- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06452927
요역동학적으로 입증된 DU/DA 환자의 EEP
요역동학적으로 입증된 배뇨근 활동부전/수축성 환자의 전립선 내시경 적출술
연구 개요
상세 설명
배경:
가장 흔한 비뇨기과 질환 중 하나인 양성 전립선 비대증(BPH)은 70년대 남성의 약 3/4에 영향을 미치며 환자의 삶의 질(QoL)에 큰 영향을 미칠 뿐만 아니라 상당한 의료 비용과도 관련이 있습니다. 하부 요로 증상(LUTS)을 앓고 있는 많은 환자의 경우 α1 차단제 사용과 같은 약물 치료가 처음에는 성공적이지만 약물 치료가 실패하고 결과/기능이 만족스럽지 못한 경우 수술 치료가 필요하게 됩니다. 전립선 용적(PV)에 따라 다양한 수술 기법을 치료에 사용할 수 있습니다. 상당히 확대된 전립선의 경우 개방형 전립선절제술(OP)이 수년 동안 가장 오래된 수술 절차로 자리 잡았습니다. 그러나 OP는 심각한 합병증과 연관되어 있으며 현재 유럽 비뇨기과 협회(EAU)에서는 레이저 보조 내시경 적출 옵션이 없는 경우에만 권장됩니다.
이들 환자 중에서 배뇨근 활동 부족(DU) 및 배뇨근 무수축(DA)의 존재는 의학적 치료가 불가능하기 때문에 특히 어려운 상태를 나타냅니다. 이로 인해 효율적인 방광 비우기를 보장하기 위해 방광 출구 저항을 수술적으로 최대한 줄이는 데 노력이 집중되었습니다. 이 주제에 대한 제한된 데이터는 홀뮴 레이저 전립선 적출술(HoLEP)을 받은 환자에게 유망한 결과를 보여주었습니다. 따라서 이 프로젝트의 목적은 PV 또는 적출 장치/방법에 관계없이 DU/DA 환자에 대한 수술적 접근법으로서 EEP의 효능을 평가하는 것입니다.
프로젝트 목표:
EEP를 시행하는 비신경성 병인에 따른 이차적 요역학적으로 입증된 배뇨근 활동 부전(DU) 또는 무수축(DA) 환자를 위한 다기관, 후향/전향적 데이터베이스를 만듭니다.
- 1상: 후향적(기존 환자 차트의 자료 및 방법에 따라 요역동학적으로 입증되고 포함 기준 및 수술 후 결과를 충족하는 환자)
- 2단계: 재료 및 방법에 따라 환자 데이터를 전향적으로 수집합니다.
- 예상 코호트 크기: 사용 가능한 데이터 세트를 기반으로 합니다.
- 회고적 코호트를 기반으로 2단계의 전력 공급.
- 내시경 EEP의 PV 또는 에너지원에 관계없이 DU/DA 환자를 위한 수술적 접근법으로 EEP를 평가합니다.
- LUTS의 정밀 의학 도구로서 수술 전 요역동학의 중요성 증대
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Pawel Trotsenko, Dr. med. Dr. med. univ.
- 전화번호: 004369919479989
- 이메일: pawel.trotsenko@gmx.at
연구 연락처 백업
- 이름: Thomas RW Herrmann, Prof.
- 이메일: thomas.herrmann@stgag.ch
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
비신경성 병인에 따른 DU/DA 환자의 전립선 내시경적 적출:
- 배뇨근 활동 부전(DU)은 요역동학적으로 방광 수축 지수(BCI) <100으로 정의됩니다.
- 배뇨근수축성(DA)은 방광 용량이 채워졌음에도 불구하고 배뇨근 수축이 없는 것으로 요역학적으로 정의됩니다.
제외 기준:
- DU/DA의 신경성 병인(파킨슨병, 뇌졸중...)
- 양성 전립선 비대증 치료를 위한 기타 수술적 접근법(수족 절제술, 전립선 개방 적출술, 개방 전립선 절제술, 경요도 전립선 절제술...)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 내시경적 전립선 적출술
내시경 전립선 적출술(EEP)을 받은 요역학적으로 입증된 배뇨근 활동 부전/무수축 환자.
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에너지원에 관계없이 전립선의 내시경적 적출. 다음도 참조하세요.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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잔여량
기간: 수술 후 2개월
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초음파 검사로 결정(ml)
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수술 후 2개월
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잔여량
기간: 수술 후 1년
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초음파 검사로 결정(ml)
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수술 후 1년
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국제 전립선 증상 점수(IPSS)
기간: 수술 후 2개월
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검증된 IPSS 설문지로 결정(해당 언어)
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수술 후 2개월
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국제 전립선 증상 점수(IPSS)
기간: 수술 후 1년
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검증된 IPSS 설문지로 결정(해당 언어)
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수술 후 1년
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삶의 질
기간: 수술 후 2개월
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검증된 QoL 설문지로 결정(해당 언어)
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수술 후 2개월
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삶의 질
기간: 수술 후 1년
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검증된 QoL 설문지로 결정(해당 언어)
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수술 후 1년
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최대유량(Qmax)
기간: 수술 후 2개월
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요류측정법(ml/s)을 사용하여 결정됨
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수술 후 2개월
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최대유량(Qmax)
기간: 수술 후 1년
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요류측정법(ml/s)을 사용하여 결정됨
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수술 후 1년
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무효량(VV)
기간: 수술 후 2개월
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요류측정법(ml)을 사용하여 결정
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수술 후 2개월
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무효량(VV)
기간: 수술 후 1년
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요류측정법(ml)을 사용하여 결정
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수술 후 1년
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카테터 - 무료 요금
기간: 수술 후 2개월
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환자가 여전히 유치 또는 치골상부 카테터를 갖고 있습니까?
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수술 후 2개월
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카테터 - 무료 요금
기간: 수술 후 1년
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환자가 여전히 유치 또는 치골상부 카테터를 갖고 있습니까?
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수술 후 1년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Herrmann TR. Enucleation is enucleation is enucleation is enucleation. World J Urol. 2016 Oct;34(10):1353-5. doi: 10.1007/s00345-016-1922-3. Epub 2016 Sep 1.
- Herrmann TR, Bach T, Imkamp F, Georgiou A, Burchardt M, Oelke M, Gross AJ. Thulium laser enucleation of the prostate (ThuLEP): transurethral anatomical prostatectomy with laser support. Introduction of a novel technique for the treatment of benign prostatic obstruction. World J Urol. 2010 Feb;28(1):45-51. doi: 10.1007/s00345-009-0503-0.
- Herrmann TRW, Wolters M. Transurethral anatomical enucleation of the prostate with Tm:YAG support (ThuLEP): Evolution and variations of the technique. The inventors' perspective. Andrologia. 2020 Sep;52(8):e13587. doi: 10.1111/and.13587. Epub 2020 Apr 14.
- Miernik A, Roehrborn CG. Benign Prostatic Hyperplasia Treatment On Its Way to Precision Medicine: Dream or Reality? Eur Urol Focus. 2022 Mar;8(2):363-364. doi: 10.1016/j.euf.2022.03.023. Epub 2022 Apr 7. No abstract available.
- Gomez-Sancha F. The constant search for the greater good: evolving from TURP to anatomic enucleation of the prostate is a safe bet. World J Urol. 2021 Jul;39(7):2401-2406. doi: 10.1007/s00345-021-03637-1. Epub 2021 Feb 24.
- Mitchell CR, Mynderse LA, Lightner DJ, Husmann DA, Krambeck AE. Efficacy of holmium laser enucleation of the prostate in patients with non-neurogenic impaired bladder contractility: results of a prospective trial. Urology. 2014 Feb;83(2):428-32. doi: 10.1016/j.urology.2013.09.035. Epub 2013 Nov 12.
- Cho MC, Yoo S, Park J, Cho SY, Son H, Oh SJ, Paick JS. Effect of preoperative detrusor underactivity on long-term surgical outcomes of photovaporization and holmium laser enucleation in men with benign prostatic hyperplasia: a lesson from 5-year serial follow-up data. BJU Int. 2019 May;123(5A):E34-E42. doi: 10.1111/bju.14661. Epub 2019 Jan 27.
- Aho T, Finch W, Jefferson P, Suraparaju L, Georgiades F. HoLEP for acute and non-neurogenic chronic urinary retention: how effective is it? World J Urol. 2021 Jul;39(7):2355-2361. doi: 10.1007/s00345-021-03657-x. Epub 2021 Mar 24.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- EEPiDuDa 1.0 - 2024
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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내시경적 전립선 적출술에 대한 임상 시험
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Puerta de Hierro University HospitalInstituto de Salud Carlos III; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Gammera Nest...알려지지 않은