자극 자궁내 수정 주기에서 인간 갱년기 성선 자극 호르몬과 클로미펜 구연산염과 인간 갱년기 성선 자극 호르몬의 병용 비교

가임기 커플의 약 10-15%는 불임 문제가 있습니다. %30-40 남성 요인, %40-50 여성 요인 및 %20-25 모두 불임 원인에 역할을 합니다. 증례의 기여요인은 남성요인 30-40%, 여성요인 40-50%, 혼합형 20-25%이다. 배란 유도와 자궁 내 수정(IUI)은 불임의 주요 치료법입니다. IUI는 비용이 저렴하고 쉽게 적용할 수 있으며 덜 침습적이라는 점에서 다른 보조 생식 기술에 따라 가장 많이 사용되는 치료 절차로 받아들여지고 있습니다. Clomiphene citrate는 배란 유도에 가장 많이 사용되는 약제로 가격이 저렴하고 다태임신의 발생률이 낮습니다. 인간 갱년기 성선자극호르몬 및 IUI로 제어된 난소과자극은 배란, 설명되지 않는 경미한 남성 요인 불임 사례에서 임신율이 더 높습니다.

연령, BMI, 흡연, 불임 기간, 불임 유형, 수정된 물질의 총 운동성 정자 수(TMSS) 및 정자 형태, 전공 난포 수, 발달된 난포 수 및 HCG 날짜의 자궁내막 두께를 포함한 데이터가 기록됩니다. 주기의 2일 또는 3일에 환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 그룹 1(HMG: n=127, 75 IU hMG/일) 및 그룹 2(클로미펜 구연산염 100 mg/일 5일 후 75 IU hMG/일; n=127). 배란을 위해 우성 난포의 직경이 17-18mm에 도달하면 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)이 방아쇠 역할을 합니다. hCG 주사 후 36시간 경과 후 초음파 유도하에 등절개 위치에서 부드러운 카테터로 밀도구배법으로 얻은 신선한 정자를 이용하여 단일 IUI를 시행하게 됩니다. 환자는 시술 후 15분 동안 앙와위 자세를 유지합니다. IUI 후에는 3일 동안 성관계를 권장합니다. 질내 프로게스테론(LUTINUS® 100 mg 질 정제, Ferring GmbH Wittland/Kiel/Germany)은 황체기 지원을 위해 수정 후 하루에 한 번 사용됩니다. 임상 임신율은 시술 후 15일째 혈액 검사를 통해 기록됩니다.

연구의 목적은 IUI 주기 동안 배란 유도를 위한 두 가지 다른 프로토콜의 결과를 평가하는 것입니다. IUI 주기를 겪는 모든 환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹은 인간 갱년기 성선 자극 호르몬이고 두 번째 그룹은 인간 갱년기 성선 자극 호르몬과 클로미펜 구연산염의 조합입니다.