Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Implementace podpory ke snížení syndromu vyhoření u terapeutů přinášejících dětské traumatické EBP (SUPPORTS)

24. dubna 2023 aktualizováno: Teresa Lind, San Diego State University
Většina dětí vystavených časné nepřízni osudu a traumatu nemá přístup k udržitelně poskytovaným programům duševního zdraví založeným na důkazech (EBP), a to i přes rostoucí prevalenci rozsáhlých snah o implementaci vícenásobných EBP zaměřených na zvýšení přístupu k těmto službám. Cílem tohoto návrhu je vyvinout a otestovat balíček implementačních strategií navržených na podporu trvalého dodávání dětských traumat EBP snížením fluktuace poskytovatelů prostřednictvím zaměření na související mechanismy vyhoření poskytovatelů a na klima organizace psychologické bezpečnosti. Zjištění budou mít významný dopad na veřejné zdraví, protože informují o úsilí o zvýšení trvalé dostupnosti dětských traumatických EBP, čímž se zlepší výsledky pro děti vystavené traumatu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Bylo vyvinuto mnoho intervencí v oblasti duševního zdraví, které jsou založeny na důkazech, aby se zabývaly negativními důsledky spojenými s vystavením dětí časným nepříznivým vlivům a traumatu. Navzdory těmto slibným pokrokům však většina dětí sloužících ve veřejně financovaných systémech duševního zdraví nedostává programy založené na důkazech (EBP). Aby se vyřešila tato mezera mezi výzkumem a praxí, bylo v posledním desetiletí zahájeno několik rozsáhlých, systémově řízených implementačních snah EBP s více traumaty, včetně států Kalifornie a Arkansas. Ačkoli tyto systémově řízené iniciativy často zvyšují dodávku EBP v komunitním prostředí po počátečním tlaku na implementaci, dlouhodobé udržení dodávky EBP je nízké. Rizikové faktory pracovní síly, jako je vyhoření poskytovatelů vedoucí k fluktuaci, byly identifikovány jako přispívající ke špatnému dlouhodobému udržení traumatických EBP. Proto je důležitým krokem, který je třeba zvážit při podpoře dlouhodobého udržení dětských traumat EBP, vyvinout implementační strategie, které se zaměří na syndrom vyhoření poskytovatele a faktory organizačního klimatu spojené se sníženým udržením poskytovatele. Tato studie vyvine a bude pilotovat balíček implementačních strategií „Podpora poskytovatelů a prevence přetížení zdrojů v traumatických systémech“ (SUPPORTS), zaměřených na zvýšení trvalého dodávání traumatických EBP tím, že se zaměří na faktory spojené s udržením poskytovatele souvisejícím s syndromem vyhoření. Vývoj SUPPORTS bude vycházet z posouzení potřeb provedeného s programy zapojených do úsilí o implementaci více EBP v Kalifornii a Arkansasu. V Kalifornii pak bude proveden malý náhodně řízený pilot.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92123
        • Nábor
        • San Diego State University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 99 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Terapeuti, kteří v posledních 6 měsících poskytli kognitivně-behaviorální terapii zaměřenou na trauma (TF-CBT).
  • Děti ve věku 3-18 let, které dostávají TF-CBT od terapeuta zařazeného do studie.

Kritéria vyloučení:

  • Terapeuti zaměstnaní v jejich současné agentuře méně než 6 měsíců.
  • Děti mladší 3 let nebo starší 18 let.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PODPORUJE model implementace
Implementační model SUPPORTS se bude skládat z balíčku implementačních strategií zaměřených na zlepšení udržení EBP prostřednictvím snížení vyhoření a fluktuace poskytovatelů a zlepšení organizačního klimatu. Obsah a struktura PODPORY bude vycházet z odborné literatury týkající se ochrany zdraví při práci (např. psychoedukace o syndromu vyhoření, trénink všímavosti nebo změny zapojení poskytovatelů do organizačního rozhodování) az posouzení potřeb a kontextu.
Jiný: PODPORUJE
Implementační model SUPPORTS bude vyvinut a zpřesněn na základě zpětné vazby od komunity. Pravděpodobně bude zahrnovat kombinaci strategií prokazatelných pro snížení syndromu vyhoření a sekundárního traumatického stresu v literatuře o pracovním zdraví, jako je psychoedukace o syndromu vyhoření, trénink všímavosti nebo změny v rozvrhu nebo fyzickém prostředí. Protože se ukázalo, že nejúčinnější intervence zahrnují integraci strategií zaměřených na jednotlivce i organizace, které se navzájem podporují, bude SUPPORTS usilovat o zahrnutí obou. Model může například zahrnovat strategie zaměřené na poskytovatele, jako jsou skupinové porady s kolegy, a strategie zaměřené na organizaci, jako je zvýšení komunikace a zapojení poskytovatelů do organizačních rozhodnutí. Prostřednictvím tohoto přístupu se SUPPORTS zaměří na vyhoření a fluktuaci terapeutů na úrovni poskytovatelů a organizací.
Žádný zásah: Implementace jako obvykle
Agentury ve stavu Implementace jako obvykle budou mít implementační strategie spojené s implementací EBP, které tyto agentury v komunitě již používají (tj. studie bude měřit implementační strategie používané agenturou, ale neposkytne žádné další strategie). Nebudou existovat žádné strategie týkající se snižování vyhoření a fluktuace poskytovatelů a zlepšování organizačního klimatu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna příznaků dětského traumatu
Časové okno: UCLA PTSD RI bude dokončena pečovatelem na začátku a při následném hodnocení 3 a 6 měsíců (3 a 6 měsíců po předintervenci/zařazení do studie).
K měření změny symptomů dětského traumatu bude použit dotazník University of California Los Angeles (UCLA) Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) Reaction Index (RI) pro Diagnostický a statistický manuál 5 (DSM-5). UCLA PTSD RI prověřuje expozici potenciálně traumatickým událostem a poskytuje hodnocení intenzity příznaků posttraumatické stresové poruchy (PTSD). UCLA PTSD RI pro DSM-5 je založeno na kritériích DSM-5 pro PTSD a položky přímo mapují na kritéria B (intruze), C (vyhýbání se), D (negativní změny v kognitivních funkcích a náladě) a E (hyperarousal). Skóre na UCLA PTSD RI se pohybuje od 0 do 80, přičemž vyšší skóre představuje větší intenzitu symptomů dětského traumatu.
UCLA PTSD RI bude dokončena pečovatelem na začátku a při následném hodnocení 3 a 6 měsíců (3 a 6 měsíců po předintervenci/zařazení do studie).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve vyhoření terapeuta
Časové okno: MBI dokončí terapeut na začátku a při následném hodnocení 3, 6 a 12 měsíců (3, 6 a 12 měsíců po předintervenci/zápisu do studie).
Změna syndromu vyhoření terapeuta se hodnotí pomocí Maslach Burnout Inventory (MBI). MBI se skládá z 16 položek rozdělených do tří subškál (vyčerpání, cynismus a profesionální výkonnost), které byly potvrzeny ve faktorových analýzách. Skóre na MBI se pohybuje od 0 do 132, přičemž vyšší skóre představuje vyšší úroveň vyhoření terapeuta.
MBI dokončí terapeut na začátku a při následném hodnocení 3, 6 a 12 měsíců (3, 6 a 12 měsíců po předintervenci/zápisu do studie).
Změna záměru obratu terapeuta
Časové okno: TIS-6 dokončí terapeut na začátku a při následném hodnocení 3, 6 a 12 měsíců (3, 6 a 12 měsíců po předintervenci/zápisu do studie).
Změna záměru terapeuta, pokud jde o obrat, nebo jeho záměr buď zůstat v programu nebo jej opustit, bude měřena 6-položkovou stupnicí záměru obratu (TIS-6). Skóre na TIS-6 se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre naznačuje větší záměr opustit organizaci.
TIS-6 dokončí terapeut na začátku a při následném hodnocení 3, 6 a 12 měsíců (3, 6 a 12 měsíců po předintervenci/zápisu do studie).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

San Diego State University

Spolupracovníci

National Institute of Mental Health (NIMH)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

28. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

15. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • HS-2021-0008

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Problém duševního zdraví

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Mali

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit