- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06728085
HPV에 대한 협력적인 커뮤니티 참여 전략을 위한 조치에 대한 실용적인 재판 (ACCESS-HPV)
연구 개요
상태
정황
상세 설명
공개 콘테스트, 지정 및 부트 캠프 교육이 완료된 후, 훈련된 7개 팀(7가지 개별 개입 포함)이 선정되어 지역 사회에서 6개월간 파일럿 평가를 받았습니다. 타당성 조사의 예비 결과에 따르면 크라우드소싱 방식의 개입은 나이지리아 여아의 HPV 예방접종 활용과 어머니의 HPV 검사에 영향을 미칠 가능성이 있는 것으로 나타났습니다. 그 결과, 연구자들은 연구의 다음 단계에서 평가될 단일 개입을 형성하기 위해 상위 2개 개입의 주요 구성 요소를 식별했습니다. 따라서 현재 프로토콜은 나이지리아 소녀들의 HPV 예방접종과 어머니들의 HPV 검사에 대한 결합된 크라우드소싱 개입의 효과를 평가하는 데 중점을 두고 있습니다.
하이브리드 효과 구현 유형 II 실용적인 계단식 쐐기 클러스터 무작위 대조 시험을 사용하여 이 연구에서는 구현 전략 번들의 효과를 테스트합니다. 나이지리아의 9~14세 소녀의 HPV 예방접종 활용률 증가와 30~65세 여성의 HPV 검사 활용률을 높이기 위한 크라우드 소싱, 맞춤형, 지역사회 참여 모녀 HPV 캠페인입니다. 이번 모녀 캠페인은 나이지리아 내 6개 지정학적 지역, 18개 LGA에서 모집된 612명의 모녀 쌍방(참가자 1,224명)을 대상으로 현지 현장 맞춤형으로 진행된다. 등록 시, 숙련된 지역사회 보건 직원(LGA당 2명)이 기본 데이터를 수집하고, 자궁경부암 통제에 대한 교육을 제공하고 개인 공간에서 HPV 예방접종 및 검사를 위한 현장 서비스에 대한 접근권을 제공하고 어머니들을 참여시키는 어머니-딸의 날 캠페인을 시행합니다. 서비스 활용도를 높이기 위해 딸과 딸이 동시에 사용됩니다. Proctor의 구현 결과 프레임워크와 PEN-3 문화 모델을 사용하여 혼합 방법 평가 및 반복 평가가 수행됩니다. 주요 결과는 HPV 예방 조치의 활용입니다. 여아의 HPV 예방접종(1회 접종)(백신 섭취 현장 기록으로 확인)과 산모의 HPV 자가 수집 완료(자가 수집 검체를 실험실에서 수령하여 확인)입니다. 6개월 체험 등록. 사전 사후 효율성 및 연구 구성 요소의 비용은 각 LGA에 대해 평가된 사전 구현 데이터와 비교하여 구현 및 유지 단계에 포함됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Lagos
-
Yaba, Lagos, 나이지리아
- Nigerian Institute of Medical Research
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 여성 참가자
- 소녀/딸의 경우 9세에서 14세 사이
- 산모의 경우 30~65세(자격 기준을 충족하는 생물학적 어머니, 대리모 또는 가까운 친척을 포함하여 여성 간병인으로 정의되는 어머니)
- 향후 12개월 동안 18개 지방자치단체 중 어느 지역에 거주 및 거주할 예정이며 참여할 의향이 있는 자
- 여아는 HPV 예방접종을 받지 않아야 합니다.
- 산모는 최근(최소 5년 이내 자궁경부암 검진)을 받은 적이 없어야 합니다.
- 어머니나 간병인은 딸과 어머니 모두에게 후속 조치를 취하기 위해 휴대폰을 소유해야 합니다.
- 참가자는 연구에 등록하기 전에 영어로 된 사전 동의에 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 연구 프로토콜을 준수할 수 없음
- 최근 HPV 예방접종을 받은 여아
- 최근 5년 이내에 HPV 검사를 받은 산모
- 자신이나 타인에게 심각한 위험을 초래하는 질병, 인지 장애 또는 위협적인 행동
- 고지된 동의나 휴대폰 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 엄마와 딸의 날 HPV 캠페인
18개 지방정부 영역 각각은 통제 조건의 일부로 시작되어 사전 구현 단계에서 4개의 웨이브로 블록 무작위화되며, 각 웨이브는 이전 웨이브 시작 후 2개월에 시작하여 6개월 동안 지속됩니다.
지방자치단체는 6개월 간 개입을 실시한 후 사후 시행 단계를 진행할 예정이다.
|
구현 전: HPV 예방 접종 및 검사에 관한 다가오는 어머니-딸의 날 행사에 참여하기 위해 연구에서 어머니-딸 쌍을 식별, 선별 및 등록하십시오. 등록된 참가자와 함께 기본 설문조사를 완료하세요. 모녀의 날 캠페인 참여에 동의한 모녀에게 알림 카드를 배포하고 문자 메시지를 보냅니다.
다른 이름들:
상황에 맞게 조정 및 조정: 어머니-딸의 날 캠페인은 18 LGA 내의 지역 상황에 맞게 조정되고 조정됩니다. 훈련받은 지역사회 보건 종사자들은 자궁경부암 통제 교육과 HPV 예방접종 및 HPV 검사에 대한 교육 자료를 제공함으로써 맞춤형 어머니-딸 캠페인을 시행할 것입니다. 현장 서비스에 대한 어머니와 딸의 참여: 여기에는 연구 간호사가 여아에게 현장 예방 접종을 제공하는 것뿐만 아니라 개인 공간에서 어머니와 간병인에게 현장 자가 수집 검사 키트를 제공하는 방법과 함께 사용 방법에 대한 지침도 포함됩니다. 그리고 샘플을 돌려주세요. 지역사회 보건 직원이 계속해서 현장 지원과 지원을 제공하는 동안 양성 검사 결과가 나온 참가자를 위해 HPV 예방 접종 카드, 후속 조치 알림 및 연계 카드가 포함된 선물 가방을 배포합니다.
다른 이름들:
자가 수집 결과를 검토하기 위해 연구 보건 담당자와의 상담 전화 통화에 참여하라는 후속 초대가 발송될 것입니다. HPV 검사 결과가 양성인 참가자는 후속 관리 및 치료와 연결됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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소녀/딸의 HPV 예방접종 활용률
기간: 등록 최대 6개월
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HPV 백신을 1회 이상 접종할 수 있는 자격을 갖춘 소녀의 비율입니다.
이는 HPV 예방 접종 카드 문서를 통해 확인됩니다.
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등록 최대 6개월
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산모/간병인의 HPV 자가 수집 활용
기간: 등록 최대 6개월
|
HPV 자가 채취를 완료한 적격 여성의 비율.
이는 자체 수집된 검체를 실험실에서 수령하여 확인됩니다.
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등록 최대 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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개입 수용 가능성
기간: 기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
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이는 AIM(개입 조치 수용 가능성)을 사용하여 측정됩니다.
하위 척도는 1~5 범위의 5점 Likert 척도를 사용하여 평가되며, 점수가 높을수록 수용도가 높은 것을 의미합니다.
크론바흐 알파=0.85
|
기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
|
개입의 적절성
기간: 기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
이는 중재 적절성 측정(Intervention Appropriateness Measure, IAM)을 사용하여 평가됩니다.
하위 척도는 1~5점 범위의 5점 Likert 척도를 사용하여 평가되며, 점수가 높을수록 적합도가 높은 것을 의미합니다.
크론바흐 알파=0.91
|
기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
|
개입 타당성
기간: 기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
이는 개입 조치의 타당성(FIM)을 사용하여 평가됩니다.
하위척도는 1~5점의 5점 Likert 척도로 평가되며, 점수가 높을수록 실현가능성이 높은 것을 의미합니다.
|
기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
|
침투(즉, 집단 선량)
기간: 기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
모녀 HPV 캠페인의 구성 요소가 참여하는 지방 정부 지역 내에서 제도화되는 정도.
|
기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
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구현 충실도
기간: 기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
이는 다음 4가지 차원을 사용하여 정량적, 질적으로 평가됩니다. (1) 빈도: 개입 관련 상호 작용의 수; (2) 기간: 개입의 각 구성 요소의 길이; (3) 내용: 결합된 개입이 모녀 쌍방에게 전달하려는 지식 또는 행동 변화; (4) 적용 범위: 등록된 참가자 수에 비해 의도한 대로 중재를 받는 어머니/딸 쌍의 수입니다.
|
기준선, 3개월, 6개월에 측정되었습니다.
|
|
지속
기간: 기준 시점, 3개월, 6개월, 12개월에 측정됨
|
지속 측정 시스템 척도를 사용하여 측정되었습니다.
