Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

de efficiëntie van thalidomide voor terugkerende dunne darmbloedingen als gevolg van gastro-intestinale vasculaire malformatie

20 juni 2023 bijgewerkt door: Zhizheng Ge, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

de werkzaamheid van thalidomide voor recidiverende dunne darmbloedingen als gevolg van gastro-intestinale vasculaire malformatie: een prospectieve gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie in meerdere centra

Gastro-intestinale vasculaire malformatie (GIVM), een belangrijke oorzaak van acute of chronische gastro-intestinale bloedingen, waarvoor momenteel geen effectieve behandeling bestaat. De eerdere studie van de onderzoekers bevestigde eerst dat de behandeling met thalidomide van GIVM-bloedingen veilig en effectief was. Deze prospectieve gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie in meerdere centra is bedoeld om de werkzaamheid van thalidomide te onderzoeken bij terugkerende bloedingen in de dunne darm als gevolg van GIVM.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Voltooid

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Deze multi-institutionele klinische studie onderzoekt de werkzaamheid van thalidomide bij de terugkerende dunne darmbloeding als gevolg van GIVM. Patiënten met een jaarlijkse gemiddelde bloeding van 4 keer of meer en laesies in de dunne darm die niet geschikt zijn voor endoscopische therapie, worden willekeurig toegewezen aan A (25 mg, thalidomide, qid), B (25 mg, thalidomide, bid & placebo bid) of placebo (groep met uitgestelde behandeling) gedurende 4 maanden. De primaire eindpunten waren het verschil in jaarlijkse bloedingsepisodes, gevolgd door het verschil in bloedtransfusies, totale behoefte aan getransfundeerde rode bloedcellen, bloedingsduur, jaarlijks gemiddeld hemoglobinegehalte (Hb), ziekenhuisopname en ijzerbehoefte. Na een follow-up van een jaar kan de behandeling van 100 mg thalidomide indien nodig worden betaald als aanvullende therapie voor non-responders. Deze studie zal worden uitgevoerd in 10 centra in China.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
150

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studiecontact

De naam en contactgegevens van de persoon die inschrijvingsvragen voor een klinische studie kan beantwoorden. Ook kan elke locatie waar het onderzoek wordt uitgevoerd een specifieke contactpersoon hebben, die die vragen wellicht beter kan beantwoorden.

Studie Locaties

  • China
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100032
        • Peking Union Medical College Hospital
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400037
        • Xinqiao Hospital of Chongqing
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510515
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200040
        • Huashan Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200433
        • Changhai Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200025
        • Ruijin Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200127
        • Department of Gastroenterology, Renji Hospital, Shanghai Institute of Digestive Diseases, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Shanghai Zhongshan Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200092
        • Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
      • Shanghai, Shanghai, China, 201620
        • Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De patiënten moeten geïnformeerde toestemming ondertekenen en op de hoogte worden gebracht van het specifieke proefplan;
  • De patiënten dienen de Chinese nationaliteit te hebben;
  • De patiënten moeten tussen de 18 en 70 jaar oud zijn, man of vrouw; Patiënten moeten ermee instemmen aanvaardbare anticonceptie te volgen, zoals een fysieke intra-uteriene anticonceptiering of het gebruik van een condoom. Vrouwen met de mogelijkheid van zwangerschap moeten voorafgaand aan de behandeling een negatieve serum- of urinezwangerschapstest ondergaan.
  • De intestinale vasculaire laesies moeten worden gevonden door middel van capsule-endoscopie en/of ballonondersteunde enteroscopie; OF de patiënten moeten aanhoudende en terugkerende bloedingen vertonen, terwijl de bloedende laesies niet kunnen worden gelokaliseerd na initiële negatieve resultaten bij endoscopische evaluatie door endoscopie, colonoscopie en CTE van het bovenste deel van het maagdarmkanaal;
  • De patiënten moeten aanhoudende en terugkerende bloedingen vertonen (>= 4 keer per jaar);
  • Hb-waarden zouden 10% lager moeten zijn dan de uitgangswaarde;
  • De patiënt is bereid om de instructies op te volgen en heeft de mogelijkheid om de studie of het onderzoeksprogramma te voltooien.

Uitsluitingscriteria:

  • patiënten geassocieerd met spataderen als gevolg van levercirrose; Of patiënten met ongecontroleerde hypertensie, ongecontroleerde hyperglycemie of andere ernstige ziekten;
  • patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige perifere neuropathie, convulsies, reumatoïde immuunziekte of trombo-embolische ziekte;
  • patiënten met indicaties die constant niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers of acetylsalicylzuurpreparaten, ginkgo, Echinacea, Chinese kruidengeneesmiddelen, andere geneesmiddelen tegen angiogenese moeten gebruiken;
  • patiënten met een kwaadaardige of ernstige hartaandoening (ongecontroleerde angina pectoris en/of myocardinfarct, congestief hartfalen binnen 3 maanden voor rekrutering, enz.), longaandoening (respiratoire insufficiëntie), nier (Cr, BUN 2 keer meer dan normaal plafond), pancreas , leverziekte (ernstige leverfunctiebeschadiging 2 keer meer dan normaal ALT, AST, TBIL cap) of andere ziekten die volgens onderzoekers van invloed zijn op het oordeel over de behandeling;
  • aanhoudende WBC <3,5 * 109 / L;
  • eerdere operatie voor dunne darmresectie;
  • van patiënten is bekend of wordt vermoed dat ze allergisch zijn voor een ingrediënt van thalidomide;
  • ernstige levensbedreigende gastro-intestinale bloedingen die onmiddellijke chirurgische behandeling vereisen;
  • patiënten hebben het onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen vóór rekrutering gebruikt;
  • alcohol- en/of drugsmisbruik, -verslaving of -afhankelijkheid) of de arts bepaalt de nalevingsclaim;
  • patiënten waren binnen 6 maanden geworven voor ander klinisch onderzoek;
  • personeel gerelateerd aan deze studie;
  • patiënten hebben geen legaal gedragsvermogen of zelfkennis; Of patiënten weigeren in groepen te gaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: Thalidomide-groep (100 mg)
Generieke naam:Thalidomide Doseringsvorm:tablet, 25mg Dosering:100mg/dag Frequentie: 25mg, QID, Oraal Duur:120 dagen
Geneesmiddel: Thalidomide (100mg)
Patiënten werden willekeurig toegewezen aan een kuur van 120 dagen met 100 mg thalidomide (Pharmaceutical Co., Ltd. uit ChangZhou, China).
Andere namen:
  • Groep 1
Experimenteel: Thalidomide-groep (50 mg)
Generieke naam:Thalidomide Doseringsvorm:tablet, 25mg&Placebo Dosering:50mg/dag Frequentie: 25mg BID &Placebo, BID, Oraal Duur:120 dagen
Geneesmiddel: Thalidomide (50 mg)
Patiënten werden willekeurig toegewezen aan een kuur van 120 dagen met 50 mg thalidomide (Pharmaceutical Co., Ltd. uit ChangZhou, China).
Andere namen:
  • Groep 2
Placebo-vergelijker: placebogecontroleerde groep
Generieke naam:Thalidomide Placebo Doseringsvorm:tablet, Placebo Dosering:Placebo Frequentie: Placebo, QID, Oraal Duur:120 dagen
Geneesmiddel: placebo
Patiënten werden willekeurig toegewezen aan een placebokuur van 120 dagen (Pharmaceutical Co., Ltd. uit ChangZhou, China).
Andere namen:
  • Groep 3

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
effectief responspercentage
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
het percentage patiënten met "effectieve behandeling, patiënten met ≥50% vermindering van het aantal bloedingsepisoden na behandeling tijdens de eerste 1-jarige follow-up versus de 1-jarige observatieperiode.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
totaal aantal gevallen met bloedingsstop
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
Het totale aantal gevallen waarbij de bloeding stopte zonder opnieuw bloeden tijdens de eerste follow-upperiode van 1 jaar.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
aantal gevallen waarvoor bloedtransfusie nodig is
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
Het aantal gevallen waarvoor bloedtransfusie nodig was tijdens de eerste follow-up van 1 jaar.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
aantal gevallen waarvoor ziekenhuisopname nodig was vanwege bloedingen
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
Het aantal gevallen waarvoor ziekenhuisopnames nodig waren vanwege bloedingen tijdens de 1e follow-up van 1 jaar
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
verandering in het transfusievolume van rode bloedcellen
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
De verandering in het transfusievolume van rode bloedcellen tijdens de eerste follow-upperiode van 1 jaar versus de observatieperiode.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
verandering in de gemiddelde bloedingsduur
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
De verandering in gemiddelde bloedingsduur (dagen) tijdens de eerste follow-upperiode van 1 jaar versus de observatieperiode.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
verandering in het gemiddelde hemoglobinegehalte
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
De verandering in het gemiddelde hemoglobinegehalte (g/l) tijdens de eerste follow-upperiode van 1 jaar versus de observatieperiode.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
verandering in de jaarlijkse ziekenhuisopnametijden
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
De verandering in jaarlijkse ziekenhuisopnametijden als gevolg van bloedingen tijdens de eerste follow-upperiode van 1 jaar versus de observatieperiode.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
verandering in de gemiddelde ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
De verandering in gemiddeld verblijf in het ziekenhuis (dagen) als gevolg van bloedingen tijdens de eerste follow-upperiode van 1 jaar versus de observatieperiode.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
verandering in jaarlijkse bloedingsepisodes
Tijdsspanne: Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.
De verandering in jaarlijkse bloedingsepisodes tijdens de eerste follow-upperiode van 1 jaar versus de observatieperiode.
Eerste follow-up van 1 jaar versus de observatieperiode van 1 jaar.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Medewerkers

Medewerkers

Een andere organisatie dan de sponsor die een klinische studie ondersteunt. Deze ondersteuning kan bestaan ​​uit activiteiten op het gebied van financiering, ontwerp, implementatie, data-analyse of rapportage.
Changhai Hospital
Peking Union Medical College Hospital
Shanghai Zhongshan Hospital
Huashan Hospital
Nanfang Hospital of Southern Medical University
Ruijin Hospital
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Xinqiao Hospital of Chongqing

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
1 april 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
1 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
1 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
17 november 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
11 maart 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
14 maart 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
23 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
20 juni 2023

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • rj(2015)088K-a

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen