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심실성 빈맥을 위한 정맥 에탄올 (VELVET)

2023년 12월 28일 업데이트: The Methodist Hospital Research Institute

허혈성 좌심실 빈맥에 대한 정맥 에탄올

허혈성 심실 빈맥 환자에서 심내막 고주파 절제술 단독 vs 정맥 에탄올 병용 고주파 절제를 비교한 비교 효과 무작위 임상 시험 -좌심실 허혈성 심실 빈맥에 대한 정맥 에탄올 -VELVET 임상 시험

연구 개요

상세 설명

허혈성 심장 질환과 관련하여 심실성 빈맥(VT) 환자는 상당한 이환율과 사망률을 겪습니다. 카테터 절제술은 결과를 개선할 수 있지만 절제 결과가 최적이 아닙니다. 심외막 정맥을 통한 에탄올 절제는 벽내 VT 기판에 대한 도달 범위를 증가시켜 카테터 절제에 상당한 치료적 가치를 추가할 수 있습니다. 조사관은 허혈성 VT 환자를 심내막 카테터 절제 단독 또는 VT 기판의 심외막 측면에 위치한 관상 정맥의 정맥 에탄올(VE) 절제와 조합하여 무작위 배정합니다. 결합된 1차 종점: VT 재발, 절차상 합병증, 심장 원인으로 인한 입원 및 사망은 12개월 후속 조치에 걸쳐 측정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

156

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 남성 및 여성, 18세 및 85세이며 이전에 ICD 이식을 받은 적이 있음
  • 허혈성 심근병증으로 진단된 경우: 선행 심근경색(비허혈성 원인 없이 병리학적 Q파 또는 국부 심근 무동력/얇아짐의 영상 증거)
  • 다음 VT 사례 중 하나(지난 6개월 이내): a) 항빈맥 조율(ATP) 또는 항부정맥제로 치료받은 VT가 3회 이상; b) ≥1 적절한 ICD 충격; c) 24시간 이내에 3회 이상의 VT 삽화; d) EKG/심장 모니터에 의해 기록된 ICD 감지율 이하의 지속적인 VT
  • VT의 RF 절제 대상자로 간주되는 환자
  • 사전, 사후 및 후속 요구 사항을 준수할 수 있고 준수할 의향이 있습니다.
  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 의향이 있음

제외 기준:

  • 혈청 크레아티닌 >1.5mg/dL 또는 크레아티닌 청소율 <30ml/min
  • 좌심실(LV) 박출률 ≤10%
  • 심초음파에서 모바일 좌심실 혈전
  • 좌심실로의 혈관 접근 부재
  • 생존을 12개월 미만으로 제한할 가능성이 있는 질병 과정
  • 뉴욕심장협회 4급 심부전
  • 지난 2개월 이내에 심장 수술(VT가 지속적이지 않은 경우),
  • 지난 2개월 동안의 급성 관상동맥 증후군(관상동맥 조영술로 진단된 급성 혈전 또는 EKG에서 입증된 동적 ST 분절 변화)
  • VT의 또 다른 가역적 원인(예: 전해질 이상, 약물 유발성 부정맥)
  • 심한 대동맥 협착증 또는 승모판 역류증
  • 임신
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 의사가 없거나 제공할 수 없음
  • 무작위 배정 절차 후 14일 이내에 Covid-19 양성 테스트
  • Velvet 시험에 참여하는 동안 다른 연구에 등록했거나 등록할 계획

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 제어
심실 빈맥의 심내막 고주파 절제술
VT 기질의 심내막 카테터 절제술
실험적: 정맥 에탄올
빈맥 기질의 정맥 에탄올 절제와 결합된 심실 빈맥의 심내막 고주파 절제
VT 기질의 심내막 카테터 절제술
VT 기판에서 관상 정맥 또는 정맥의 캐뉼레이션 및 에탄올의 풍선 주입
다른 이름들:

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심실 빈맥 재발
기간: 0-12개월
제세동기에서 VT 감지
0-12개월
심장 원인으로 입원
기간: 0-12개월
0-12개월
심각한 절차상 합병증
기간: 0-12개월
심각한 시술 합병증에는 수혈, 뇌졸중 또는 전신 색전술이 필요한 출혈, 심낭 압전, 심근 경색, 수술이 필요한 혈관 합병증, 계획되지 않은 기계적 지원이 필요한 심장성 쇼크가 포함됩니다.
0-12개월
죽음
기간: 0-12개월
0-12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
절차 시간
기간: 시술 중
총 시술시간(분)
시술 중
계획되지 않은 기계적 혈류역학 지원 필요
기간: 시술 중
시술 중 대동맥 내 풍선 펌프 또는 심실 보조 장치의 계획되지 않은 사용(예/아니오)
시술 중
심장 외막을 포함한 절제 절차 반복
기간: 0-12개월
재시술 필요 여부(예/아니오)
0-12개월
모든 원인으로 인한 사망
기간: 0-12개월
0-12개월
적절한 ICD 요법: 항빈맥 조율 및 ICD 충격
기간: 0-12개월
심문에서 적절한 ICD 요법의 존재
0-12개월
부적절한 ICD 요법: 항빈맥 조율 및 ICD 충격
기간: 0-12개월
심문에서 부적절한 ICD 요법의 존재
0-12개월
무작위화 전 3개월과 비교한 ICD 요법의 변화
기간: 0-12개월
ICD 심문에 대한 치료법의 수 비교
0-12개월
Vt 폭풍
기간: 0-12개월
24시간 이내에 2회 이상의 VT 에피소드
0-12개월
감지율 이하의 지속적인 VT
기간: 0-12개월
0-12개월
좌심실 박출률의 변화(백분율)
기간: 시술 전과 시술 후 3개월
시술 전과 시술 후 3개월 측정
시술 전과 시술 후 3개월
SF-32 설문지를 이용한 삶의 질 측정
기간: 0-12개월
점수 범위는 0 - 100입니다. 점수가 낮을수록 장애가 많음, 점수가 높을수록 장애가 적음
0-12개월
심장 원인(심부전 악화 포함)으로 인한 병원 입원
기간: 0-12개월
심장 부정맥, 심부전 악화 및 기타 심장 원인으로 인한 입원 여부(예/아니오)
0-12개월
항부정맥제 요법
기간: 0-12개월
절제 전후의 항부정맥제의 수
0-12개월
반복 시술 후 VT로부터 자유로움
기간: 0-12개월
다수의 절제가 있는 환자를 포함하는 VT의 재발(예/아니오)
0-12개월
심장 이식 또는 좌심실 보조 장치 이식
기간: 0-12개월
심장 상태 악화의 척도로서 심실 보조 장치 이식의 필요성(예/아니오)을 비교합니다.
0-12개월
투시 시간
기간: 시술 중
총 투시 사용 시간(분)
시술 중
총 조영제 사용
기간: 시술 중
방사선 조영제 사용량(cc)
시술 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Miguel Valderrabano, MD, The Methodist Hospital Research Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 4월 12일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 12일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 19일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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카테터 절제에 대한 임상 시험

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