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아동 외상 EBP를 제공하는 치료사의 소진을 줄이기 위한 구현 지원 (SUPPORTS)

2026년 6월 2일 업데이트: San Diego State University
초기 역경과 트라우마에 노출된 대다수의 아동은 증거 기반 정신 건강 프로그램(EBP)에 대한 접근성을 높이기 위한 대규모 다중 EBP 구현 노력이 널리 보급되고 있음에도 불구하고 지속적으로 제공되는 증거 기반 정신 건강 프로그램(EBP)에 접근할 수 없습니다. 이 제안의 목적은 공급자 소진 및 조직의 심리적 안전 환경과 관련된 메커니즘을 대상으로 하여 공급자 이직률을 줄임으로써 아동 외상 EBP의 지속적인 전달을 촉진하도록 설계된 구현 전략 패키지를 개발하고 테스트하는 것입니다. 연구 결과는 아동 외상 EBP의 지속적인 가용성을 높이고 외상에 노출된 아동의 결과를 개선하기 위한 노력을 알려 공중 보건에 상당한 영향을 미칠 것입니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

개입 / 치료

상세 설명

초기 역경과 트라우마에 대한 아동 노출과 관련된 부정적인 결과를 해결하기 위해 많은 증거 기반 정신 건강 개입이 개발되었습니다. 그러나 이러한 유망한 발전에도 불구하고 공공 자금 지원 정신 건강 시스템에서 서비스를 받는 대다수의 아동은 증거 기반 프로그램(EBP)을 받지 못하고 있습니다. 이러한 연구-실무 간극을 해결하기 위해 캘리포니아와 아칸소 주를 포함하여 지난 10년 동안 다중 외상 EBP의 여러 대규모 시스템 중심 구현 노력이 시작되었습니다. 이러한 시스템 중심 이니셔티브는 종종 초기 구현 푸시 이후 커뮤니티 설정에서 EBP 전달을 증가시키지만 EBP 전달의 장기적인 지속 가능성은 낮습니다. 이직으로 이어지는 공급자 소진과 같은 인력 위험 요소는 트라우마 EBP의 장기간 불량한 지속에 기여하는 것으로 확인되었습니다. 따라서 아동 트라우마 EBP의 장기적인 지속을 지원하기 위해 고려해야 할 중요한 단계는 제공자 소진 및 감소된 제공자 유지와 관련된 조직 환경 요인을 대상으로 하는 구현 전략을 개발하는 것입니다. 이 연구는 소진과 관련된 제공자 유지와 관련된 요인을 해결함으로써 트라우마 EBP의 지속적인 전달을 증가시키는 것을 목표로 하는 "제공자 지원 및 트라우마 시스템의 리소스 압도 방지"(SUPPORTS)라는 구현 전략 패키지를 개발하고 시험할 것입니다. SUPPORTS의 개발은 캘리포니아와 아칸소에서 다중 EBP 구현 노력과 관련된 프로그램으로 수행된 요구 평가에 의해 알려질 것입니다. 그런 다음 소규모 무작위 제어 파일럿이 캘리포니아에서 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Diego, California, 미국, 92123
        • San Diego State University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 지난 6개월 동안 트라우마 집중 인지 행동 치료(TF-CBT)를 제공한 치료사.
  • 연구에 등록한 치료사로부터 TF-CBT를 받고 있는 3-18세 어린이.

제외 기준:

  • 치료사는 현재 기관에서 6개월 미만으로 근무했습니다.
  • 3세 미만 또는 18세 이상 어린이.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 구현 모델 지원
SUPPORTS 구현 모델은 공급업체 소진 및 이직을 줄이고 조직 환경을 개선하여 EBP 지속성을 개선하는 것을 목표로 하는 구현 전략 패키지로 구성됩니다. SUPPORTS의 내용과 구조는 직업 건강 문헌(예: 번아웃에 대한 심리 교육, 마음 챙김 훈련 또는 조직 의사 결정에서 제공자의 참여 변경)과 필요 및 상황 평가에 의해 알려질 것입니다.
SUPPORTS 구현 모델은 커뮤니티 피드백을 기반으로 개발되고 개선될 것입니다. 여기에는 번아웃에 대한 심리 교육, 마음챙김 훈련 또는 일정이나 물리적 환경의 변화와 같은 직업 건강 문헌에서 번아웃과 이차적 외상성 스트레스를 줄이기 위해 입증된 전략의 조합이 포함될 것입니다. 가장 효과적인 개입은 서로를 지원하는 개인 및 조직 주도 전략의 통합을 포함하는 것으로 나타났기 때문에 SUPPORTS는 두 가지 모두를 포함하는 것을 목표로 할 것입니다. 예를 들어, 이 모델에는 그룹 동료 상담 회의와 같은 제공자 주도 전략과 조직 의사 결정에 대한 의사 소통 및 제공자의 참여 증가와 같은 조직 주도 전략이 포함될 수 있습니다. 이 접근 방식을 통해 SUPPORTS는 공급자 및 조직 수준에서 치료사 소진 및 이직을 목표로 할 것입니다.
간섭 없음: 평소대로 구현
평소처럼 이행 상태에 있는 기관은 지역 사회의 이러한 기관이 이미 사용하고 있는 EBP의 이행과 관련된 이행 전략을 갖게 됩니다(즉, 연구는 기관에서 사용 중인 이행 전략을 측정하지만 추가 전략은 제공하지 않습니다). 공급업체 소진 및 이직률을 줄이고 조직 환경을 개선하는 것과 관련된 전략은 없을 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아동 외상 증상의 변화
기간: UCLA PTSD RI는 기준선과 3개월 및 6개월 후속 평가(연구에 사전 개입/등록 후 3개월 및 6개월)에 간병인이 완료합니다.
UCLA(University of California Los Angeles) 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 반응 지수(RI) for Diagnostic and Statistical Manual 5(DSM-5) 설문지를 사용하여 아동 외상 증상의 변화를 측정합니다. UCLA PTSD RI는 잠재적인 외상 사건에 대한 노출을 선별하고 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 증상의 강도에 대한 평가를 제공합니다. DSM-5용 UCLA PTSD RI는 PTSD에 대한 DSM-5 기준을 기반으로 하며 항목은 기준 B(침입), C(회피), D(인지 및 기분의 부정적인 변화) 및 E(과다각성)에 직접 매핑됩니다. UCLA PTSD RI의 점수 범위는 0에서 80까지이며 점수가 높을수록 아동 외상 증상의 강도가 더 높음을 나타냅니다.
UCLA PTSD RI는 기준선과 3개월 및 6개월 후속 평가(연구에 사전 개입/등록 후 3개월 및 6개월)에 간병인이 완료합니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료사 소진의 변화
기간: MBI는 기준선과 3개월, 6개월 및 12개월 후속 평가(연구 개입/등록 전 3개월, 6개월 및 12개월)에서 치료사가 완료합니다.
MBI(Maslach Burnout Inventory)로 치료사 소진의 변화를 평가합니다. MBI는 요인 분석에서 확인된 3개의 하위 척도(소진, 냉소, 직업적 효율성)로 나누어진 16개의 항목으로 구성됩니다. MBI의 점수 범위는 0에서 132까지이며 점수가 높을수록 치료사 소진 수준이 더 높음을 나타냅니다.
MBI는 기준선과 3개월, 6개월 및 12개월 후속 평가(연구 개입/등록 전 3개월, 6개월 및 12개월)에서 치료사가 완료합니다.
치료사 이직 의도의 변화
기간: TIS-6은 치료사가 기준선과 3, 6, 12개월 후속 평가(연구 개입/등록 전 3, 6, 12개월)에 완료합니다.
치료사 이직 의도의 변화 또는 프로그램에 남거나 떠나려는 의도는 6개 항목 이직 의도 척도(TIS-6)로 측정됩니다. TIS-6의 점수 범위는 0에서 24까지이며 점수가 높을수록 조직을 떠날 의사가 있음을 나타냅니다.
TIS-6은 치료사가 기준선과 3, 6, 12개월 후속 평가(연구 개입/등록 전 3, 6, 12개월)에 완료합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Teresa Lind, PhD, San Diego State University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 14일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 2일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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