- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06728085
Et pragmatisk forsøg på handlinger for samarbejdsbaserede samfundsengagerede strategier for HPV (ACCESS-HPV)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Efter afslutningen af de åbne konkurrencer, designathons og boot-camp-træning blev syv trænede hold (med syv forskellige interventioner) udvalgt til at gennemgå en 6-måneders pilotvurdering i samfundet. Foreløbige resultater fra forundersøgelsen tyder på, at crowdsourcede interventioner har potentialet til at påvirke optagelsen af HPV-vaccinationer blandt piger og HPV-screening blandt mødre i Nigeria. Som et resultat identificerede efterforskerne nøglekomponenter fra top 2 interventioner for at danne en enkelt intervention, der vil blive evalueret i den næste fase af forskningen. Den nuværende protokol er således fokuseret på at evaluere effektiviteten af en kombineret, crowdsourced intervention på HPV-vaccination blandt piger og HPV-screening blandt mødre i Nigeria.
Ved at bruge en hybrid effektivitet-implementering type II pragmatisk stepped-wedge klynge randomiseret kontrolforsøg, vil denne undersøgelse teste effektiviteten af en implementeringsstrategi bundt; en crowdsourcet, skræddersyet, samfundsengageret, mor-datter HPV-kampagne om øget optagelse af HPV-vaccination blandt piger i alderen 9-14 og HPV-screening blandt kvinder i alderen 30-65 år i Nigeria. Mor-datter-kampagnen vil blive skræddersyet til lokale websteder og gennemført blandt 612 mor-datter-dyader (1.224 deltagere), rekrutteret fra 18 LGA'er i seks geopolitiske zoner i Nigeria. Efter tilmelding vil uddannede sundhedsarbejdere i lokalsamfundet (to pr. LGA) indsamle basisdata og implementere en mor-datter-dagskampagne, der vil give undervisning i livmoderhalskræftkontrol og adgang til onsite-tjenester til HPV-vaccination og -screening i et privat område og engagere mødre og døtre samtidig for at øge udbredelsen af tjenesterne. En evaluerende og iterativ vurdering med blandede metoder vil blive udført ved hjælp af Proctor's Implementation Outcomes Framework og PEN-3 kulturmodellen. De primære resultater er optagelsen af HPV-forebyggende foranstaltninger -HPV-vaccination (én dosis) blandt piger (konstateret ved on-site registreringer af vaccineoptagelse) og HPV-selvindsamling blandt mødre (konstateret ved laboratoriemodtagelse af selvopsamlede prøver) inden for 6 måneders prøvetilmelding. Præ-post effektivitet og omkostninger ved undersøgelseskomponenter er indlejret i implementerings- og vedligeholdelsesfaserne, med sammenligning med præ-implementeringsdata vurderet for hver LGA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lagos
-
Yaba, Lagos, Nigeria
- Nigerian Institute of Medical Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige deltagere
- I alderen mellem 9 og 14 år for piger/døtre
- I alderen mellem 30 og 65 år for mødre (mødre defineret som enhver kvindelig omsorgsperson, inklusive biologiske og surrogatmødre eller nære slægtninge, der opfylder berettigelseskriterierne)
- Bor og planlægger at bo i et af de 18 lokale regeringsområder i de næste 12 måneder og er villig til at deltage
- Piger skal være uvaccineret for HPV.
- Mor må ikke have nogen nylig (mindst inden for 5 år livmoderhalskræftscreening)
- Mødre eller omsorgspersoner skal eje en mobiltelefon for at følge op med både døtre og mødre.
- Deltagerne skal acceptere det informerede samtykke på engelsk, før de tilmelder sig undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at overholde undersøgelsesprotokollen
- Nyligt vaccinerede piger for HPV
- For nylig screenede mødre for HPV inden for de sidste 5 år
- Sygdom, kognitiv svækkelse eller truende adfærd med akut risiko for dig selv eller andre
- Intet informeret samtykke eller mobiltelefon
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mor-datter dag HPV-kampagne
Hvert af de 18 lokale regeringsområder begynder som en del af kontrolbetingelsen og blok-randomiseres i fire bølger i præ-implementeringsfasen, hvor hver bølge begynder 2 måneder efter starten af den foregående bølge og varer i 6 måneder.
De lokale forvaltningsområder vil implementere interventionen i 6 måneder, efterfulgt af en postimplementeringsfase.
|
Præ-implementering: Identificer, screen og tilmeld mor-datter-dyader i undersøgelsen for at deltage i den kommende mor-datter-dag-begivenhed om HPV-vaccination og -screening. Gennemfør basisundersøgelser med tilmeldte deltagere. Uddel rykkerkort og send sms'er til mor-datter-dyader, der accepterer at deltage i mor-datter-dagskampagnen.
