이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

진행성 담도암에서 GEMOX와 Donafenib 및 Tislelizumab 병용요법

2022년 12월 25일 업데이트: Lu Wang, MD, PhD, Fudan University

진행성 담도암에서 GEMOX 병용 Donafenib 및 Tislelizumab의 효과 및 안전성: 전향적, 단일 암, 단일 센터 2상 연구

이번 2상 연구에서 연구자들은 진행성 담도암 환자를 대상으로 옥살리플라틴과 젬시타빈 화학요법, 도나페닙과 티슬레리주맙을 사용한 병용 요법의 효과와 안전성을 평가하는 것을 목표로 한다.

연구 개요

상세 설명

대부분의 진행성 담관 암종(BTC) 환자는 종종 국소 또는 원격 전이를 동반하고 외과적 절제의 기회를 잃습니다. III기 및 IV기(AJCC/UICC, V2, 2018)에 있는 진행성 BTC 환자의 경우 생존 기간이 4개월 미만이며 현재 표준 치료법이 없습니다. Gemox 화학요법(옥살리플라틴 + 젬시타빈)은 진행된 BTC의 치료에 사용되어 왔지만 여전히 그 효능은 만족스럽지 않습니다. Donafenib은 소분자 다중 키나제 억제제로 VEGFR1-3, PDGFRα, RET(ret proto-oncogene ), c-KIT(KIT proto-oncogene, receptor tyrosine kinase), Raf, FLT3 등의 주요 표적으로 항혈관신생 효과는 간세포 암종에서 효과가 입증되었습니다. 최근 몇 년 동안 프로그램된 세포 사멸 단백질 1(PD1)에 대한 단클론 항체는 다양한 고형 종양 치료에서 놀라운 치료 효과를 보여주었습니다. 이에 앞서 GEMOX와 Donafenib, Tislelizumab의 병용요법은 만족스러운 안전성을 입증한 바 있다. 한편, 1상 임상에서는 전환율과 6개월 전체생존율에서 좋은 효능을 보였다. 1상 임상시험의 표본 크기가 작기 때문에 연구자들은 연구에서 병용 요법의 효과와 안전성을 추가로 확인하기 위해 표본 크기를 확장하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

35

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Lu Wang, M.D.
  • 전화번호: 86-18121299357
  • 이메일: w.lr@hotmail.com

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200062
        • 모병
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Yiming Zhao, M.D.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥18세 및 ≤75세;
  • ECOG 신체 상태 점수: 0~1;
  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진행성 담도 암종(담낭, 간내 및 간외 담관암 포함);
  • 질병 단계의 수술 전 영상 평가는 III/IV였습니다.
  • 최소 하나의 측정 가능한 병변(mRECIST 기준에 따름)
  • Child-Pugh 분류 : A 또는 B
  • 주요 기관이 잘 기능하고 검사 지표는 다음 요구 사항을 충족합니다.
  • 정기 혈액 검사: 헤모글로빈 ≥90g/L(14일 이내 수혈 없음), 호중구 수 ≥1.5×10^9/L, 혈소판 수 ≥80×10^9/L;
  • 생화학적 검사: 총 빌리루빈 ≤2×ULN(정상 상한치); ALT 또는 AST ≤ 2.5×ULN; 내인성 크레아티닌 청소율 ≥ 50 mL/분(Cockcroft-Gault 공식);
  • 갑상선 기능:갑상선 기능이 정상이며 갑상선 자극 호르몬 TSH가 정상 범위 내에 있는 것으로 정의됩니다. 기준선 TSH가 정상 범위를 벗어나면 정상 범위 내에 있으면 T3 및 T4를 포함할 수 있습니다.
  • 심근 효소 프로파일: 심근 효소 프로파일은 정상 범위에 있었습니다(조사자가 결정한 임상적으로 중요하지 않은 단순한 실험실 이상도 포함될 수 있는 경우).
  • 예상 생존 기간 ≥ 3개월;
  • 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명합니다.
  • 순응도가 좋고 가족 구성원이 후속 조치에 기꺼이 협조합니다.

제외 기준:

  • 기타 치료되지 않은 악성 종양 환자;
  • 연구 기간 동안 임신한 경우 임상 시험을 중단해야 하는 임산부 또는 수유부;
  • 이 연구에서 질병에 대한 이전의 항종양 요법;
  • 1개월 이내에 다른 약물의 임상시험 참여;
  • 스크리닝 전에 다른 심각한 전신 질환의 병력이 알려진 환자;
  • 폐쇄성 황달(담도 배액 또는 스텐트 등의 적극적인 치료 후 간 기능이 정상으로 돌아온 후 환자를 그룹에 포함시킬 수 있음);
  • 치료되지 않은 활동성 B형 간염(HBsAg 양성 및 HBV-DNA 카피 수가 연구 센터의 임상 실험실에서 정상 상한보다 큰 것으로 정의됨);
  • 활동성 HCV 감염자(HCV RNA가 검출 하한 이상인 HCV 항체 양성);
  • 연구용 약물 또는 부형제에 알레르기가 있는 경우
  • 장기간 치유되지 않은 상처 또는 불완전 치유 골절;
  • 이전 장기 이식 이력;
  • 비정상적인 응고 기능;
  • 뇌혈관 사고(일시적인 허혈성 발작 포함), 심부정맥 혈전증 및 폐색전증과 같은 전년도의 과잉 활동/정맥 혈전증 사건에 대한 스크리닝;
  • 향정신성 물질 남용 이력이 있고 끊을 수 없거나 정신 장애가 있는 경우
  • 면역 결핍 또는 기타 후천성 또는 선천성 면역 결핍 질환의 병력 또는 장기 이식 병력;
  • 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 수반되는 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험군
Gemox, Donafenib 및 Tislelizumab의 조합
3주마다 Gemcitabine, Oxaliplatin, Donafenib 및 Tislelizumab의 조합

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률
기간: 6 개월
RECIST 1.1에 따라 조사자가 평가한 완전 반응(CR) 및 부분 반응(PR)을 달성한 참가자의 백분율로 정의된 객관적 반응률(ORR)
6 개월
전환율
기간: 6 개월
절제불가능으로 평가된 BTC 환자가 개입을 통해 절제가능으로 전환된 비율로 정의되며, 여기에는 FLR(미래 간 잔재 부족) 부족과 같은 과학적 의미에서 절제불가에서 절제가능으로의 전환 및 R1의 전환이 포함됩니다. 및 R2 내지 R0.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1년 무재발 생존
기간: 일년
1년 무재발 생존
일년
무진행 생존
기간: 6 개월
무진행 생존(PFS), 등록 시점부터 처음으로 기록된 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간으로 정의됩니다. 반응은 조사관이 평가한 고형 종양 버전 1.1(RECIST 1.1)의 반응 평가 기준에 따릅니다.
6 개월
전반적인 생존
기간: 6 개월
모든 원인으로 인한 등록부터 사망까지의 시간으로 정의되는 전체 생존(OS).
6 개월
부작용 및 심각한 부작용의 발생률 및 정도
기간: 6 개월
모든 부작용(AE), 치료 관련 부작용(TRAE) 및 심각한 부작용(SAE)의 발생률, 중증도 및 연구 약물과의 관계.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Yiming Zhao, M.D., Fudan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 10월 18일

기본 완료 (예상)

2024년 9월 30일

연구 완료 (예상)

2025년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 25일

처음 게시됨 (실제)

2022년 12월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 12월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 25일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Gemcitabine, Oxaliplatin, Donafenib 및 Tislelizumab의 조합에 대한 임상 시험

3
구독하다