Een gerandomiseerde proef van een alomvattend overgangszorgprogramma voor patiënten met colorectale kanker
Een gerandomiseerde proef van het uitgebreide overgangszorgprogramma voor patiënten die een medische ingreep hebben ondergaan bij colorectale kankerchirurgie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
- Ander: Patiëntenvoorlichting: één-op-één bezoek
- Ander: Ontladingsplanning: beoordeling van belemmeringen voor ontlading
- Ander: Medicatie-afstemming: medicatiebeoordeling door de patiënt
- Ander: Afspraak voor ontslag: Aanvullende maatregel om bekendheid te geven aan het volgende bezoek aan de kliniek
- Ander: Overgangscoach
- Ander: Patiëntgerichte ontslaginstructies: verbeterd
- Ander: Continuïteit van de aanbieder: Specifieke chirurgen die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van zorg met medische/stralingsoncologie
- Ander: Tijdige follow-up: Belemmeringen voor follow-upbezoeken aan de kliniek zullen worden besproken
- Ander: Tijdige PCP-communicatie
- Ander: Vervolg telefoontje
- Ander: Patiëntenhotline: 24-uurs follow-up na oproep naar Ask My Nurse-nummer
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77026
- Lyndon B. Johnson General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van dikkedarmkanker
- Volwassenen, Leeftijd 18 jaar of ouder
- Een operatie ondergaan voor palliatieve genezing of palliatie
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die naar verwachting het ziekenhuis niet overleven op basis van de mening van de opererende chirurg
- Kinderen onder de 18 jaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie (plus gebruikelijke zorg)
Patiëntvoorlichting: een-op-eenbezoek Ontslagplanning: beoordeling van belemmeringen voor ontslag Medicatieverzoening: medicatiebeoordeling van de patiënt Afspraak vóór ontslag: aanvullende maatregel om ervoor te zorgen dat het volgende bezoek aan de kliniek bekend is Overgangscoach Patiëntgerichte ontslaginstructies: verbeterd Continuïteit van de zorgverlener: specifieke chirurgen verantwoordelijk voor de coördinatie van zorg met medische/stralingsoncologie Tijdige follow-up: Belemmeringen voor follow-upbezoeken aan de kliniek worden besproken Tijdige PCP-communicatie Follow-uptelefoontje Patiënthotline: 24-uurs follow-up na oproep naar Ask My Nurse-nummer
|
De navigator of chirurg zal een één-op-één bezoek hebben met de patiënt om eventuele vragen te beantwoorden.
Op de dag van de operatie wordt het casemanagement geraadpleegd.
De navigator beoordeelt de belemmeringen voor ontslag op basis van één-op-één-gesprekken met de patiënt.
De navigator bespreekt met hem/haar de medicatie van de patiënt voordat hij/zij wordt ontslagen.
Aanvullende maatregelen om ervoor te zorgen dat patiënten op de hoogte zijn van de datum, tijd en plaats van hun bezoek aan de kliniek kunnen bestaan uit telefoontjes of sms'jes naar patiënten en hun verzorgers door de navigator, chirurg of kliniekverpleegkundige.
De navigator helpt bij de coördinatie van de zorg en het volgen van vervolgafspraken en onderzoeken.
Er zullen verbeterde, taalspecifieke ontslaginstructies worden ontwikkeld en mondeling en schriftelijk aan alle patiënten worden verstrekt, ontworpen voor patiënten met beperkte leesvaardigheid.
Drs. Stefanos Millas (colorectale chirurgie) en Curtis Wray (chirurgische oncologie) zullen verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van de zorg met de medische en bestralingsoncologie en voor de advisering bij heropname van patiënten in het ziekenhuis (indien niet opgenomen in de chirurgische dienst).
Er zullen wijzigingen worden aangebracht in het planningsproces van de kliniek voor patiënten met een dikkedarmkankeroperatie om wachttijden te minimaliseren, om hen in staat te stellen "inloop" te worden gezien en om prioriteit te geven aan bezoeken voor patiënten met urgente problemen zoals geïdentificeerd door vervolggesprekken of vragen aan de Ask My Nurse-hotline.
Patiënten zullen worden ondervraagd over financiële belemmeringen voor de follow-up van de kliniek, zoals gebrek aan geld voor parkeren en/of gebrek aan vervoer; parkeervouchers en taxi-/busvouchers kunnen worden verstrekt.
De opererende chirurg belt de huisarts voor en na ontslag om zorgen en vervolgzorgplannen te bespreken.
Ook wordt er via het elektronisch medisch dossier (EPIC) gecommuniceerd.
Als de patiënt geen PCP heeft, wordt er voorafgaand aan het eerste bezoek aan de kliniek een verwijzing gemaakt en wordt er een verstrekt.
Patiënten worden op dag 1 na ontslag telefonisch gecontacteerd door de navigator of chirurg om eventuele problemen te identificeren en aan te pakken.
Als er zorgen zijn, kan er op de volgende postoperatieve dagen worden gebeld.
De follow-up vindt plaats binnen 24 uur na het bellen van het Ask My Nurse-nummer.
Patiënten met opkomende problemen worden onmiddellijk gezien door het chirurgisch oncologisch team, indien beschikbaar, of het dienstdoende chirurgisch team.
Patiënten met niet-urgente zaken worden gebeld door een lid van het chirurgisch oncologisch team.
Er zullen regelingen worden getroffen om de patiënt binnen de komende 8-16 uur in de kliniek of op de SEH te zien, afhankelijk van de ernst en het tijdstip van de dag.
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Gebruikelijke zorg Standaardzorg die alle patiënten met dikkedarmkanker normaal gesproken krijgen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal postoperatieve SEH-bezoeken en heropnames
Tijdsspanne: tot 30 dagen postoperatief
|
Het aantal keren dat de patiënt terugkeerde naar de SEH en/of opnieuw werd opgenomen in het ziekenhuis binnen 30 dagen na de operatie
|
tot 30 dagen postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- HSC-MS-13-0336
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .