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진행성 성상세포종에서 방사선 치료와 아데노바이러스 매개 자살 유전자 치료

2023년 12월 14일 업데이트: Henry Ford Health System

재발성 또는 진행성 고 등급 성상 세포종 환자의 정위 방사선 수술을 통한 복제 가능 아데노 바이러스 매개 이중 자살 유전자 치료의 I상 연구

이 1상 연구의 1차 목표는 절제술을 받는 재발성 고급 성상세포종 환자에서 분할 정위 방사선 수술과 병용하여 종양 용해성 아데노바이러스 매개 이중 자살 유전자 요법의 최대 허용 용량을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

자세한 연구 설명:

반복 수술을 받을 예정인 재발성 교모세포종(GBM) 또는 진행성 고급 성상세포종 환자가 적합합니다. 가능한 한 많은 종양 조직을 제거한 후 변형된 종양 용해성 아데노바이러스를 절제 공동의 벽과 잔여 종양 조직에 주입합니다. 이 연구의 목표는 주입된 아데노바이러스의 최대 허용 용량(MTD)을 결정하는 것입니다. 이 치료법은 경구용 5-플루오르시토신(5-FC) 및 발간시클로비르(vGCV) 전구약물 요법의 조합과 결합됩니다. 수술 후 환자는 분할 방사선 수술(fSRS)로 치료받게 됩니다. 환자는 다음 항암 요법을 시작하기 전에 30일 동안 모니터링됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

18

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Tobias Walbert, MD, PhD
  • 전화번호: 3139162723
  • 이메일: twalber1@hfhs.org

연구 연락처 백업

  • 이름: Nyati Shyam, PhD
  • 전화번호: 734-272-1751
  • 이메일: snyati1@hfhs.org

연구 장소

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48202
        • 모병
        • Henry Ford Health System
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 이전에 진단된 고급 성상세포종의 두개내 재발 또는 진행의 방사선학적 증거가 있는 피험자.

    이 실험에 참여하려면 피험자가 다음을 갖추어야 합니다.

    • 이미징에서 진행된 것으로 의심되는 축소 수술 이전의 조직학적으로 기록된 교모세포종 또는 역형성 성상세포종. 가장 최근의 방사선 과정 완료 후 최소 3개월의 간격이 경과해야 하며, 비 니트로소우레아 포함 화학 요법 요법 완료 후 최소 4주가 경과해야 하며 니트로소우레아 완료 후 최소 6주가 경과해야 합니다. 포함하는 화학 요법.
    • 환자는 18세 이상이어야 하며 사전 동의를 제공하고 연구 기간 동안 프로토콜의 모든 예상 요구 사항을 충족하려는 의지를 표현할 수 있어야 합니다.
    • 이전 치료의 독성(등급 2 이하)에서 회복되어야 합니다.
    • 재발성 종양의 부분 절제 또는 전체 절제 가능
    • 절제 후 종양 공동과 뇌실 사이에 예상되는 물리적 연결이 없음
    • Karnofsky 수행도(KPS) ≥ 수술 당시 60
    • 유전자 또는 바이러스 요법, 면역 요법, 근접 요법 또는 화학 요법제를 포함하는 폴리머 이식(예: 글리아델 웨이퍼)
    • 면역 억제 또는 면역 장애 없음
    • 기본 장기 기능 검사 온전함
    • 신경외과 전문의, 방사선 종양 전문의, 신경 방사선 전문의 및 신경종양 전문의의 다학제적 평가를 기반으로 질병 재발 후 외과적 종양 축소(재절제) 대상 환자.
  2. 피험자는 연구 요법을 시작하기 전 30일 이내에 다음 실험실 값으로 평가할 때 적절한 기본 기관 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 크레아티닌 청소율 ≥ 50 mL/min/m2의 적절한 신장 기능
    • 혈소판 수 ≥ 100,000/μL
    • 절대 호중구 수 ≥ 1,000/μL
    • 헤모글로빈 > 10.0g/dL
    • 빌리루빈 < 1.5mg/dL; SGOT 및 SGPT < 정상 상한치(ULN)의 2.5배.
  3. 가임 여성은 치료 기간 동안 그리고 종양 내 바이러스 접종으로 수술 후 최소 90일 동안 산아제한을 시행해야 합니다. 남성은 치료 기간 동안 그리고 종양 내 바이러스 접종 치료와 함께 수술 후 최소 90일 동안 보호막을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  • 급성 감염. 급성 감염은 적극적인 치료가 필요하고 구강 온도 >38.5oC 및/또는 임상적으로 유의한 백혈구 증가증을 유발하는 모든 바이러스, 세균 또는 진균 감염으로 정의됩니다.
  • 인체 면역결핍 바이러스(HIV)에 대한 혈청 항체
  • 자가면역 또는 바이러스성 간염을 포함한 간 질환의 과거력
  • 베이스라인에서 B형 또는 C형 간염에 대한 양성 혈청 검사
  • 코르티코스테로이드 사용을 제외한 면역억제 요법
  • 심각한 의학적 또는 정신 질환 또는 연구자의 판단에 따라 치료에 반응하거나 용인하거나 시험을 완료하는 피험자의 능력을 방해할 수 있는 병용 약물
  • 심각한 바이러스 감염에 대한 면역력 저하 또는 감수성
  • 임신 또는 수유 중인 여성
  • 프로토콜에 사용된 모든 제품에 대한 알레르기
  • 환자는 뇌 MRI를 받을 수 없습니다.
  • 종양 축소 수술 또는 재발성 질환 절제에 적합하지 않은 환자는 적합하지 않은 것으로 간주됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP 아데노바이러스 및 fSRS Arm
피험자는 Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP 아데노바이러스를 1 x 1011 vp에서 시작하여 1 x 1012 vp까지 반 로그(3배) 증분으로 증가하는 세 가지 용량 수준 중 하나로 단일 종양 내 주사를 받게 됩니다. 용인할 수 없는 독성, 질병 진행 또는 동의 철회가 있을 때까지 동일한 용량의 분할 정위 방사선 수술.
Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP 아데노바이러스는 종양내 주사될 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 허용 용량
기간: 30 일
1차 목표는 수술 시 절제 공동으로 Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP 아데노바이러스 주입의 최대 허용 용량을 결정하는 것입니다.
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1. 항종양 면역반응 평가
기간: 수술 전(0일), 3, 7, 14, 21, 30, 90일.
ELISA에 의해 측정된 인터페론-감마(IFN-γ)의 혈청 수준에 의한 항종양 면역 반응의 평가는 밀리리터당 피코그램(pg/mL)으로 설명될 것이다.
수술 전(0일), 3, 7, 14, 21, 30, 90일.
2. 말초혈액단클론세포(PBMC) 수치에 의한 항종양 면역반응의 변화 평가
기간: 수술 전(0일), 3, 7, 14, 21, 30, 90일.
유동세포계수법으로 측정한 말초혈액단클론세포(PBMC) 수에 의한 항종양 면역반응의 변화 평가
수술 전(0일), 3, 7, 14, 21, 30, 90일.
표면 표지자에 대한 항체를 이용한 항종양 면역반응 평가
기간: 수술 전(0일), 3, 7, 14, 21, 30, 90일.
표면 마커(CD3, CD56, CD4, CD8, CD45, CD69)에 대한 항체를 사용하여 항종양 면역 반응 평가.
수술 전(0일), 3, 7, 14, 21, 30, 90일.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유럽 ​​암 연구 및 치료 기구(EORTC) QLQ-C30을 사용하여 평가한 삶의 질
기간: 수술 전(0일), 30일, 90일
EORTC QLQ-C30으로 구성된 EORTC(European Organization for Research and Treatment of Cancer) 도구를 사용하여 삶의 질(QOL) 평가
수술 전(0일), 30일, 90일
유럽 ​​암 연구 및 치료 기구(EORTC) QLQ-BN20을 사용하여 평가한 삶의 질
기간: 수술 전(0일), 30일, 90일
유럽 ​​암 연구 및 치료 기구(EORTC) QLQ-BN20을 이용한 삶의 질(QOL) 평가
수술 전(0일), 30일, 90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Tobias Walbert, MD, PhD, Henry Ford Health System

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 29일

기본 완료 (추정된)

2024년 10월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 9일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 14일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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