항목은 1(전혀 그렇지 않음)부터 5(항상)까지의 5점 Likert 척도로 평가되며, 점수가 낮을수록 동의 수준이 낮고 점수가 높을수록 동의 수준이 높음을 의미합니다.
|
기준 시점, 3개월, 6개월, 12개월에 측정됨
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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주요 구현 요소
기간: 최대 12개월의 후속 조치
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구현 과학을 위한 RE-AIM 프레임워크에 따라 반구조화된 심층 인터뷰가 개인 및 설정 수준에서 수행되어 개입 구현과 관련된 요소(예: 도달 범위, 채택, 구현 및 유지 관리)를 탐색합니다. ).
|
최대 12개월의 후속 조치
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Juliet Iwelunmor, PhD, Washington University School of Medicine
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cates JR, Shafer A, Diehl SJ, Deal AM. Evaluating a County-Sponsored Social Marketing Campaign to Increase Mothers' Initiation of HPV Vaccine for their Pre-teen Daughters in a Primarily Rural Area. Soc Mar Q. 2011 Spring;17(1):4-26. doi: 10.1080/15245004.2010.546943.
- McFarland DM, Gueldner SM, Mogobe KD. Integrated Review of Barriers to Cervical Cancer Screening in Sub-Saharan Africa. J Nurs Scholarsh. 2016 Sep;48(5):490-8. doi: 10.1111/jnu.12232. Epub 2016 Jul 19.
- Lim JN, Ojo AA. Barriers to utilisation of cervical cancer screening in Sub Sahara Africa: a systematic review. Eur J Cancer Care (Engl). 2017 Jan;26(1). doi: 10.1111/ecc.12444. Epub 2016 Feb 7.
- Devarapalli P, Labani S, Nagarjuna N, Panchal P, Asthana S. Barriers affecting uptake of cervical cancer screening in low and middle income countries: A systematic review. Indian J Cancer. 2018 Oct-Dec;55(4):318-326. doi: 10.4103/ijc.IJC_253_18.
- Amponsah-Dacosta E, Kagina BM, Olivier J. Health systems constraints and facilitators of human papillomavirus immunization programmes in sub-Saharan Africa: a systematic review. Health Policy Plan. 2020 Jul 1;35(6):701-717. doi: 10.1093/heapol/czaa017.
- Abuelo CE, Levinson KL, Salmeron J, Sologuren CV, Fernandez MJ, Belinson JL. The Peru Cervical Cancer Screening Study (PERCAPS): the design and implementation of a mother/daughter screen, treat, and vaccinate program in the Peruvian jungle. J Community Health. 2014 Jun;39(3):409-15. doi: 10.1007/s10900-013-9786-6.
- Winer RL, Gonzales AA, Noonan CJ, Buchwald DS. A Cluster-Randomized Trial to Evaluate a Mother-Daughter Dyadic Educational Intervention for Increasing HPV Vaccination Coverage in American Indian Girls. J Community Health. 2016 Apr;41(2):274-81. doi: 10.1007/s10900-015-0093-2.
- Scarinci IC, Hansen B, Kim YI. HPV vaccine uptake among daughters of Latinx immigrant mothers: Findings from a cluster randomized controlled trial of a community-based, culturally relevant intervention. Vaccine. 2020 May 22;38(25):4125-4134. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.03.052. Epub 2020 Apr 27.
- Lee H, Kim M, Cooley ME, Kiang PN, Kim D, Tang S, Shi L, Thiem L, Kan P, Peou S, Touch C, Chea P, Allison J. Using narrative intervention for HPV vaccine behavior change among Khmer mothers and daughters: A pilot RCT to examine feasibility, acceptability, and preliminary effectiveness. Appl Nurs Res. 2018 Apr;40:51-60. doi: 10.1016/j.apnr.2017.12.008. Epub 2017 Dec 18.
- Kpokiri EE, Wapmuk A, Obiezu-Umeh C, Nwaozuru U, Gbaja-Biamila T, Obionu I, Kokelu E, Smith J, Benedict AN, Ajenifuja K, Babatunde AO, Ezechi O, Tucker JD, Iwelunmor J. A designathon to co-create HPV screening and vaccination approaches for mothers and daughters in Nigeria: findings from a community-led participatory event. Res Sq [Preprint]. 2024 Jan 29:rs.3.rs-3829727. doi: 10.21203/rs.3.rs-3829727/v1.
- Iwelunmor J, Wapmuk AE, Kokelu E, Ojo T, Olusanya O, Gbaja-Biamila T, Akinsolu FT, Musa AZ, Xian H, Abodunrin OR, Kalulu P, Obiorah A, Afadapa M, Obodoechina N, Nwaozuru U, Anikamadu O, Smith J, Azuogu BN, Ajenifuja K, Jia M, Bamogo A, Babatunde A, Ong JJ, Zhang L, Zou Z, Airhihenbuwa CO, Tucker JD, Ezechi OC. For girls and women (4GW) HPV RCT protocol: a crowdsourced, pragmatic stepped-wedge cluster randomized trial to improve uptake of HPV vaccination and screening among mother-daughter dyads in Nigeria. Implement Sci. 2025 May 1;20(1):18. doi: 10.1186/s13012-025-01428-5.
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