Folfoxiri Plus Bevacizumab, majd Chemoradiotherapy Plus Bevacizumab Reszekálható végbélrákban szenvedő betegeknél (TRUST)
Nyílt II. fázisú vizsgálat a Folfoxiri Plus bevacizumabbal végzett indukciós kezelésről, majd a preoperatív kemoradioterápia plusz bevacizumab kezeléséről lokálisan előrehaladott, reszekálható végbélrákban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Padova, Olaszország, 35128
- IRCCS Istituto Oncologico Veneto
-
Pisa, Olaszország, 56100
- Polo Oncologico Area Vasta Nord Ovest
-
Pontedera, Olaszország, 56100
- ausl5 di Pisa
-
Siena, Olaszország, 53100
- Dipartimento Oncologico AUSL 7
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A végbél adenokarcinóma szövettanilag igazolt diagnózisa. A diagnózis biopsziás technikával történik, amely a daganat nagy részét érintetlenül hagyja.
- Lokálisan előrehaladott, reszekálható betegség, amelyet az alábbi jellemzők legalább egyikének jelenléte határoz meg: daganat, amely a mesorectalis fascián 1 mm-en belül vagy azon túl terjed (azaz fenyegetett vagy érintett kerületi radiális perem); alsó harmadában (≤ 6 cm-re az anális széltől) cT3 daganatok; daganat, amely 5 mm-re vagy annál nagyobbra kiterjed a perirektális zsírba; T4 daganat (azaz a környező struktúrákba vagy a peritoneumba behatoló); klinikai stádiumú betegség (T1-4, N1-2), ahol a klinikailag pozitív nyirokcsomó bármely ≥ 1,0 cm-es csomópont;
- A daganat disztális határának az anális peremtől < 12 cm-re kell lennie.
- A mellkas és a has CT-vizsgálata és a teljes test PET-CT vizsgálata nem utal áttétes betegségre.
- A daganatnak alkalmasnak kell lennie gyógyító reszekcióra (a gyógyító reszekció magában foglalhatja a medence exenterációját).
- A kórelőzményben nincs invazív rektális rosszindulatú daganat, függetlenül a betegségmentes időszaktól.
- Nincs más végbélrák (azaz szarkóma, limfóma, karcinoid, laphámsejtes karcinóma vagy kloakogén karcinóma) vagy szinkron vastagbélrák.
- Nincs egyértelmű utalás a medence oldalfalainak érintettségére a képalkotás során.
- Életkor 18 és 75 év között.
- ECOG Teljesítményállapot < 2, ha életkor < 70 év, és = 0, ha életkor 71-75 év.
- A várható élettartam legalább 5 év (kivéve a rák diagnózisát).
- Hematopoetikus: abszolút neutrofilszám ≥ 1000/mm3; vérlemezkeszám ≥ 100 000/mm3; hemoglobinszint ≥ 10 g/dl.
- Máj: összbilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN); alkalikus foszfatáz ≤ 2-szer ULN; AST ≤ a ULN 2-szerese. [Megjegyzés: *Ha AST>ULN, a Hepatitis B és C szerológiai vizsgálatának negatívnak kell lennie].
- Vese: kreatinin-clearance > 50 ml/perc; nincs olyan vesebetegség, amely kizárná a vizsgálati kezelést vagy a nyomon követést.
- Írásos beleegyezés a kísérleti kezeléshez és a farmakogenomikai elemzésekhez.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi kezelés oxaliplatinnal, irinotekánnal vagy bevacizumabbal. Korábbi 5-fluorouracil- vagy capecitabin-kezelés megengedett.
- Korábbi kismedencei sugárterápia.
- Májbetegség, amely kizárja a vizsgálati kezelést vagy a nyomon követést; ellenőrizetlen koagulopátia; vírusos hepatitis vagy más krónikus májbetegség anamnézisében.
- Szív- és érrendszeri betegség, amely kizárná a vizsgálati kezelést vagy a nyomon követést; New York Heart Association III vagy IV osztályú szívbetegség; aktív ischaemiás szívbetegség; szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban; tüneti aritmia; ellenőrizetlen magas vérnyomás.
- A felső gyomor-bél traktus integritásának hiánya vagy felszívódási zavar szindróma; aktív gyulladásos bélbetegség (azaz aktuális orvosi beavatkozást igénylő vagy tüneti betegek).
- Terhes vagy szoptató nők. A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk (azaz kettős korlátos fogamzásgátló módszereket, orális fogamzásgátlást vagy a közösülés elkerülését a vizsgálat alatt és a műtét után 30 napig).
- Azok a betegek, akik korábban rosszindulatú daganatban szenvedtek (a végbélrák kivételével), beleértve az invazív vastagbélrákot is, jogosultak arra, hogy legalább 5 éve betegségtől mentesek legyenek, és orvosuk szerint alacsony a kiújulás kockázata.
- Egyéb rosszindulatú daganatok az elmúlt 5 évben, kivéve a hatékonyan kezelt laphámsejtes vagy bazálissejtes bőrrák, melanoma in situ, in situ méhnyak carcinoma vagy in situ vastag- vagy végbél carcinoma.
- Fluorouracillal, oxaliplatinnal vagy irinotekánnal vagy kínai hörcsög petefészek-sejtfehérjéivel szembeni ismert túlérzékenység.
- Klinikailag jelentős perifériás neuropátia (azaz neuroszenzoros vagy neuromotoros toxicitás ≥ 2. fokozat).
- Pszichiátriai vagy addiktív rendellenességek vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint kizárják a vizsgálatban való részvételt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Egykarú
INDUKCIÓS KEZELÉS FOLFOXIRI PLUS BEVACIZUMABBAL, UTÁNA MŰTÉT ELŐTT KEMORADIÓTERÁPIA PLUS BEVACIZUMABB
|
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Betegségmentes túlélési arány 2 év után
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A betegségmentes túlélés a vizsgálatba lépéstől a betegség progressziójáig (a RECIST 1.1 szerint) vagy bármely okból bekövetkezett halálig terjedő időt jelenti.
Azokat a betegeket, akik életben vannak anélkül, hogy a vizsgálat végén javultak volna, az utolsó radiológiai értékeléskor cenzúrázzák.
|
Legfeljebb 2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Válaszadási arány
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A válaszarányt a kezelt betegek azon hányadaként határozzuk meg, akik a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kritériumai szerint meghatározott választ értek el.
1.1.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
Toxicitási arány
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A toxicitási arányt azon betegek százalékos arányaként határozzák meg, akik a kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket tapasztaltak a Nemzeti Rákkutató Intézet közös toxicitási kritériumai szerint (3.0-s verzió) az indukció és az egyidejű kemoradioterápia során az összes beiratkozott alanyhoz viszonyítva.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
Általános túlélés
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A teljes túlélés a vizsgálatba lépéstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
A vizsgálat végén életben lévő betegeket ekkor cenzúrázzák.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
Patológiás teljes válaszarány
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A kóros teljes válaszarány a kezelt betegek azon hányada, akik a kezelést követően kóros választ értek el
|
Legfeljebb 2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Rektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Bevacizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TRUST
- 2011-003340-45 (EUDRACT_NUMBER)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .