스페인에서 유방암 진단을 받은 환자의 신체 활동 수준에 관한 연구 (GYMNOS Project)

스페인 의학 종양학회(SEOM)의 최신 2026 연례 보고서 자료에 따르면, 유방암은 전 세계적으로 두 번째로 흔한 암입니다(양성 진단된 암 사례의 12.3%). 2021년 스페인에서 예상되는 신규 사례 수는 38,318건입니다. 또한, 이 질환의 모든 신규 진단 중 남성이 약 1%를 차지합니다.

신체 활동(PA)이 유방암 환자에게 예방 및 다양한 치료와 생존 기간 동안 가져오는 이점에 대한 강력한 증거가 있습니다. 2018년 신체 활동 지침 자문 위원회(PAGAC)의 최신 검토는 현재 PA가 유방암을 포함한 7가지 암 발생 위험을 10%에서 24%까지 감소시킨다는 것을 확인하는 강력한 증거가 있다고 결론지었습니다.

마찬가지로, 미국 스포츠 의학 대학(ACSM)은 2018년 3월 PA와 유방암을 포함한 여러 암 발생 위험 및 질환 후 생존 사이의 연관성을 지지하는 강력한 증거가 있다고 결론지었습니다.

여러 체계적 검토 및 메타 분석의 증거는 진단 후 PA 수준과 유방암 생존자들 사이의 암 특이적 사망률(38% 감소) 및 전인적 사망률(48% 감소) 사이에 일관된 역상관 관계가 있음을 보여줍니다.

현재 PA 지침에 따르면, 주당 최소 150-300분의 중등도 활동 또는 75-150분의 고강도 활동을 권장합니다. 다양한 연구에 따르면, 이러한 권장 사항은 소수의 유방암 환자와 생존자들만이 알고 있습니다.

근거 화학요법 및/또는 방사선 치료를 받는 유방암 환자는 보조 치료 없거나 호르몬 치료를 받는 환자보다 PA 수준을 더 많이 감소시킵니다. 유방암 환자나 생존자가 수행하는 PA의 수준이나 양에 대한 데이터를 제공하는 정보는 여전히 매우 적습니다. 가속도 측정법을 사용하여 유방암 생존자의 PA와 좌식 생활 수준을 객관적으로 평가한 최초 연구 중 하나는 Boyle 등이 2015년에 수행했습니다. 오하이오에서 227명의 참가자를 대상으로 수행된 또 다른 연구는 수술 직후부터 1년 후까지 활동 수준의 회복을 보고했으며, 그 후 수술 5년 후 PA의 감소를 보고했습니다. 여가 활동 수준에 관해서는 Mason 등이 5년 추적 기간 동안 이러한 수준이 낮고 상대적으로 일정하게 유지된다고 보고했습니다.

유럽 수준에서, 네덜란드의 전향적 코호트 연구는 치료 중 및 치료 후 최대 3년 동안의 유방암 여성의 PA 수준을 비슷한 연령의 건강한 여성과 비교했습니다. 결과는 유방암 여성의 PA 수준이 더 낮았으며, 특히 전신 치료를 받는 여성과 고령 여성에서 그렇다는 것을 보여주었습니다. 진단 후 1년에서 3년 사이에, 유방암 여성은 계속해서 더 낮은 PA 수준을 보였습니다. 벨기에에서, 267명의 유방암 생존자를 대상으로 한 연구는 PA 수준이 수술 후 첫 해에 감소하고 수술 2년 후에도 수술 전 수준보다 낮게 유지된다는 것을 입증했습니다.

스페인에서, 386명의 여성을 포함한 연구가 유방암 생존자의 PA 수준을 평가했습니다. 결과는 대부분의 환자가 권장 PA 수준을 충족하지 못한다는 것을 나타냈습니다.

PA에 대한 선호도에 관해서는, 2018년 칠레에서 112명의 유방암 환자를 대상으로 수행된 연구는 일반적으로 환자들이 다른 환자와 함께 운동하는 것(76%), 중등도 강도(67%), 다양한 활동 수행(94%), 감독 하에(94%), 고정된 일정으로(69%), 그룹 활동을 하는 것(90%)을 선호한다는 것을 관찰했습니다. 환자의 13%만이 운동 지침을 충족했으며, 이들은 가장 어린 환자들과 최근 진단을 받은 환자들이었습니다. 노바스코샤(캐나다)에서 Forbes 등은 유방암 생존자의 60%가 감독되거나 지시된 활동을 선호하고 53%가 그룹 세션을 선호한다는 것을 발견한 연구를 수행했습니다.

이러한 모든 이유와 우리 유방암 환자 인구에 대한 구체적인 데이터의 부족을 고려할 때, 우리는 유방암 환자의 PA 수준에 대한 정보를 제공하는 첫 번째 연구를 수행하고, 사회인구학적 차이를 결정하며, 이 환자 그룹에서 운동 프로그램에 대한 선호도를 파악하는 것이 필수적이라고 생각합니다. 이러한 방식으로, 우리는 이러한 변수들에 대한 현재 진단을 갖게 되어, 현재 자원을 적응시키고 PA 준수를 개선하기 위한 새로운 전략을 설계하기 위한 출발점으로 역할할 것입니다.