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청소년을 위한 심장재활 (CardioActive)

2024년 3월 6일 업데이트: Lora Capobianco, Greater Manchester Mental Health NHS Foundation Trust

청소년을 위한 심장 재활: 통합된 신체 및 정신 건강 접근 방식에 대한 단일 맹검 무작위 수용 가능성 및 타당성 연구

심장 문제는 어린이와 청소년(CYP)에서 가장 흔한 신체 질환 중 하나입니다. 그들은 태어날 때부터 존재하거나 CYP가 나이가 들면서 발생할 수 있으며 간병인 및 의료 서비스 제공자의 과잉 보호 및 삶의 질 저하로 인한 신체적, 심리적 어려움 증가와 관련이 있습니다.

심장 문제가 있는 성인에게는 운동 수업과 생활 방식 조언이 제공되지만 심장 문제가 있는 CYP는 그렇지 않습니다. 심장 문제가 있는 사람들의 건강 행동을 개선하는 것은 매우 중요하며, 삶의 질을 개선하고 추가 질병(예: 비만, 당뇨병)을 줄입니다.

심장 문제가 있는 CYP의 약 3분의 1은 불안 및/또는 우울증을 앓고 있으므로 이들의 정신 건강을 지원하는 것 또한 중요합니다. 이를 수행하는 한 가지 방법은 CYP에 대한 정신 건강 지원과 함께 운동으로 구성된 심장 재활(CR) 시험의 수용 가능성과 타당성을 개발하고 테스트하는 것입니다.

목표는 CYP에 대한 심장 재활 프로그램 시험의 실행 가능성과 수용 가능성을 개발하고 테스트하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Manchester, 영국, M13 9WL
        • 모병
        • Manchester University NHS Foundation Trust
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Lora Capobianco, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

다음 포함 기준을 충족하고 11-16세 사이의 모든 참가자는 자격이 있습니다.

포함 기준:

  1. 유창한 영어
  2. 참여 동의
  3. 다음 중 하나 이상으로 진단됨:

    • 선천성 심장병(모든 아형)
    • 심근병증
    • 심장 부정맥
    • 심부전
    • 뇌혈관 후 사건
    • 사후 심장 판막 수리/교체

제외 기준:

  1. 심각한 위험 또는 보호 문제(즉, 자살 생각)
  2. 머리 부상/기질 손상
  3. 심각한 사회적 및/또는 의사소통 장애

위의 제외 기준에 대해 정식 진단을 받았거나 평가가 미달인 사람은 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 심장 재활(중재)
개입 그룹에 할당된 참가자는 교육, 운동 및 심리적 요소를 포함하는 심장 재활(CR) 프로그램을 받게 됩니다.
CR은 구조화된 운동 프로그램, 교육 및 라이프스타일 모듈, 심리적 요소로 구성된 90분 동안 지속되는 6개의 세션으로 구성됩니다. 세션에는 참가자가 세션 사이에 완료해야 하는 그룹 토론, 체험 학습 및 숙제가 포함됩니다. 이 치료 부문의 참가자는 CR과 함께 일상적인 임상 외래 환자 관리도 받게 됩니다.
활성 비교기: 평소와 같은 치료(대조군)
통제 그룹에 할당된 참가자는 평소와 같이 치료를 받습니다.
평소와 같은 치료에는 일상적인 임상 외래 환자 관리가 포함됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
채용률(타당성 결과)
기간: 기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)
타당성은 모집률(즉, 동의 및 무작위 배정된 환자 수, 연구를 거부한 환자 수)을 사용하여 평가됩니다.
기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)
유지율(타당성 결과)
기간: 기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)
유지율을 사용하여 타당성을 평가합니다(즉, 연구에서 제외된 환자 수, 후속 조치 실패).
기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)
개입 참석(타당성 결과)
기간: 기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)
타당성은 개입 시 참가자 출석(즉, 개입에 참석한 세션 수)을 사용하여 평가됩니다.
기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)
개입의 수용성
기간: 기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)
개입의 수용 가능성은 아동 및 청소년, 간병인 및 의료 전문가와의 질적 반구조화된 인터뷰에서 평가되며, 이는 개입에 대한 개인의 견해, 개선 대상 및 심장 재활 프로그램 구성 요소의 인지된 수용 가능성을 평가합니다.
기본 평가 날짜부터 후속 조치 종료까지(24주 후속 조치)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
강점 및 어려움 설문지(SDQ)
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)

SDQ는 감정, 과잉 행동, 행동, 또래 관계 및 친 사회적 행동의 다섯 가지 하위 척도에서 심리적 웰빙을 측정합니다. SDQ는 CYP와 간병인이 작성할 수 있습니다.