Andre navne:
Skræddersy og tilpas konteksten: Mor-datter-dagskampagner vil blive skræddersyet og tilpasset de lokale sammenhænge inden for 18 LGA. Uddannede sundhedsarbejdere i lokalsamfundet vil implementere den skræddersyede mor-datter-kampagne ved at tilbyde undervisning om livmoderhalskræftkontrol og undervisningsmateriale om HPV-vaccination og HPV-screening. Engager mødre og døtre med on-site-adgang til tjenester: Dette inkluderer tilbud om onsite-vaccinationer til piger af studiesygeplejerske samt tilbud om onsite-selv-indsamling screeningssæt til mødre og omsorgspersoner i et privat område, sammen med instruktioner om, hvordan man bruger og returnere prøven. Uddel gaveposer med HPV-vaccinationskort, opfølgningspåmindelser og koblingskort til deltagere med positive testresultater, efterhånden som sundhedspersonale i lokalsamfundet fortsætter med at yde support og assistance på stedet.
Andre navne:
En opfølgende invitation vil blive sendt til at deltage i et konsultativt telefonopkald med undersøgelsens sundhedsarbejdere for at gennemgå selvindsamlingsresultater. Deltagere med positive HPV-testresultater vil blive knyttet til opfølgende behandling og behandling.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optagelse af HPV-vaccination blandt piger/døtre
Tidsramme: Op til 6 måneders tilmelding
|
Andelen af berettigede piger, der modtager mindst én dosis HPV-vaccine.
Dette vil blive konstateret ved dokumentation på HPV-vaccinationskort
|
Op til 6 måneders tilmelding
|
|
Optagelse af HPV Selvindsamling blandt mødre/plejere
Tidsramme: Op til 6 måneders tilmelding
|
Andelen af berettigede kvinder, der gennemfører en HPV-selvindsamling.
Dette vil blive konstateret ved laboratoriemodtagelse af selvopsamlede prøver.
|
Op til 6 måneders tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interventionsacceptabilitet
Tidsramme: Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
Dette vil blive målt ved hjælp af Acceptability of Intervention Measure (AIM).
Underskalaen evalueres ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 til 5, hvor højere score afspejler højere niveauer af accept.
Cronbach alfa=0,85
|
Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
|
Interventionshensigtsmæssighed
Tidsramme: Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af Intervention Appropriateness Measure (IAM).
Underskalaen evalueres ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 til 5, med højere score, der indikerer højere niveauer af passende.
Cronbach alfa=0,91
|
Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
|
Intervention gennemførlighed
Tidsramme: Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af Feasibility of Intervention Measure (FIM).
Underskalaen er bedømt på en 5-punkts Likert-skala, 1 til 5, med højere score, der indikerer højere niveauer af gennemførlighed.
|
Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
|
Penetration (dvs. befolkningsdosis)
Tidsramme: Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
I hvilket omfang komponenter i mor-datter HPV-kampagnerne er institutionaliseret inden for det deltagende kommunale område.
|
Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
|
Implementering Fidelity
Tidsramme: Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
Dette vil blive vurderet både kvantitativt og kvalitativt ved hjælp af følgende fire dimensioner: (1) Frekvens: antal interventionsrelaterede interaktioner; (2) Varighed: længden af hver komponent af interventionen; (3) Indhold: den viden eller adfærdsændring, som den kombinerede intervention søger at levere til mor/datter-dyaderne; og (4) Dækning: antallet af mor/datter-dyader, der modtager interventionen efter hensigten, over antallet af deltagere, der er tilmeldt.
|
Målt ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
|
Vedligeholdelse
Tidsramme: Målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Målt ved hjælp af Sustainment Measurement System Scale.
Elementer vil blive bedømt på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 (slet ikke) til 5 (hele tiden), hvor lavere score indikerer lavere niveauer af enighed, mens højere score indikerer højere niveauer af enighed.
|
Målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøgle Implementeringsfaktorer
Tidsramme: Op til 12 måneders opfølgning
|
Vejledt af RE-AIM-rammen for implementeringsvidenskab vil der blive gennemført semistrukturerede, dybdegående interviews på individ- og indstillingsniveauer for at udforske de faktorer, der er forbundet med implementeringen af interventionen (f.eks. rækkevidde, vedtagelse, implementering og vedligeholdelse ).
|
Op til 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Juliet Iwelunmor, PhD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cates JR, Shafer A, Diehl SJ, Deal AM. Evaluating a County-Sponsored Social Marketing Campaign to Increase Mothers' Initiation of HPV Vaccine for their Pre-teen Daughters in a Primarily Rural Area. Soc Mar Q. 2011 Spring;17(1):4-26. doi: 10.1080/15245004.2010.546943.
- McFarland DM, Gueldner SM, Mogobe KD. Integrated Review of Barriers to Cervical Cancer Screening in Sub-Saharan Africa. J Nurs Scholarsh. 2016 Sep;48(5):490-8. doi: 10.1111/jnu.12232. Epub 2016 Jul 19.
- Lim JN, Ojo AA. Barriers to utilisation of cervical cancer screening in Sub Sahara Africa: a systematic review. Eur J Cancer Care (Engl). 2017 Jan;26(1). doi: 10.1111/ecc.12444. Epub 2016 Feb 7.
- Devarapalli P, Labani S, Nagarjuna N, Panchal P, Asthana S. Barriers affecting uptake of cervical cancer screening in low and middle income countries: A systematic review. Indian J Cancer. 2018 Oct-Dec;55(4):318-326. doi: 10.4103/ijc.IJC_253_18.
- Amponsah-Dacosta E, Kagina BM, Olivier J. Health systems constraints and facilitators of human papillomavirus immunization programmes in sub-Saharan Africa: a systematic review. Health Policy Plan. 2020 Jul 1;35(6):701-717. doi: 10.1093/heapol/czaa017.
- Abuelo CE, Levinson KL, Salmeron J, Sologuren CV, Fernandez MJ, Belinson JL. The Peru Cervical Cancer Screening Study (PERCAPS): the design and implementation of a mother/daughter screen, treat, and vaccinate program in the Peruvian jungle. J Community Health. 2014 Jun;39(3):409-15. doi: 10.1007/s10900-013-9786-6.
- Winer RL, Gonzales AA, Noonan CJ, Buchwald DS. A Cluster-Randomized Trial to Evaluate a Mother-Daughter Dyadic Educational Intervention for Increasing HPV Vaccination Coverage in American Indian Girls. J Community Health. 2016 Apr;41(2):274-81. doi: 10.1007/s10900-015-0093-2.
- Scarinci IC, Hansen B, Kim YI. HPV vaccine uptake among daughters of Latinx immigrant mothers: Findings from a cluster randomized controlled trial of a community-based, culturally relevant intervention. Vaccine. 2020 May 22;38(25):4125-4134. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.03.052. Epub 2020 Apr 27.
- Lee H, Kim M, Cooley ME, Kiang PN, Kim D, Tang S, Shi L, Thiem L, Kan P, Peou S, Touch C, Chea P, Allison J. Using narrative intervention for HPV vaccine behavior change among Khmer mothers and daughters: A pilot RCT to examine feasibility, acceptability, and preliminary effectiveness. Appl Nurs Res. 2018 Apr;40:51-60. doi: 10.1016/j.apnr.2017.12.008. Epub 2017 Dec 18.
- Kpokiri EE, Wapmuk A, Obiezu-Umeh C, Nwaozuru U, Gbaja-Biamila T, Obionu I, Kokelu E, Smith J, Benedict AN, Ajenifuja K, Babatunde AO, Ezechi O, Tucker JD, Iwelunmor J. A designathon to co-create HPV screening and vaccination approaches for mothers and daughters in Nigeria: findings from a community-led participatory event. Res Sq [Preprint]. 2024 Jan 29:rs.3.rs-3829727. doi: 10.21203/rs.3.rs-3829727/v1.
- Iwelunmor J, Wapmuk AE, Kokelu E, Ojo T, Olusanya O, Gbaja-Biamila T, Akinsolu FT, Musa AZ, Xian H, Abodunrin OR, Kalulu P, Obiorah A, Afadapa M, Obodoechina N, Nwaozuru U, Anikamadu O, Smith J, Azuogu BN, Ajenifuja K, Jia M, Bamogo A, Babatunde A, Ong JJ, Zhang L, Zou Z, Airhihenbuwa CO, Tucker JD, Ezechi OC. For girls and women (4GW) HPV RCT protocol: a crowdsourced, pragmatic stepped-wedge cluster randomized trial to improve uptake of HPV vaccination and screening among mother-daughter dyads in Nigeria. Implement Sci. 2025 May 1;20(1):18. doi: 10.1186/s13012-025-01428-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 20240291
- R01CA271033 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HPV
-
Xiamen UniversityXiamen Innovax Biotech Co., Ltd; Xiamen Center for Disease Control and...Ikke rekrutterer endnuHPV-vaccinationsrater | HPV-vaccinebevidsthed | Intention om HPV-vaccination
-
Population Services InternationalFederal Democratic Republic of Ethiopia Ministry of Health; Addis Ababa...Ikke rekrutterer endnuTeenagers sundhed | Acceptabilitet af HPV-vacciner | HPV-vacciner | Integreret fællesskabsbaseret interventionspakke | Papillomavirusvacciner | HPV-vaccine holdninger | Sundhedstjenester for unge | HPV-vaccinationer | HPV-vaccine viden
-
Xiamen UniversityXiamen Center for Disease Control and PreventionIkke rekrutterer endnuHPV-vaccinationsrater | HPV-vaccinebevidsthed | Intention om HPV-vaccination
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHPV-vaccine | HPVForenede Stater, Puerto Rico
-
University of PennsylvaniaWorld Bank GroupIkke rekrutterer endnu
-
Indiana UniversityMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHPV-vaccine holdninger | HPV-vaccine hensigtForenede Stater
-
Global Alliance to Immunize Against AIDS Vaccine...Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHPV-relateret livmoderhalskræft | HPV
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekruttering
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)Rekruttering
-
East Carolina UniversityRekruttering