임박한 균혈증의 예측 인자로서 인슐린 저항성 증가
임박한 균혈증의 예측 인자로서 인슐린 저항성 증가: 후향적 연구
인슐린 저항성은 혈당 수치를 낮추는 인슐린의 능력 감소로 정의됩니다. 패혈증, 특정 약물 투여, 다양한 스트레스 상황, 수술 또는 심각한 부상 등과 같은 다양한 병리학적 상태는 인슐린 저항성을 증가시킬 수 있습니다. 인슐린 저항성 증가. 패혈증에서는 염증 매개체와 코티솔, 글루카곤, 카테콜아민과 같은 역조절 호르몬이 극도로 활성화되어 한편으로는 간 포도당신생합성을 증가시키고 다른 한편으로는 인슐린에 대한 말초 저항성을 증가시킵니다.
혈당 조절 장애는 패혈증 중환자실 환자의 사망률과 이환율을 증가시킬 뿐만 아니라 입원기간과 비용을 증가시킨다.
중환자실에서는 체온의 증가 또는 감소, CRP 수치의 증가, 백혈구 수, pro-칼시토닌 수치 등과 같이 병동 내 패혈증의 진행을 진단하기 위해 사용되는 많은 매개변수가 있습니다. 인슐린 저항성의 증가가 패혈증의 예측 인자로 사용될 수도 있다는 가능성이 있습니다. 중환자실에 입원한 거의 모든 환자는 입원 전에 당뇨병 진단을 받지 않은 환자를 포함하여 혈당 수준의 균형을 유지하기 위해 지속적으로 인슐린을 주입하여 치료를 받는다는 점에 유의해야 합니다. 이는 위중한 상태에 있는 환자들 사이에서 위에 열거된 이유들로 인한 인슐린 저항성의 증가에 비추어 볼 때, 또한 환자들 사이에서 혈당 수치가 높기 때문에 혈당 수치를 140-180 mg/dl 범위로 유지해야 할 필요성 때문입니다. 중환자실에 입원하면 이환율과 사망률이 증가합니다.
따라서 우리는 환자의 인슐린 섭취 증가로 표현되는 인슐린 저항성의 증가가 중환자실에서 균혈증에 이차적인 패혈증의 발병을 예측할 수 있는지 여부를 조사하고자 합니다.
연구 개요
상태
정황
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Kfar Saba, 이스라엘
- Meir medical center Kfar Saba
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준: 어떤 이유로든 2013년 1월부터 2021년 1월까지(포함) 일반 집중 치료실에 입원한 18-100세의 당뇨병 환자 및 비당뇨병 환자, 입원 중 지속적인 인슐린 주입이 필요하고 입원 중에 발병한 환자 중환자실 입원 후 48시간 이상 경과 후 후천성 균혈증.
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제외 기준 : 지속적인 인슐린 주입을 받지 않은 환자, 비병원성 세균의 균혈증(오염) 환자, 중환자실 입원 후 48시간 이내에 균혈증이 발생한 환자, 인슐린 저항성에 영향을 줄 수 있는 약물(스테로이드, 글루카곤)을 투여받은 환자 ) 또는 감염 이외의 인슐린 저항성 증가를 설명할 수 있는 다른 이유가 있는 환자.
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공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임박한 ICU 후천성 균혈증의 예측 인자로서 증가된 인슐린 저항성
기간: ICU 입원 후 6개월
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혈당 수준을 140-180mg%로 유지하기 위해 인슐린 주입 속도(시간당 단위)의 변화로 측정한 인슐린 저항성 증가와 후천성 ICU 균혈증(ICU 후 최소 48시간 후) 사이의 가능한 연관성을 확립합니다. 가입)
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ICU 입원 후 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sara Dichtwald, Dr, Meir Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- 0132-21-MMC
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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ICU 균혈증 획득에 대한 임상 시험
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Milton S. Hershey Medical Center완전한