비닐 포장 전 건조가 출생 시 극소 조산아의 열 손실에 미치는 영향 (NEODRY)

배경: 출생 직후 조산아의 저체온증은 이환율 및 사망률과 관련이 있으며 해결되지 않은 전 세계적 과제로 남아 있습니다.

미숙아의 출생 시 열 손실을 방지하기 위해 적절한 실내 온도, 영아용 보온기, 폴리에틸렌 백/랩, 예열 매트리스, 모자, 가열 및 가습 가스 사용을 포함한 개입 목록이 권장되었지만 특정 비율 신생아 집중 치료실(NICU) 입원 시 매우 조산아의 가 저체온 상태이므로 추가 조치가 필요함을 시사합니다. 재태 주령이 32주 이상인 영아의 온열 관리에는 건조가 권장되지만, 출생 시 건조하지 않고 즉시 플라스틱 랩에 넣어야 하는 극미숙아에게는 이 절차가 권장되지 않습니다. 그러나 그러한 적응증은 건조하지 않은 포장과 포장하지 않은 건조를 비교한 연구를 기반으로 하지만 이러한 개입을 결합하는 잠재적 이점은 탐구되지 않았습니다. 우리는 포장하기 전에 건조하면 출생 직후 열 손실을 방지하고 미숙아의 NICU 입원 시 저체온증을 줄일 수 있다는 가설을 세웠습니다.

목적: 이 연구의 목적은 매우 미숙아의 출생 시 열 손실을 방지하기 위한 두 가지 열 관리 모드(건조 여부에 관계없이 플라스틱 포장)를 비교하는 것입니다.

방법: 이것은 출생 시 매우 미숙아의 체온 조절을 위해 비닐 포장 전 건조와 건조를 비교하는 다기관, 비맹검, 무작위 통제 시험입니다. 부모의 동의를 얻은 후, 예상 출생 체중이 1500g 미만이거나 재태 연령이 30+6주 미만인 모든 영아는 비닐 포장 전 건조 여부에 관계없이 관리하도록 지정됩니다. 분만 시 실내 온도와 산모의 체온을 측정합니다. 두 그룹에 할당된 환자는 신생아 소생술에 대한 현재 지침에 따라 관리됩니다. 일차 결과 측정은 정상 체온 범위(온도 36.5-37.5°C)에서 신생아의 비율이 될 것입니다. NICU 입학 시. 이차 결과 측정은 NICU 입원 시 저체온증(<36.5°C 및 <36.0°C)이 있는 신생아의 비율입니다. NICU 입원 시 고열 신생아(체온 >37.5°C)의 비율; NICU 입원 1시간 후 체온; 뇌실내 출혈의 비율; 호흡곤란 증후군의 비율; 후기 발병 패혈증의 비율; 기관지폐 형성이상 비율; 퇴원 전 사망.