하악골 교정 수술에서 하치조신경 재배치로 수정된 환자 특정 구강 내 역 L 절골술

양측 시상 분할 절골술(BSSO)은 하악 교정 수술의 주요 절골술 디자인으로 간주되지만 롤아웃된 하악 경계와 피질 부착 하치조 신경이 있는 얇은 하악 가지의 비정상적인 해부학적 구성은 이 절골술의 활용을 방해할 수 있습니다. 본 연구의 목적은 하악 후퇴 수술에서 이러한 한계를 극복하기 위해 구강 내 역 L 가지 절골술(ILRO)의 새로운 변형을 도입하는 것입니다. 절단 및 드릴링 가이드의 가상 계획 및 제작을 위해 수술 전 CBCT가 요청되었습니다. 절단선은 4개의 절단으로 구성되도록 윤곽을 잡았습니다. 하치조 신경(IAN)을 노출하고 측면화하기 위한 측면 절골술, 후방 절단은 분지의 전방 경계에서 하악 구멍 바로 위 지점까지 수평으로 이어지고, 두 개의 전방 수직 절단은 측면 절골술의 전방 끝에서 아래쪽으로 이어집니다. 하악 경계. 가이드를 제거하고 절골술 라인을 완성한 다음 하악 세트백을 미리 구부린 판 골유합술을 사용하여 방향을 잡고 고정했습니다. 하치조 신경 기능은 수술 1년 후 완벽하게 회복되었습니다. 이 절차는 하악 후퇴 수술의 일부 경우에 BSSO 절골술에 대한 강력한 대안을 소개합니다.