikolla.
Asteikko mitataan 0:sta (ei ollenkaan häiriintynyt) 10:een (erittäin häiriintynyt), jolloin 0 on alhaisin pistemäärä (paras tulos) ja 30 on korkein pistemäärä (huonoin tulos).
|
Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Ahdistuneisuusoireiden vertailu ennen hoitoa hoidon jälkeen mitattuna Zung Self Rating Axiety -asteikolla.
Asteikko mitataan yhdestä (vähiten ahdistuneisuus) 4:ään (suurin ahdistus), jossa 20 on alhaisin pistemäärä (paras tulos) ja 80 on korkein pistemäärä (huonoin tulos).
|
Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
|
Synnytyksen jälkeinen sidos
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Postpartum Bonding Questionnaire -kyselylomaketta käytetään äidin ja lapsen kiintymyksen mittaamiseen ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Tämä 25 kohdan asteikko mitataan 0:sta (vähiten sidottu) 5:een (enimmäkseen sitoutunut), jolloin 0 on alhaisin pistemäärä (huonoin tulos) ja 125 on korkein pistemäärä (paras tulos).
|
Välittömästi 12 viikon ryhmän IPT jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Vivian Polak, HBA BMSc MD, McMaster University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10612 (Muu tunniste: CTEP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ihmisten välinen ryhmäpsykoterapia
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktiivinen, ei rekrytointi
-
Nantes University HospitalEi vielä rekrytointiaKaksisuuntainen mielialahäiriö | Frontotemporaalisen häiriön (bvFTD) käyttäytymismuunnelma | Phenocopy Frontotemporaalinen dementia (phFTD) | Alzheimerin taudin frontaalinen variantti
-
University Hospital, GrenobleValmisLääkärin ja potilassuhteet | Viestintäohjelmat | IhmissuhdetaitoRanska
-
Pamukkale UniversityValmis
-
Ankara Etlik City HospitalRekrytointiMekaaninen ilmanvaihto | Lumbar Disc Herniation SurgeryTurkki (Türkiye)
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
AdventHealthAdventist UniversityValmis
-
Hui-Hsun ChiangValmisKoulutusongelmat | Sairaanhoito | TyöpaikkaväkivaltaTaiwan