a Eficiência da Talidomida para Sangramento Recorrente do Intestino Delgado Devido a Malformação Vascular Gastrointestinal
a eficácia da talidomida para sangramento recorrente do intestino delgado devido a malformação vascular gastrointestinal: um estudo clínico randomizado controlado multicêntrico prospectivo
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Zhizheng Ge, MD, Ph D
- E-mail: zhizhengge@aliyun.com
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, China, 400037
- Xinqiao Hospital of Chongqing
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-
Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200040
- Huashan Hospital
-
Shanghai, Shanghai, China, 200433
- Changhai Hospital
-
Shanghai, Shanghai, China, 200025
- Ruijin Hospital
-
Shanghai, Shanghai, China, 200127
- Department of Gastroenterology, Renji Hospital, Shanghai Institute of Digestive Diseases, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
Shanghai, Shanghai, China, 200092
- Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, China, 201620
- Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem assinar o consentimento informado e ser informados sobre o plano de ensaio específico;
- Os pacientes devem ter a nacionalidade chinesa;
- Os pacientes deveriam ter idade entre 18 e 70 anos, do sexo masculino ou feminino; Os pacientes devem concordar em seguir o controle de natalidade aceitável, como anel contraceptivo intra-uterino físico ou usar preservativo. Mulheres com potencial para gravidez precisam ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo antes do tratamento.
- As lesões vasculares intestinais devem ser encontradas por cápsula endoscópica e/ou enteroscopia assistida por balão; OU os pacientes devem apresentar sangramento persistente e recorrente, enquanto as lesões hemorrágicas não podem ser localizadas após resultados iniciais negativos na avaliação endoscópica por endoscopia digestiva alta, colonoscopia e CTE;
- Os pacientes devem apresentar sangramento persistente e recorrente (>=4 vezes ao ano);
- Os níveis de Hb devem diminuir 10% abaixo da linha de base;
- O paciente está disposto a cumprir as instruções e tem a capacidade de concluir o estudo do programa de pesquisa.
Critério de exclusão:
- pacientes associados a varicosidade devido a cirrose hepática; Ou pacientes com hipertensão não controlada, hiperglicemia não controlada ou outras doenças graves;
- pacientes com história de neuropatia periférica grave, convulsões, doença imune reumatóide ou doença tromboembólica;
- pacientes com indicações que devem fazer uso constante de anti-inflamatórios não esteróides, anticoagulantes e preparações antiplaquetárias ou de ácido acetil salicílico, ginkgo, Echinacea, fitoterápicos chineses, outros antiangiogênicos;
- pacientes com doença cardíaca maligna ou grave (angina descontrolada e/ou infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva dentro de 3 meses antes do recrutamento, etc.), doença pulmonar (insuficiência respiratória), renal (Cr, BUN 2 vezes mais do que o teto normal), pancreática , doença hepática (danos graves da função hepática 2 vezes mais do que o limite normal de ALT, AST, TBIL) ou outras doenças que os pesquisadores avaliaram como afetando o julgamento do tratamento;
- WBC sustentado <3,5 * 109 / L;
- cirurgia prévia de ressecção do intestino delgado;
- os pacientes são conhecidos ou suspeitos de serem alérgicos a qualquer ingrediente da talidomida;
- hemorragia gastrointestinal grave com risco de vida que requer tratamento cirúrgico imediato;
- os pacientes usaram o medicamento do estudo dentro de 30 dias antes do recrutamento;
- abuso de álcool e/ou drogas, vício ou dependência) ou o médico determinar a reivindicação de conformidade;
- os pacientes foram recrutados para outras pesquisas clínicas dentro de 6 meses;
- pessoal relacionado a este estudo;
- os pacientes não têm capacidade de comportamento legal ou autoconhecimento; Ou os pacientes se recusam em grupos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo Talidomida (100mg)
Nome genérico: Talidomida Forma de dosagem: comprimido, 25 mg Dosagem: 100 mg/dia Frequência: 25 mg, QID, Oral Duração: 120 dias
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Os pacientes foram aleatoriamente designados para receber um curso de 120 dias de 100 mg de talidomida (Pharmaceutical Co., Ltd. de ChangZhou, China).
Outros nomes:
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Experimental: Grupo Talidomida (50mg)
Nome genérico: Talidomida Forma de dosagem: comprimido, 25 mg e placebo Dosagem: 50 mg/dia Frequência: 25 mg BID &Placebo, BID, Oral Duração: 120 dias
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Os pacientes foram aleatoriamente designados para receber um curso de 120 dias de 50 mg de talidomida (Pharmaceutical Co., Ltd. de ChangZhou, China).
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo controlado por placebo
Nome genérico:Talidomida Placebo Forma de dosagem:comprimido, Placebo Dosagem:Placebo Frequência: Placebo, QID, Oral Duração:120 dias
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Os pacientes foram aleatoriamente designados para receber placebo por 120 dias (Pharmaceutical Co., Ltd. de ChangZhou, China).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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taxa de resposta efetiva
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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a proporção de pacientes com "tratamento eficaz, pacientes com redução ≥50% do número de episódios hemorrágicos após o tratamento durante o primeiro ano de acompanhamento versus o período de observação de 1 ano.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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taxa geral de casos com cessação do sangramento
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A taxa geral de casos com cessação do sangramento sem ressangramento durante o primeiro período de acompanhamento de 1 ano.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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taxa de casos que requerem transfusão de sangue
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A taxa de casos que requerem transfusão de sangue durante o primeiro ano de acompanhamento.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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taxa de casos que necessitaram de internações por sangramento
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A taxa de casos que necessitaram de internações devido a sangramento durante o 1º ano de acompanhamento
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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alteração no volume de transfusão de hemácias
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A mudança no volume de transfusão de glóbulos vermelhos durante o primeiro período de acompanhamento de 1 ano versus o período de observação.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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alteração na duração média do sangramento
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A mudança na duração média do sangramento (dias) durante o primeiro período de acompanhamento de 1 ano versus o período de observação.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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alteração no nível médio de hemoglobina
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A alteração no nível médio de hemoglobina (g/L) durante o primeiro período de acompanhamento de 1 ano versus o período de observação.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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mudança nos tempos anuais de internação
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A mudança nos tempos anuais de hospitalização devido a sangramento durante o primeiro período de acompanhamento de 1 ano versus o período de observação.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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mudança na média de permanência hospitalar
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A alteração na média de internação (dias) devido a sangramento durante o primeiro período de acompanhamento de 1 ano versus o período de observação.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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alteração nos episódios de sangramento anuais
Prazo: Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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A mudança nos episódios de sangramento anuais durante o primeiro período de acompanhamento de 1 ano versus o período de observação.
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Primeiro acompanhamento de 1 ano versus o período de observação de 1 ano.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ge ZZ, Chen HM, Gao YJ, Liu WZ, Xu CH, Tan HH, Chen HY, Wei W, Fang JY, Xiao SD. Efficacy of thalidomide for refractory gastrointestinal bleeding from vascular malformation. Gastroenterology. 2011 Nov;141(5):1629-37.e1-4. doi: 10.1053/j.gastro.2011.07.018. Epub 2011 Jul 22.
- Ge ZZ, Chen HY, Gao YJ, Hu YB, Xiao SD. Best candidates for capsule endoscopy for obscure gastrointestinal bleeding. J Gastroenterol Hepatol. 2007 Dec;22(12):2076-80. doi: 10.1111/j.1440-1746.2006.04724.x.
- Tan H, Chen H, Xu C, Ge Z, Gao Y, Fang J, Liu W, Xiao S. Role of vascular endothelial growth factor in angiodysplasia: an interventional study with thalidomide. J Gastroenterol Hepatol. 2012 Jun;27(6):1094-101. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011.06967.x.
- Li XB, Ge ZZ, Dai J, Gao YJ, Liu WZ, Hu YB, Xiao SD. The role of capsule endoscopy combined with double-balloon enteroscopy in diagnosis of small bowel diseases. Chin Med J (Engl). 2007 Jan 5;120(1):30-5.
- Tan HH, Ge ZZ, Gao YJ, Chen HM, Fang JY, Chen HY, Liu WZ, Xiao SD. The role of HIF-1, angiopoietin-2, Dll4 and Notch1 in bleeding gastrointestinal vascular malformations and thalidomide-associated actions: a pilot in vivo study. J Dig Dis. 2011 Oct;12(5):349-56. doi: 10.1111/j.1751-2980.2011.00506.x.
- Feng Q, Tan HH, Ge ZZ, Gao YJ, Chen HM, Xiao SD. Thalidomide-induced angiopoietin 2, Notch1 and Dll4 downregulation under hypoxic condition in tissues with gastrointestinal vascular malformation and human umbilical vein endothelial cells. J Dig Dis. 2014 Feb;15(2):85-95. doi: 10.1111/1751-2980.12114.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardiovasculares
- Anormalidades cardiovasculares
- Hemorragia
- Anomalias congénitas
- Malformações Vasculares
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Agentes antibacterianos
- Leprostáticos
- Talidomida
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- rj(2015)088K-a
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