식도옆 탈장 환자의 복구에 있어서 위고정술 (PEH3)

간섭 없음: 표준 식도곁 탈장 수리

표준 식도곁 탈장 수리(전체(Nissen) 자궁저부 절제술을 사용한 Crura 봉합사))

활성 비교기: 표준 식도곁 탈장 수리 +위 고정술

위고정술(전방, 후방 및 좌측 위고정술)을 추가한 표준 식도옆 탈장 복구

절차: 위고정술

중재 그룹에서는 위와 주변 해부학적 구조 사이에 다음 세 가지 추가 부착 지점이 비흡수성 봉합사 재료로 완성됩니다.

1. 안저 플랩의 왼쪽 측면 부분은 2-3cm 길이의 연속 비흡수성 봉합사("왼쪽 후측면 위고정술")를 사용하여 틈새의 측면에 있는 횡경막의 편평한 힘줄 부분에서 횡경막에 맞춰집니다.
2. 전위벽은 2~3cm 길이의 연속 비흡수성 봉합사("전위위고정술")로 복벽에 부착됩니다.
3. 후방 안저부는 2~3cm 길이의 비흡수성 봉합사("우후방 위고정술")를 사용하여 오른쪽 다리에 맞춰집니다.

수술 후 1년에 탈장 재발

복부와 흉부의 컴퓨터 단층촬영

수술 후 3년 만에 탈장 재발

복부와 흉부의 컴퓨터 단층촬영

수술 후 합병증

증상이 재발

수술 후 위장관 증상에 대한 환자의 인식 변화

GSRS = 위장 증상 평가 척도. 채점;15개 항목으로 구성된 설문지는 7등급 Likert 척도를 사용합니다. 여기서 1은 가장 긍정적인 옵션을 나타내고 7은 가장 부정적인 옵션을 나타냅니다.

각 차원의 항목에 대한 평균값을 계산해야 합니다.

설사증후군: 11. 배변 횟수 증가 12. 묽은 변 14. 긴급 배변 필요 소화 불량 증후군: 6. 보르보리그무스 7. 복부 팽만 8. 트림 9. 가스 증가 변비 증후군: 10. 배변 횟수 감소 13. 딱딱한 변 15. 불완전 배변감 복통증후군 : 1. 복통 4. 빨고 있는 감각 5. 메스꺼움 및 구토 역류증후군 : 2. 속 쓰림 3. 위산역류) 왓슨 연하곤란 점수 및 임상적 평가. 15개 항목으로 구성된 설문지는 7등급 Likert 척도를 사용합니다. 여기서 1은 가장 긍정적인 옵션을 나타내고 7은 가장 부정적인 옵션을 나타냅니다.

수술 후 삼킴곤란에 대한 환자의 인식 변화 - 다깍

다깍 연하곤란 점수는 다양한 음식 농도(액체, 반고체, 고형 식품)로 인해 삼키는 데 어려움이 있는 빈도(항상, 가끔 또는 전혀)에 관한 9가지 질문을 포함하여 양성 연하곤란을 평가하기 위한 설문지입니다. 최종 점수의 범위는 0~45점이며, 45점은 가장 심각한 연하곤란을 나타냅니다.

수술 후 삼킴곤란에 대한 환자의 인식 변화

액체 및 고체에 대한 삼킴곤란은 임상적 중요성을 위해 임의의(경험적) 차단을 통해 삼킴곤란 에피소드의 빈도를 나타내는 4등급 척도 내에서 기록되었습니다. 동일한 기관의 이전 RCT에서도 동일한 삼킴곤란 점수가 사용되어 개복 수술에서 다양한 유형의 역류 방지 시술을 비교했습니다.

수술 후 병원 입원기간

환자 저널의 정보

식도의 압력 측정 특성

수술 후 1년 동안 식도 기능을 평가하기 위해 고해상도 압력측정(HRM)이 수행됩니다.

수술 후 일차 연동운동은 시카고 분류에 따라 분류됩니다.

식도의 식도 팽창성 특성

수술 후 1년에 식도 기능을 평가하기 위해 기능성 내강 영상 탐침(endoFLIP)이 수행됩니다.

수술 후 2차 연동운동과 원위 식도의 팽창성은 endo-FLIP 시스템을 통해 특성화됩니다. 측정 단위는 mm2/mmHg입니다.

수술 후 환자의 삶의 질에 대한 인식 변화

SF-36(삶의 질 문제) SF-36은 신체 기능, 신체 건강 문제로 인한 역할 제한, 정서적 문제로 인한 역할 제한, 사회적 기능, 정서적 웰빙, 에너지/피로, 통증 및 일반적인 건강 인식. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다. 점수는 0-100입니다. 평균 점수 50이 규범적 가치로 표현되었습니다.

표준 기준 수술 후 진통제 요법에 추가로 수술 후 진통제를 투여한 연구 참가자 수.

환자 전자 약물 저널의 정보