ASA III 및 ASA IV 환자의 담췌관 조영술에서 진정을 위한 Ketofol과 Propofol 비교.

ASA 표준 모니터링 및 비강 안경 카프노그래피(OC)가 사용되었습니다. O2의 보충 공급은 OC에 의해서도 2-3 L/min으로 설정됩니다.

연구 시작 시 약물을 무작위로 배정했습니다. 연구자들은 프로포폴로 준비된 주사기에 케타민이 있는지 여부를 알지 못했으며 두 약물 조합에 대해 동일한 방식으로 작용합니다.

진정 작용은 다음과 같이 수행되었습니다.

1. 프로포폴: 0.75mg/kg 용량으로 투여되는 1% 프로포폴(10mL 주사기)의 볼루스로 유도; 6-7mg/kg/h의 주입 속도로 1% 프로포폴 주입(20mL 주사기)으로 유지 관리.

양팔:

• 4mg의 I.V. 덱사메타손을 투여하였다.
• 절차가 시작될 때 아트로핀과 에페드린이 준비되었습니다.
• 절차가 끝나면 paracetamol I.V. 15mg/kg을 투여하였다.
• 환자가 회복 시 VAS>3 통증을 보고하면 metamizole 마그네슘 15mg/kg도 투여합니다.
• 시술 후 메스꺼움 및/또는 구토의 경우, 4mg의 온단세트론이 구제 수단으로 투여됩니다.

2. 케토폴 1:4 희석으로 진정: 케토폴(1% 프로포폴 9.5mL + 5% 케타민 0.5mL를 포함하는 희석액)(10mL 주사기)의 볼루스로 진정 유도, 0.75mg/kg 용량으로 투여 ; 케토폴 주입(19 mL의 1% 프로포폴 + 1 mL의 5% 케타민을 포함하는 희석액), (20mL 주사기), 6-7mg/kg/h의 주입 속도로 유지 관리.

연구의 양쪽 부문에서 진정의 볼루스 유도에 사용되는 용량은 목표가 일반적인 권장 용량에 근접하지만 각 개별 환자의 필요에 맞게 적정됩니다. 환자의 체중을 고려하여 프로포폴 또는 케토폴 주사기가 부족한 경우 첫 번째 주사기와 동일한 희석액으로 다른 주사기를 준비합니다.

연구는 항상 조사자들에게 눈이 멀었습니다.

절차 종료 및 24시간 후 환자 만족도: 조사관은 환자 만족도를 4점 척도(1 - 불만족, 2- 약간 만족, 3- 만족, 4- 매우 만족)로 평가했습니다. 의견 없음(NP). 이 평가는 시술 종료 후 처음 2시간 이내에 의식(사람, 시간, 공간에 대한 지향)을 얻은 후에 수행하였다.

시술 종료 24시간 후 조사자 중 한 명이 환자에게 연락(전화 또는 아직 입원 중인 경우 직접 방문)하여 환자의 안녕, 통증 정도, 구역 또는 구토의 발생 및 치료 만족도를 평가했습니다. 시간. 이 데이터는 특정 형식으로 기록되며, 이는 환자가 할당된 연구의 분기를 다시 지정하지 않고(조사자에게 보이지 않음) 전날 작성된 양식에 할당된 동일한 숫자 코드와 함께 별도의 폴더에 저장됩니다. 수사관들에 의해.

정신분열 효과의 발생: 조사관은 시술 후 처음 24시간 이내에 정신분열 효과의 발생을 기록했습니다.

조사관은 설문지 및 의학적/신체적 평가를 통해 가장 빈번한 정신 모방 증상의 발생을 확인합니다(불안, 혼돈, 방향감각 상실/정신운동 초조, 불쾌감, 환각을 동반하거나 동반하지 않는 해리 상태 및 섬망, 비정상적인 꿈, 악몽, 불면증).