하위 척도의 점수 범위는 0-10이며, 총 난이도 점수(0-40)는 친사회적 하위 척도를 제외한 모든 하위 척도의 점수를 합산하여 생성됩니다. 친사회적 척도에서 더 높은 점수는 강점을 반영하는 반면 다른 하위 척도에서 더 높은 점수는 어려움을 반영합니다.

기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
소아 삶의 질(PedsQol)
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)

PedsQol은 건강과 관련된 삶의 질을 측정하는 23개 항목으로 신체적, 정서적, 사회적 및 학교 기능의 4가지 하위 척도를 포함합니다. 설문지는 일반적으로 소아 심장학에서 사용됩니다. PedsQol은 CYP에 의해 완료됩니다.

항목은 0(전혀 없음)에서 4(거의 항상)까지의 점수입니다. 총 점수의 범위는 0-100이며 점수가 높을수록 삶의 질이 더 나은 것을 나타냅니다.

기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
6분 도보 테스트(6MWT)
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
6MWT는 유산소 능력과 지구력을 평가하는 데 사용됩니다. 6MWT의 성능은 이환율과 사망률을 예측해 왔으며 성능이 낮을수록 사망률이 증가합니다.
기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
증분 셔틀 워크 테스트(ISWT)
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
ISWT는 최대 운동 능력을 측정하는 데 사용됩니다. ISWT는 12레벨 테스트(각 레벨에서 1분)로, 참가자는 0.17m/s의 증가 가속도에서 최대 2.37m/s의 속도로 10코스를 오르내립니다. 걷는 속도는 오디오 신호로 표시됩니다. 피험자의 심박수가 예상 최대치의 85%를 초과하거나, 호흡곤란으로 제한되거나, 참가자가 필요한 속도를 유지할 수 없고, 두 번째 연속으로 셔틀을 완료하지 못하는 경우 테스트가 종료됩니다. 셔틀 수에서 이동 거리가 계산됩니다.
기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
신체 활동 모니터링
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
참가자는 각 평가에서 신체 활동 수준을 모니터링하기 위해 5일 동안 가속도계(Actigraph)를 착용합니다.
기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
메타인지 설문지-청소년(MCQ-A)
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)

MCQ-A는 5가지 하위 척도(걱정의 통제 불가능성, 사고 통제 필요성, 인지적 자의식, 걱정에 대한 긍정적 신념, 인지적 자신감)에 걸쳐 메타인지적 신념(사고에 대한 신념)을 평가합니다. 이 척도는 30개 항목으로 구성되어 있으며 1(동의하지 않음)에서 4(매우 동의함)까지의 리커트 척도로 점수가 매겨집니다. 총 점수 범위는 각 하위 척도에 대해 30-120 및 6-30입니다. 더 큰 점수는 더 큰 부적응 메타인지 신념을 나타냅니다.

측정은 CYP에 의해 완료됩니다.

기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
아동 건강 유틸리티-9D(CHU-9D)
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
CHU-9D는 9가지 차원(걱정, 슬픔, 고통, 피곤, 짜증, 학업/숙제, 수면, 일상 및 활동 참여 능력)을 사용하여 삶의 질을 측정합니다. 각 항목에는 문제가 없는 것부터 항목을 수행할 수 없는 것까지 5단계가 있습니다. 응답은 건강 경제 평가에서 효용 가치를 생성하는 데 사용됩니다. CHU-9D는 CYP가 완성한다.
기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
건강 및 사회 복지 서비스 이용 설문지
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
설문지에는 아동이 1차, 2차 또는 지역사회 기반 건강 및 사회 복지 서비스를 이용했는지 여부와 지난 16주 동안(기준 연구 방문) 또는 마지막 평가(추적 조사) 이후 서비스를 얼마나 자주 이용했는지에 대한 질문이 포함됩니다. 연구 방문). 설문지는 공동 신청자가 보유한 기존 아동 관련 서비스 사용 설문지에서 그리고 환자 및 대중 참여 대표, 부모 자문 그룹 및 연구 팀의 임상 구성원과의 토론을 통해 개발됩니다. 이 작업은 부모/주 양육자가 완료합니다. 주어진 응답과 환자 피드백은 결정적인 연구에 앞서 건강 자원 사용 설문지를 추가로 개선하는 데 사용될 것입니다.
기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
인구 통계 설문지
기간: 기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)
인구통계학적 설문지는 참가자의 연령, 성별, 체중, 키, BMI, 심장 문제 유형, 정신 및 신체적 동반 질환, 민족, 약물, 사회경제적 지위, 부모의 직업 상태와 같은 변수를 수집합니다. 이 작업은 부모/주 양육자가 완료합니다.
기준선, 12주(치료 종료) 및 24주(추적)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adrian Wells, PhD, University of Manchester
  • 수석 연구원: Lora Capobianco, PhD, Greater Manchester Mental Health Foundation Trust

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 4일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 27일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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심부전에 대한 임상 시험

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