Эффективность талидомида при рецидивирующих тонкокишечных кровотечениях, обусловленных мальформацией сосудов желудочно-кишечного тракта
Эффективность талидомида при рецидивирующем тонкокишечном кровотечении, вызванном мальформацией сосудов желудочно-кишечного тракта: проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Zhizheng Ge, MD, Ph D
- Электронная почта: zhizhengge@aliyun.com
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Китай, 400037
- Xinqiao Hospital of Chongqing
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200040
- Huashan Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200433
- Changhai Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200025
- Ruijin Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200127
- Department of Gastroenterology, Renji Hospital, Shanghai Institute of Digestive Diseases, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200032
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200092
- Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 201620
- Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны подписать информированное согласие и быть проинформированы о конкретном плане исследования;
- Пациенты должны иметь гражданство Китая;
- Пациенты должны быть в возрасте от 18 до 70 лет, мужчины или женщины; Пациенты должны согласиться следовать приемлемым методам контроля над рождаемостью, таким как физическое внутриматочное противозачаточное кольцо или использование презерватива. Женщины с потенциалом беременности должны иметь отрицательный тест на беременность в сыворотке или моче до начала лечения.
- Поражения сосудов кишечника должны быть обнаружены с помощью капсульной эндоскопии и/или энтероскопии с использованием баллона; ИЛИ пациенты должны предъявлять постоянные и рецидивирующие кровотечения, в то время как очаги кровотечения не могут быть локализованы после первоначальных отрицательных результатов эндоскопической оценки с помощью эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, колоноскопии и КТР;
- Пациенты должны иметь персистирующие и рецидивирующие кровотечения (>=4 раза в год);
- Уровни Hb должны снизиться на 10% по сравнению с исходным уровнем;
- Пациент готов соблюдать инструкции и имеет возможность завершить изучение исследовательской программы.
Критерий исключения:
- больные, связанные с варикозом вследствие цирроза печени; Или пациенты с неконтролируемой гипертензией, неконтролируемой гипергликемией или другими тяжелыми заболеваниями;
- пациенты с тяжелой периферической невропатией, судорогами, ревматоидным иммунным заболеванием или тромбоэмболией в анамнезе;
- больные с показаниями, которым необходимо постоянно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты и антиагреганты или препарат ацетилсалициловой кислоты, гинкго, эхинацею, китайский фитопрепарат, другие антиангиогенные препараты;
- больные со злокачественными или тяжелыми заболеваниями сердца (неконтролируемая стенокардия и/или инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность в течение 3 мес до набора и др.), заболеваниями легких (дыхательная недостаточность), почек (Кр, АМК в 2 раза больше нормы), поджелудочной железы , заболевания печени (тяжелое нарушение функции печени в 2 раза больше, чем в норме АЛТ, АСТ, ТБИЛ) или другие заболевания, которые исследователи оценили как влияющие на решение о лечении;
- устойчивый WBC <3,5*109/л;
- ранее проведенная резекция тонкой кишки;
- пациенты с известной или подозреваемой аллергией на какой-либо компонент талидомида;
- серьезные угрожающие жизни желудочно-кишечные кровотечения, требующие немедленного хирургического лечения;
- пациенты использовали исследуемый препарат в течение 30 дней до набора;
- злоупотребление алкоголем и/или наркотиками, наркомания или зависимость) или врач определяет соответствие требованиям;
- пациенты были привлечены к участию в других клинических исследованиях в течение 6 месяцев;
- персонал, связанный с этим исследованием;
- больные не имеют правоповеденческой способности или самопознания; Или пациенты отказываются от групп.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа талидомида (100 мг)
Общее название: Талидомид Лекарственная форма: таблетка, 25 мг Дозировка: 100 мг/день Частота: 25 мг, четыре раза в день, перорально Продолжительность: 120 дней
|
Пациенты были случайным образом распределены для получения 120-дневного курса 100 мг талидомида (Pharmaceutical Co., Ltd., Чанчжоу, Китай).
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа талидомида (50 мг)
Общее название: Талидомид Лекарственная форма: таблетки, 25 мг и плацебо Дозировка: 50 мг/день Частота: 25 мг два раза в день и плацебо, два раза в день, перорально Продолжительность: 120 дней
|
Пациенты были случайным образом распределены для получения 120-дневного курса 50 мг талидомида (Pharmaceutical Co., Ltd., Чанчжоу, Китай).
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо-контролируемая группа
Общее название: талидомид плацебо Лекарственная форма: таблетка, плацебо Дозировка: плацебо Частота: плацебо, четыре раза в день, внутрь Продолжительность: 120 дней
|
Пациенты были случайным образом распределены для получения 120-дневного курса плацебо (Pharmaceutical Co., Ltd., Чанчжоу, Китай).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
эффективная скорость отклика
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
доля пациентов с «эффективным лечением», пациентов с ≥50% снижением числа эпизодов кровотечения после лечения в течение первого года наблюдения по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
общая частота случаев с остановкой кровотечения
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Общая частота случаев с остановкой кровотечения без повторного кровотечения в течение первого годичного периода наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
частота случаев, требующих переливания крови
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Частота случаев, требующих переливания крови в течение первого года наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
частота случаев, требующих госпитализации из-за кровотечения
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Частота случаев, требующих госпитализации из-за кровотечения в течение 1-го года наблюдения
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
изменение трансфузионного объема эритроцитов
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Изменение объема трансфузии эритроцитов в течение первого годичного периода наблюдения по сравнению с периодом наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
изменение средней продолжительности кровотечения
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Изменение средней продолжительности кровотечения (дни) в течение первого годичного периода наблюдения по сравнению с периодом наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
изменение среднего уровня гемоглобина
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Изменение среднего уровня гемоглобина (г/л) в течение первого годичного периода наблюдения по сравнению с периодом наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
изменение ежегодных сроков госпитализации
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Изменение ежегодного времени госпитализации из-за кровотечения в течение первого годичного периода наблюдения по сравнению с периодом наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
изменение средней продолжительности пребывания в стационаре
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Изменение средней продолжительности пребывания в стационаре (дней) из-за кровотечения в течение первого годичного периода наблюдения по сравнению с периодом наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
|
изменение ежегодных эпизодов кровотечения
Временное ограничение: Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Изменение ежегодных эпизодов кровотечения в течение первого годичного периода наблюдения по сравнению с периодом наблюдения.
|
Первое годичное наблюдение по сравнению с 1-летним периодом наблюдения.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ge ZZ, Chen HM, Gao YJ, Liu WZ, Xu CH, Tan HH, Chen HY, Wei W, Fang JY, Xiao SD. Efficacy of thalidomide for refractory gastrointestinal bleeding from vascular malformation. Gastroenterology. 2011 Nov;141(5):1629-37.e1-4. doi: 10.1053/j.gastro.2011.07.018. Epub 2011 Jul 22.
- Ge ZZ, Chen HY, Gao YJ, Hu YB, Xiao SD. Best candidates for capsule endoscopy for obscure gastrointestinal bleeding. J Gastroenterol Hepatol. 2007 Dec;22(12):2076-80. doi: 10.1111/j.1440-1746.2006.04724.x.
- Tan H, Chen H, Xu C, Ge Z, Gao Y, Fang J, Liu W, Xiao S. Role of vascular endothelial growth factor in angiodysplasia: an interventional study with thalidomide. J Gastroenterol Hepatol. 2012 Jun;27(6):1094-101. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011.06967.x.
- Li XB, Ge ZZ, Dai J, Gao YJ, Liu WZ, Hu YB, Xiao SD. The role of capsule endoscopy combined with double-balloon enteroscopy in diagnosis of small bowel diseases. Chin Med J (Engl). 2007 Jan 5;120(1):30-5.
- Tan HH, Ge ZZ, Gao YJ, Chen HM, Fang JY, Chen HY, Liu WZ, Xiao SD. The role of HIF-1, angiopoietin-2, Dll4 and Notch1 in bleeding gastrointestinal vascular malformations and thalidomide-associated actions: a pilot in vivo study. J Dig Dis. 2011 Oct;12(5):349-56. doi: 10.1111/j.1751-2980.2011.00506.x.
- Feng Q, Tan HH, Ge ZZ, Gao YJ, Chen HM, Xiao SD. Thalidomide-induced angiopoietin 2, Notch1 and Dll4 downregulation under hypoxic condition in tissues with gastrointestinal vascular malformation and human umbilical vein endothelial cells. J Dig Dis. 2014 Feb;15(2):85-95. doi: 10.1111/1751-2980.12114.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Кровотечение
- Врожденные аномалии
- Сосудистые мальформации
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоинфекционные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Антибактериальные агенты
- Лепростатические агенты
- Талидомид
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- rj(2015)088K-a
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .