- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04752137
ICG 염료 영상으로 수술 중 종양 마진 식별
형광 염료 이미징을 통한 수술 중 종양 마진 식별 평가
연구 개요
상세 설명
수술 전날 수술 전 클리닉 방문을 위해 출석하는 경우 ICG는 주사를 통해 투여될 수 있습니다. 그렇지 않은 경우, ICG는 수술 약 4시간 전에 발표할 때 IV 주사를 통해 수술 전 단위로 투여됩니다. 귀하는 ICG 투약 도중 및 이후에 모니터링을 받게 됩니다.
수술 중 근적외선 이미저를 사용하는 ICG 형광은 원발성 종양 절제 시점과 직후에 수행됩니다. 이미저는 원발 종양을 평가하여 적절한 종양 형광을 보장합니다. 1차 절제가 완료되고 외과의가 음성 절제면 또는 계획된 양성 절제면을 달성했다고 믿게 되면 종양 침대의 형광 측정이 수행됩니다. 양성 신호 영역이 남아 있으면 가능한 경우 이러한 영역을 절제하고 조직학적 평가를 위해 병리과로 보냅니다. 외과의가 음수 여백을 감지했지만 장치가 양수 여백을 감지한 경우 기록됩니다.
종양 표본 및 잔여 형광 양성 샘플은 신선한 냉동 및 영구 조직학을 사용하여 평가됩니다. 영구 샘플은 ICG 큐브가 있는 공초점 현미경을 사용하여 종양 및 국소 형광에 대해 평가됩니다. 양성 형광 신호 및 신생물과의 대응이 주목될 것이며, 형광을 발하지 않는 의지 종양입니다.
제거되는 조직은 추가 병리학적 평가를 위한 신호 양성이 있거나 없는 비구조적으로 중요한 조직에서 1-2mm 떨어져 있습니다. 이는 환자 결과에 영향을 미치지 않아야 하며 민감한 영역(예: 신경혈관 구조)에 대한 개입을 나타내지 않으며 종양 주변의 잠재적 마진으로 추가로 사용될 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Santiago A Lozano-Calderon, MD, PhD
- 전화번호: (617) 643-4947
- 이메일: SLOZANOCALDERON@mgh.harvard.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Shreya Halur, BS
- 전화번호: (617) 726-4932
- 이메일: shalur@mgh.harvard.edu
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- 모병
- Massachusetts General Hospital
-
연락하다:
- Santiago A Lozano-Calderón, MD, PhD
- 전화번호: 617-643-4947
- 이메일: slozanocalderon@mgh.harvard.edu
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연락하다:
- Shreya Halur, BS
- 전화번호: 617-726-4932
- 이메일: shalur@mgh.harvard.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구 기간 동안 수술에 동의한 양성 또는 악성 뼈 또는 연조직 덩어리로 매사추세츠 종합병원 정형외과에 내원한 18세 이상의 모든 환자.
제외 기준:
- 임신 또는 간호 환자
- IV 조영제 또는 요오드에 대해 이전에 알려진 아나필락시스가 있는 환자(다른 알레르기는 사례별로 고려될 수 있음)
- 주치의 또는 종양 전문의로부터 ICG 투여가 승인되지 않은 신부전 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: ICG 염료 및 SPY-PHI 이미징 사용
ICG는 수술 전 약 4시간 전인 수술 전 단위에 제시될 때 IV 주사를 통해 수술 전 단위에서 투여됩니다.
잔여 신호를 감지하기 위해 ICG 혈관조영술(SPY PHI)이 수행됩니다.
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SPY PHI와 그 염료 Indocyanine Green 염료(ICG)는 산부인과 장비 아래 수술실에서 이미 병원에서 사용할 수 있는 광원 타워에 연결되는 비침습적 장치입니다.
수술 중 연조직의 혈관을 검사할 수 있는 특수 광원 램프입니다.
동물 모델에 대한 이전의 연구는 종양의 증가된 혈관성이 이 장치를 사용하여 절제 동안 종양 마진의 수술 중 평가를 개선하는 데 사용될 수 있다는 개념을 입증했습니다.
우리의 연구는 염료와 조직학적 발견 사이의 상관관계를 확립하는 데 도움이 될 것입니다.
이 정보는 단계적 수술을 피하고, 입원 시간을 줄이고, 마진 품질을 개선하여 국소 재발 가능성을 줄임으로써 육종 환자를 도울 가능성이 있습니다.
SPY PHI와 그 염료 Indocyanine Green 염료(ICG)는 산부인과 장비 아래 수술실에서 이미 병원에서 사용할 수 있는 광원 타워에 연결되는 비침습적 장치입니다.
수술 중 연조직의 혈관을 검사할 수 있는 특수 광원 램프입니다.
동물 모델에 대한 이전의 연구는 종양의 증가된 혈관성이 이 장치를 사용하여 절제 동안 종양 마진의 수술 중 평가를 개선하는 데 사용될 수 있다는 개념을 입증했습니다.
우리의 연구는 염료와 조직학적 발견 사이의 상관관계를 확립하는 데 도움이 될 것입니다.
이 정보는 단계적 수술을 피하고, 입원 시간을 줄이고, 마진 품질을 개선하여 국소 재발 가능성을 줄임으로써 육종 환자를 도울 가능성이 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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국소 재발의 이미지 유도 예측
기간: 2 년
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이 연구의 일차 결과는 1차 수술 후 2년 이내에 이전 절제 침대에 국한된 절제된 종양의 병리학적으로 확인된 복귀로 정의되는 국소 재발의 영상 유도 예측입니다.
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2 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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원격 재발(전이성 질환)
기간: 2 년
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참가자가 ICG 및 SPY-PHI로 수술 후 전이성 질환을 앓는 경우.
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2 년
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의사가 인지한 대 장치 측정 마이너스 마진
기간: 14 일
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의사가 인식한 대 장치 측정된 음성 마진(병리학적 표본을 사용하여 비교)은 일상적인 표준 치료 동안 병리학자가 수행한 공식적인 마진 분석에 대해 측정됩니다.
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14 일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Santiago A Lozano-Calderón, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Holt D, Parthasarathy AB, Okusanya O, Keating J, Venegas O, Deshpande C, Karakousis G, Madajewski B, Durham A, Nie S, Yodh AG, Singhal S. Intraoperative near-infrared fluorescence imaging and spectroscopy identifies residual tumor cells in wounds. J Biomed Opt. 2015 Jul;20(7):76002. doi: 10.1117/1.JBO.20.7.076002.
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연구 완료 (추정된)
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2020P003481
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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