Folfoxiri plus bevacizumab gevolgd door chemoradiotherapie plus bevacizumab bij patiënten met resectabele endeldarmkanker (TRUST)
Open-label fase II-onderzoek naar inductiebehandeling met Folfoxiri plus Bevacizumab gevolgd door preoperatieve chemoradiotherapie plus Bevacizumab bij patiënten met lokaal gevorderde, resectabele endeldarmkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Padova, Italië, 35128
- IRCCS Istituto Oncologico Veneto
-
Pisa, Italië, 56100
- Polo Oncologico Area Vasta Nord Ovest
-
Pontedera, Italië, 56100
- ausl5 di Pisa
-
Siena, Italië, 53100
- Dipartimento Oncologico AUSL 7
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bewezen diagnose van rectaal adenocarcinoom. Diagnose verkregen door een biopsietechniek die het grootste deel van de tumor intact laat.
- Lokaal gevorderde, reseceerbare ziekte die wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van ten minste een van de volgende kenmerken: tumor die zich uitstrekt tot binnen 1 mm van of voorbij de mesorectale fascia (dwz bedreigde of betrokken radiale rand aan de omtrek); onderste derde (≤ 6 cm van de anale rand) cT3-tumoren; tumor die zich 5 mm of meer uitstrekt tot in het periretale vet; T4-tumor (dwz binnendringende omliggende structuren of peritoneum); ziekte in klinisch stadium III (T1-4, N1-2), waarbij de definitie van een klinisch positieve lymfeklier elke knoop ≥ 1,0 cm is;
- De distale rand van de tumor moet zich op < 12 cm van de anale rand bevinden.
- Geen bewijs van uitgezaaide ziekte door CT-scan van de borst en buik en PET-CT-scan van het hele lichaam.
- De tumor moet vatbaar zijn voor curatieve resectie (curatieve resectie kan exenteratie van het bekken omvatten).
- Geen geschiedenis van invasieve rectale maligniteit, ongeacht het ziektevrije interval.
- Geen andere kankers van het rectum (d.w.z. sarcoom, lymfoom, carcinoïd, plaveiselcelcarcinoom of cloacogeen carcinoom) of synchrone colonkanker.
- Geen duidelijke indicatie van betrokkenheid van de bekkenzijwanden door beeldvorming.
- Leeftijd tussen 18 en 75 jaar.
- ECOG Prestatiestatus < 2 als leeftijd < 70 jaar en = 0 als leeftijd 71-75 jaar.
- Levensverwachting van minimaal 5 jaar (exclusief diagnose kanker).
- Hematopoëtisch: absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.000/mm3; aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3; hemoglobinegehalte ≥ 10 g/dl.
- Lever: totaal bilirubine ≤ 1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN); alkalische fosfatase ≤ 2 keer ULN; ASAT ≤ 2 keer ULN. [Opmerking: *Als AST>ULN, moeten serologische tests voor Hepatitis B en C negatief zijn].
- Nier: creatinineklaring > 50 ml/min; geen nierziekte die studiebehandeling of follow-up in de weg zou staan.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor experimentele behandeling en farmacogenomische analyses.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere behandeling met oxaliplatine, irinotecan of bevacizumab. Eerdere behandeling met 5-fluorouracil of capecitabine is toegestaan.
- Eerdere bekkenbestralingstherapie.
- Leverziekte die studiebehandeling of follow-up zou verhinderen; ongecontroleerde coagulopathie; geschiedenis van virale hepatitis of andere chronische leverziekte.
- Hart- en vaatziekten die studiebehandeling of follow-up in de weg staan; New York Heart Association klasse III of IV hartziekte; actieve ischemische hartziekte; myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden; symptomatische aritmie; ongecontroleerde hypertensie.
- Gebrek aan integriteit van het bovenste deel van het maagdarmkanaal of malabsorptiesyndroom; actieve inflammatoire darmziekte (d.w.z. patiënten die huidige medische interventies nodig hebben of die symptomatisch zijn).
- Zwangere of zogende vrouwen. Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken (d.w.z. anticonceptiemaatregelen met dubbele barrière, orale anticonceptie of het vermijden van geslachtsgemeenschap tijdens het onderzoek en gedurende 30 dagen na de operatie).
- Patiënten met eerdere maligniteiten (met uitzondering van endeldarmkanker), waaronder invasieve colonkanker, komen in aanmerking op voorwaarde dat ze ≥ 5 jaar ziektevrij zijn en door hun arts worden geacht een laag risico op recidief te hebben.
- Andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van effectief behandelde plaveiselcel- of basaalcelkanker, melanoom in situ, carcinoom in situ van de cervix of carcinoom in situ van de dikke darm of het rectum.
- Bekende overgevoeligheid voor fluorouracil, oxaliplatine of irinotecan of voor eierstokceleiwitten van de Chinese hamster.
- Klinisch significante perifere neuropathie (d.w.z. neurosensorische of neuromotorische toxiciteit ≥ graad 2).
- Psychiatrische of verslavingsstoornissen, of andere aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker, deelname aan het onderzoek in de weg staan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Enkele arm
INDUCTIEBEHANDELING MET FOLFOXIRI PLUS BEVACIZUMAB GEVOLGD DOOR PREOPERATIEVE CHEMORADIOTHERAPIE PLUS BEVACIZUMAB
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziektevrije overleving na 2 jaar
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Ziektevrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van het onderzoek tot progressie van de ziekte (volgens RECIST 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook.
Patiënten die in leven zijn en geen vooruitgang hebben geboekt aan het einde van het onderzoek, zullen worden gecensureerd bij hun laatste radiologische beoordeling.
|
Tot 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responspercentage
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Responspercentage wordt gedefinieerd als het deel van de behandelde patiënten dat een respons bereikt zoals gedefinieerd volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)-criteria vers.
1.1.
|
Tot 2 jaar
|
|
Toxiciteitsgraad
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Toxiciteitsgraad wordt gedefinieerd als het percentage patiënten, ten opzichte van het totaal van ingeschreven proefpersonen, dat behandelingsgerelateerde bijwerkingen ervaart zoals beoordeeld door National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (versie 3.0), tijdens inductie en gelijktijdige chemoradiotherapie
|
Tot 2 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van het onderzoek tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Patiënten die aan het einde van het onderzoek in leven zijn, worden op dat moment gecensureerd.
|
Tot 2 jaar
|
|
Pathologisch volledig responspercentage
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Pathologisch volledige responspercentage wordt gedefinieerd als het deel van de behandelde patiënten dat na behandeling een pathologische respons bereikt
|
Tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Rectale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Bevacizumab
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- TRUST
- 2011-003340-45 (EUDRACT_NUMBER)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .