1기 및 2기 치주염의 인터루킨-34

치주질환은 숙주 조직과 상호작용하여 치아 지지 조직, 치조골, 치주 인대를 비롯한 치주 구조를 파괴시키는 박테리아 종의 복합체에 의해 유발되는 다인자성 감염입니다.

박테리아 생물막 형성은 치은 염증을 시작합니다. 그러나 치주염의 시작과 진행은 일부 종을 풍부하게 하는 치은 염증 및 조직 파괴 산물의 영양분에 반응하여 미생물군집의 미생물학적 생태학적 변화와 일단 염증이 발생하면 치은열구 영역 내에서 미생물 공격을 억제하려고 시도하는 항균 메커니즘에 따라 달라집니다. 시작되었습니다.

현재의 증거는 흡연, 당뇨병, 비만, 대사증후군, 골다공증, 낮은 식이 칼슘 및 비타민 D와 같은 다인자성 질병 영향과 다른 환자보다 일부 환자에서 미생물군집 변화 가능성을 높이는 기타 면역염증 반응을 뒷받침합니다. 그러한 사람들을 위한 질병.

치주염 동안 병원체는 선천성 면역 체계의 백혈구를 자극하여 치주염의 염증 과정 진행에 중요한 역할을 하는 사이토카인과 같은 전염증 매개체를 방출합니다. 또한, 이러한 병원체는 후천적 면역 체계를 활성화하여 영구적인 뼈 손상과 돌이킬 수 없는 치주 부착 손실을 유발하는 더 많은 사이토카인 및 케모카인의 방출에 기여할 수 있습니다.

사이토카인은 특정 세포의 특정 수용체에 결합하고 일부 내부 세포 변화를 자극하며 여러 유전적 및 화학적 조절을 유발하는 용해성 작은 단백질(~5-20kDa)로 정의됩니다.

염증성 사이토카인에는 두 가지 유형이 있습니다. 인터루킨-1 베타(IL-1β), 인터루킨-6(IL-6), 인터루킨-12(IL-12), 종양 괴사 인자 등 염증 반응에 관여하는 전염증성 사이토카인입니다. 알파(TNF-α) 및 인터루킨-4(IL-4), 인터루킨-1 수용체 길항제(IL-1RA) 및 인터루킨-10(IL-10)을 포함하여 전염증성 사이토카인 반응을 조절하거나 제어하는 ​​항염증성 사이토카인 ).

치아 표면에서 박테리아 플라크를 기계적으로 제거하는 것을 목표로 하는 NSPT는 "최적 표준"으로 간주됩니다. 이 절차는 그람 양성균을 선호하는 그람 음성균의 수를 감소시킬 뿐만 아니라 치주 주머니의 전체 미생물 수를 감소시키고 전염증성 사이토카인의 양을 감소시킵니다.

구강 및 치주 질환 진단 연구의 최근 방법은 분자, 세포, 조직 및 임상 수준에서 치주 질환을 측정하는 진단 도구인 바이오마커와 같은 객관적인 척도로 정량화되는 치주 위험을 식별하는 것입니다. 치주질환 바이오마커를 검출하기 위한 생물학적 매체로는 GCF, 타액, 혈청, 치은연하반, 조직 생검 등이 있습니다.

진단 마커로서 GCF의 주요 매력은 치주 질환에 대한 환자별 진단 테스트의 기초를 제공할 수 있는 샘플의 부위별 특성입니다. 또한, 사용이 간편하고 신뢰성이 높으며 비용이 저렴하기 때문에 다른 방식보다 선호됩니다.

새로운 바이오마커의 발견은 치주 질환 치료를 위한 숙주 조절 약물을 통해 구강 건강을 위한 보다 개별화되고 표적화된 치료법을 개발하는 데 도움이 될 것입니다.

2008년에 Lin et al. CSF-1R 의존적 방식으로 단핵구 생존을 자극함으로써 나타나는 높은 기능적 선택성을 갖는 IL-34로 알려진 분비 단백질을 확인했습니다. 많은 연구가 IL-34 생물학에 대한 통찰력을 제공했지만, 특히 그 기능 측면에서 많은 질문에 답이 남아 있지 않습니다.

IL-34의 높은 발현은 자가면역 질환(쇼그렌 증후군, SLE 및 RA) 및 염증성 질환(간 섬유증, 신장 질환 및 염증성 장 질환)의 질병 중증도와 상관관계가 있습니다. 대조적으로, IL-34는 아토피성 피부염, 알츠하이머병, 유방암, 두경부암과 같은 일부 질병에서 보호 역할을 합니다.

치주질환에서는 Guruprasad & Pradeep(2018) 및 Bozkurt Doğan et al. (2021)은 IL-34가 치주 질환의 발병기전에서 전염증성 사이토카인이라고 제안한 반면 Martinez et al. (2017) 및 Lira-Junior et al. (2021)은 IL-34가 치주 질환에서 보호 역할을 한다고 결론지었습니다.

따라서 이러한 발견을 확인하고 치주 질환의 병인에서 IL-34의 가능한 역할을 더 잘 이해하고 NSPT 후 치주 질환 환자의 GCF 수준을 평가하기 위한 추가 연구가 수행되어야 합니다.