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알츠하이머형 치매와 관련된 초조함에 대한 덱스메데토미딘 경피 시스템(DMTS) 치료

2023년 9월 18일 업데이트: Teikoku Pharma USA, Inc.

알츠하이머형 치매와 관련된 불안에 대한 덱스메데토미딘 경피 시스템의 이중 맹검, 위약 대조 평가

본 연구의 일차 목적은 위약과 비교하여 알츠하이머형 치매와 관련된 초조의 빈도 및 심각도에 대한 DMTS의 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이는 4일 치료 기간에 걸쳐 DMTS 또는 매칭 위약을 적용한 무작위 이중 맹검 위약 대조 연구이며, 7일 후 추가 4일 치료 기간 동안 동일한 치료(활성 또는 위약)를 사용했습니다. .

적격 대상자는 연구 시작 최대 7일 전에 선별검사를 받게 됩니다.

적격 대상자는 1개의 DMTS, 2개의 DMTS 또는 일치하는 위약을 사용하여 치료하도록 1:1:1로 무작위 배정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

150

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 서면 동의서를 자발적으로 제공합니다(피험자 또는 법적으로 승인된 대리인, 즉 LAR).
  2. 요양 시설에 거주하는 60세 이상의 남성 또는 여성. 모든 피험자는 국립노화연구소 및 알츠하이머 협회(NIA-AA) 기준(2018)에 따라 알츠하이머병(AD) 가능성이 있는 치매 진단을 받아야 합니다.
  3. CMAI(7일의 전환 기간 사용)에서 최소 하나의 항목이 심사 및 기준(-1일차)에서 4점 이상의 점수를 받아야 합니다.
  4. 1회 이상의 초조 에피소드(7일의 전환 기간 사용)는 사회적 활동을 손상시켜 직원이나 의학적 개입이 필요하거나 선별검사 및 기준시점(-1일)에서 일상 생활의 기능적 활동 능력을 손상시킵니다.
  5. 스크리닝 전 약물 변경 없이 최소 1주.
  6. 스크리닝의 간이 정신 상태 검사(MMSE)에서 15~23점.
  7. 여성 과목은 다음 사항에 해당하는 경우에만 자격이 있습니다.

    1. 임신하지 않았고, 수유 중이 아니며, 연구 기간 동안 또는 이후 1회 월경 주기 동안 임신할 계획이 없습니다.
    2. 수술적으로 불임; 또는 폐경 후 최소 2년 이상; 또는 수술적으로 불임인 일부일처제 파트너가 있는 경우 또는 동성 섹스 파트너가 있습니다. 또는 이중 장벽 피임법을 사용하고 있습니다. 또는 금욕을 실천하는 것; 또는 연구 전 3개월, 연구 도중, 연구 후 1개월 동안 삽입형, 주사형, 경피형 또는 복합 경구 피임약을 사용하는 경우.
  8. 가임기 여성의 성 파트너가 있는 남성 피험자는 수술적으로 불임이어야 하며 연구 기간 동안 및 연구 후 1개월 동안 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용해야 합니다. 신뢰할 수 있는 피임은 다음과 같이 정의됩니다. 난관 결찰, 살정 젤이 포함된 콘돔, 경구 피임약과 같은 승인된 호르몬 피임약, 지시에 따라 사용되는 응급 피임약, 패치, 임플란트, 주사, 링 또는 호르몬이 함침된 자궁내 장치(IUD) 또는 IUD .
  9. 체중이 50kg 이상이고 체질량지수가 20~38kg/m2이어야 합니다.
  10. 피험자 또는 LAR은 연구 절차를 이해하고 모든 연구 절차를 준수하며 전체 기간 동안 연구 프로그램에 참여하는 데 동의할 수 있습니다.
  11. 피험자는 스크리닝 전 최소 7일 동안 거주해야 하며 후속 평가가 완료될 때까지 거주 상태를 유지해야 합니다.

제외 기준:

  1. 덱스메데토미딘 또는 DMTS/위약의 부형제에 대한 민감도가 알려져 있습니다.
  2. 스크리닝 시 연구자의 검사에 따른 DMTS/매칭 위약 적용 부위의 피부 이상(예: 흉터, 문신) 또는 건강에 해로운 피부 상태(예: 화상, 상처).
  3. 조사자가 결정한 임상적으로 유의미한 비정상적인 임상 실험실 테스트 값입니다.
  4. 급성 중독으로 인해 불안을 느끼는 대상.
  5. 연구자의 평가에 따라 자살 또는 살인 위험이 상당한 대상자 또는 컬럼비아-자살 심각도 평가 척도(C-SSRS)의 항목 4~5에 "예"라고 대답한 환자.
  6. 심부 정맥 혈전증 또는 인자 V 라이덴 결핍의 병력.
  7. 인간면역결핍바이러스(HIV), B형 간염, C형 간염 병력 또는 양성 검사 결과.
  8. 조사자가 판단한 바에 따라 임상적으로 유의미한 병력 또는 임상적으로 유의미한 징후: 신장, 간, 심혈관, 대사, 신경학적 또는 정신 질환; 울혈성 심부전, 소화성 궤양, 위장 출혈, 또는 연구 참여를 방해할 수 있는 기타 질환.
  9. 의사가 진단한 편두통, 잦은 비혈관성 두통(월 5회 이상), 발작 병력이 있거나 현재 항경련제를 복용하고 있는 경우.
  10. 실신 또는 기타 실신 발작의 병력.
  11. 체위성 저혈압(시험자 또는 피지명인의 검사를 통해 결정됨)의 현재 및/또는 유의한 병력, 또는 연구자의 의견으로는 서 있을 때 심각한 현기증 또는 실신의 병력이 있습니다.
  12. 임상적으로 유의미한 12-리드 ECG 이상의 증거.
  13. 평균 심박수 < 60 또는 > 100bpm, 수축기 혈압(BP) < 90 또는 > 140mmHg, 확장기 혈압 < 60 또는 > 90mmHg, 3가지 연속 자세(5분 후 누운 자세, 2분 후 앉은 자세)에서 측정 2분 후 서 있음) 및 해당 시퀀스가 ​​3회 반복된 후.
  14. 지난 5년 이내에 알코올 남용 또는 처방/불법 약물 남용 이력.
  15. 스크리닝 시 약물 남용 또는 알코올 사용을 나타내는 소변 약물 검사 또는 알코올 호흡 검사에서 양성 결과.
  16. 연구자의 의견으로는 덱스메데토미딘과 상당한 시너지 상호작용을 발휘할 수 있는 약물과 같이 효능 또는 안전성 평가를 방해할 수 있는 동시 치료를 받고 있는 경우.
  17. 연구 약물 투여 전 7일 이내 및 연구 기간 내내 자연 건강 제품(chaparral, comfrey, germander, jin bu huan, kava, pennyroyal, Skullcap, St. John's wort 또는 Valerian 포함, 비타민 또는 미네랄 보충제 제외) 사용 연구, 조사자 또는 지정인의 의견이 아닌 한, 제품은 연구 절차 또는 데이터 무결성을 방해하거나 피험자의 안전을 손상시키지 않습니다.
  18. 연구 약물 투여 전 7일 이내에 상기도 감염 증상이 있었습니다.
  19. 연구 약물 투여 전 7일 이내에 경구 또는 주사용 코르티코스테로이드를 사용했습니다(이 기간 동안 비강 내 및 국소 코르티코스테로이드 사용은 허용됩니다).
  20. 연구 약물 투여 전 30일 이내에 연구용 제품을 받았습니다.
  21. 이전 임상시험에서 DMTS를 받았습니다.
  22. 연구자 또는 피지명인의 의견에 따르면, 연구 시작에 부적합한 것으로 간주되고/되거나 어떤 이유로든 연구 프로토콜을 준수할 가능성이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 12cm2 - 활성 DMTS 패치 2개
Active DMTS 패치 2개를 등 위쪽에 부착하고 4일(96시간) 동안 착용합니다.
등 위쪽에 2개의 Active DMTS 패치를 적용한 후 7일 후에 2개의 Active DMTS 패치를 다시 적용했습니다. 각 신청서는 4일(96시간) 동안 착용됩니다.
활성 비교기: 6 cm2 - 활성 DMTS 패치 1개 및 위약 DMTS 패치 1개
액티브 패치 1개와 위약 DMTS 패치 1개를 등 위쪽에 부착하고 4일(96시간) 동안 착용합니다.
등 위쪽에 1개의 활성 및 1개의 위약 DMTS 패치를 적용한 후 7일 후에 1개의 활성 및 1개의 위약 DMTS 패치를 다시 적용했습니다. 각 신청서는 4일(96시간) 동안 착용됩니다.
위약 비교기: 위약 - 2개의 위약 DMTS 패치
위약 DMTS 패치 2개를 등 위쪽에 부착하고 4일(96시간) 동안 착용합니다.
등 위쪽에 2개의 위약 DMTS 패치를 적용한 후 7일 후에 2개의 위약 DMTS 패치를 다시 적용했습니다. 각 신청서는 4일(96시간) 동안 착용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위약과 비교한 DMTS의 신경정신과적 목록 - 요양원 버전(NPI-NH)(투여 후 7일) 적용의 기준선으로부터의 변화
기간: 1일차(투약 전), 8일차(투약 전), 15일차(EOS)
NPI-NH(신경정신병적 목록 - 요양원 버전)는 7일의 전환 기간을 통해 초조 행동의 빈도와 심각도를 기록하고 측정하도록 설계된 도구입니다. NPI-NH 교반 품목(C)은 자격을 갖춘 임상의가 자격을 갖춘 간병인에게 투여합니다. 선별 질문에 대한 긍정적인 응답을 바탕으로 후속 질문을 읽고 예/아니요 응답을 기록합니다. 빈도와 심각도는 후속 질문에서 밝혀진 가장 비정상적인 행동을 기준으로 평가됩니다. 빈도와 심각도가 결정된 후 간병인은 행동의 파괴 정도를 평가하도록 요청받습니다.
1일차(투약 전), 8일차(투약 전), 15일차(EOS)
위약과 비교한 DMTS 투여 후 96시간에서의 CGI-I 점수(일) 위약과 비교한 DMTS
기간: 5일차, 6일차, 7일차, 12일차, 13일차, 14일차 및 15일차
CGI-I(Clinical Global Impression Scale - Improvement)은 단일 항목, 7점(1 - 7) 임상 평가 척도로, 낮은 등급이 더 큰 개선을 의미합니다. CGI-I은 초조 증상 및 행동의 개선을 기준으로 평가됩니다.
5일차, 6일차, 7일차, 12일차, 13일차, 14일차 및 15일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위약과 비교하여 DMTS 적용 96시간 후 Cohen-Mansfield Agitation Inventory(CMAI) 점수의 기준선 대비 변화
기간: 1일차(투약 전), 5일차(96시간), 8일차(투약 전), 12일차(96시간)
CMAI(Cohen-Mansfield Agitation Inventory)는 지난 한 주 동안의 초조 에피소드(신체적 초조, 비신체적 초조, 언어적 초조)의 빈도를 체계적으로 평가하는 29개 항목 임상의가 관리하는 척도입니다. 간병인은 정보원 역할을 합니다. 총점의 범위는 29~203점이며, 점수가 높을수록 초조 증상이 더 자주 나타나는 것을 의미합니다. 각 항목은 7점 척도로 평가됩니다.
1일차(투약 전), 5일차(96시간), 8일차(투약 전), 12일차(96시간)
• DMTS 적용 2주 후 위약과 비교한 CMAI(Cohen-Mansfield Agitation Inventory) 점수의 기준선 대비 변화(15일차). DMTS 적용과 위약 비교
기간: 1일차(투약 전), 15일차
CMAI(Cohen-Mansfield Agitation Inventory)는 지난 한 주 동안의 초조 에피소드(신체적 초조, 비신체적 초조, 언어적 초조)의 빈도를 체계적으로 평가하는 29개 항목 임상의가 관리하는 척도입니다. 간병인은 정보원 역할을 합니다. 총점의 범위는 29~203점이며, 점수가 높을수록 초조 증상이 더 자주 나타나는 것을 의미합니다. 각 항목은 7점 척도로 평가됩니다.
1일차(투약 전), 15일차
위약과 비교하여 DMTS 적용 후 7일에 신경정신과적 목록 - 요양원 버전(NPI-NH)의 기준선으로부터의 변화.
기간: 1일차(투약 전), 8일차 및 15일차
NPI-NH 교반 품목(C)은 자격을 갖춘 임상의가 자격을 갖춘 간병인에게 투여합니다. 선별 질문에 대한 긍정적인 응답을 바탕으로 후속 질문을 읽고 예/아니요 응답을 기록합니다. 빈도와 심각도는 후속 질문에서 밝혀진 가장 비정상적인 행동을 기준으로 평가됩니다. 빈도와 심각도가 결정된 후 간병인은 해당 행동의 파괴 정도를 평가하도록 요청받습니다.
1일차(투약 전), 8일차 및 15일차
• DMTS 초기 적용 2주 후의 CGI-I 점수와 위약 및 DMTS 적용 후 위약 주간 점수 비교
기간: 1일차(투약 전), 15일차
CGI-I(Clinical Global Impression Scale - Improvement)은 단일 항목, 7점(1 - 7) 임상 평가 척도로, 낮은 등급이 더 큰 개선을 의미합니다. CGI-I은 초조 증상 및 행동의 개선을 기준으로 평가됩니다.
1일차(투약 전), 15일차
DMTS 적용 후 특정 시점에서 위약과 비교한 CGI-S(Clinical Global Impression Scale - Severity) 점수의 기준선 대비 변화
기간: 1일차(투약 전), 5일차, 6일차, 7일차, 12일차, 13일차, 14일차 및 15일차
CGI-S(Clinical Global Impression Scale - Severity)는 단일 항목, 7점(1~7)으로 임상의가 평가하는 척도로, 등급이 높을수록 초조의 심각도가 더 높음을 나타냅니다. CGI-S는 교반 정도에 따라 평가됩니다.
1일차(투약 전), 5일차, 6일차, 7일차, 12일차, 13일차, 14일차 및 15일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: James Song, MS, Teikoku Pharma USA, Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 18일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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