AMX0035 bij patiënten met amyotrofische laterale sclerose (ALS) (CENTAUR)
Evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid, werkzaamheid en activiteit van AMX0035, een vaste combinatie van fenylbutyraat (PB) en tauroursodeoxycholzuur (TUDCA), voor de behandeling van ALS
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85013
- Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- UC Irvine Medical Center
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94114
- Forbes Norris MDA/ALS Research Center - California Pacific Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610
- University of Florida Medical Center
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
- Carol and Frank Morsini Center for Advanced Health Care - University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
- University of Kentucky Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
- Ochsner Neuroscience Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University Medical Center
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Verenigde Staten, 68506
- Neurology Associates P.C.
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43221
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- The Penn Comprehensive ALS Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75214
- Texas Neurology, P.A.
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- ALS Center at the Swedish Neuroscience Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Man of vrouw, leeftijd 18-80 jaar
- Sporadische of familiale ALS gediagnosticeerd als definitief zoals gedefinieerd door de herziene El Escorial-criteria van de World Federation of Neurology
- Minder dan of gelijk aan 18 maanden sinds het begin van de ALS-symptomen
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven en procesprocedures te volgen
- Slow Vital Capacity (SVC) >60% van de voorspelde waarde voor geslacht, lengte en leeftijd bij het screeningsbezoek
- Proefpersonen mogen ofwel geen riluzol gebruiken ofwel een stabiele dosis riluzol gebruiken gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek. Riluzol-naïeve proefpersonen zijn toegestaan in het onderzoek.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (bijv. niet postmenopauzaal gedurende ten minste één jaar of chirurgisch steriel) moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken voor de duur van het onderzoek en 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Vrouwen mogen niet van plan zijn zwanger te worden tijdens de duur van het onderzoek en 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Mannen moeten ermee instemmen anticonceptie toe te passen voor de duur van het onderzoek en 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Mannen mogen niet van plan zijn een kind te verwekken of sperma te doneren voor de duur van het onderzoek en 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van tracheostomie
- Blootstelling aan PB, Taurursodiol of UDCA binnen 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek of van plan om deze medicijnen in de loop van het onderzoek te gebruiken
- Geschiedenis van bekende allergie voor PB of galzouten
- Abnormale leverfunctie gedefinieerd als aspartaataminotransferase (AST) en/of alanineaminotransferase (ALT) > 3 keer de bovengrens van de normale waarde
- Nierinsufficiëntie zoals gedefinieerd door een serumcreatinine > 1,5 keer de bovengrens van normaal
- Slecht gecontroleerde arteriële hypertensie (systolische bloeddruk (SBP)>160 mmHg of diastolische bloeddruk (DBP)>100 mmHg) bij het screeningsbezoek
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Geschiedenis van cholecystectomie
- Biliaire ziekte die de galstroom belemmert, waaronder actieve cholecystitis, primaire biliaire cirrose, scleroserende cholangitis, galblaaskanker, galblaaspoliepen, gangreen van de galblaas, abces van de galblaas.
- Geschiedenis van klasse III/IV hartfalen (volgens New York Heart Association - NYHA)
- Ernstige pancreas- of darmaandoeningen die de enterohepatische circulatie en absorptie van TUDCA kunnen veranderen, waaronder galinfecties, pancreatitis en ileale resectie
- De aanwezigheid van een onstabiele psychiatrische aandoening, cognitieve stoornissen, dementie of middelenmisbruik die het vermogen van de proefpersoon om geïnformeerde toestemming te geven zou aantasten, volgens het oordeel van de Site Investigator
- Klinisch significante onstabiele medische aandoening (anders dan ALS) die een risico zou vormen voor de proefpersoon als ze aan het onderzoek zouden deelnemen
- Actieve deelname aan een klinisch onderzoek naar ALS waarbij een klein molecuul wordt geëvalueerd binnen 30 dagen na het screeningsbezoek
- Blootstelling op elk moment aan een biologisch middel dat wordt onderzocht voor de behandeling van personen met ALS (off-label gebruik of onderzoek), inclusief celtherapieën, gentherapieën en monoklonale antilichamen.
- Implantatie van diafragmastimulatiesysteem (DPS)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo toegediend via de mond of via een voedingssonde gedurende 24 weken: eenmaal daags gedurende de eerste 3 weken en daarna tweemaal daags gedurende de rest van het onderzoek als de deelnemer het verdraagt
|
Bijpassende Placebo-comparator
|
|
Experimenteel: AMX0035
AMX0035 toegediend via de mond of via een voedingssonde gedurende 24 weken: eenmaal daags gedurende de eerste 3 weken en daarna tweemaal daags gedurende de rest van het onderzoek als de deelnemer het verdraagt
|
AMX0035
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Amyotrofische laterale sclerose Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) hellingsverandering
Tijdsspanne: 24 weken
|
Verandering in helling van amyotrofische laterale sclerose Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) gedurende de behandelingsduur.
De ALSFRS-R bestaat uit 12 items verdeeld over 4 subdomeinen van functie (bulbar, fijne motoriek, grove motoriek en ademhaling) waarbij elk item gescoord wordt op een schaal van 0 (totaal functieverlies) tot 4 (geen functieverlies).
Totaalscores variëren van 0 tot 48, waarbij hogere scores een betere functie aangeven.
|
24 weken
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 weken
|
Vergelijking tussen groepen van aantal deelnemers met bijwerkingen tot geplande voltooiing
|
24 weken
|
|
Aantal deelnemers in elke groep dat het onderzoeksgeneesmiddel kan blijven gebruiken tot geplande stopzetting
Tijdsspanne: 24 weken
|
Een vergelijking van het aantal deelnemers in elke groep dat in staat is om het onderzoeksgeneesmiddel te blijven gebruiken tot de geplande stopzetting tussen de groepen
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nauwkeurig testen van isometrische kracht van ledematen (ATLIS) Totale scoreverandering
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het ATLIS-apparaat beoordeelt de isometrische spierkracht van zes spiergroepen van de bovenste ledematen en zes spiergroepen van de onderste ledematen.
Voor elke spiergroep worden ten minste twee proeven uitgevoerd om de verandering in snelheid van achteruitgang van isometrische spierkracht gedurende de duur van de behandeling te beoordelen.
Waarden zijn gestandaardiseerd op het percentage voorspelde normale kracht op basis van geslacht, leeftijd, gewicht en lengte.
De resultaten worden weergegeven als percentage van de voorspelde normaalwaarde.
|
24 weken
|
|
Verandering in plasmaspiegels van gefosforyleerde axonale neurofilament H-subeenheid (pNF-H)
Tijdsspanne: 24 weken
|
Neuronale degeneratie maakt gefosforyleerde axonale neurofilament H-subeenheid (pNF-H) vrij in de hersenvocht en vervolgens in het bloed en wordt beschouwd als een potentiële biomarker van degeneratie van motorneuronen; verhoogde plasmaspiegels van pNF-H worden verondersteld te correleren met neuronaal letsel.
Veranderingen in plasma-pNF-H-spiegels werden gemeten vanaf de basislijn tot week 24
|
24 weken
|
|
Snelheid van achteruitgang van de langzame vitale capaciteit (SVC)
Tijdsspanne: 24 weken
|
Ademhalingsspierfunctie werd beoordeeld aan de hand van langzame vitale capaciteit (SVC).
SVC werd gemeten in een rechtopstaande positie gedurende ten minste drie proeven per beoordeling.
SVC-volumes werden gestandaardiseerd op het percentage van de voorspelde normale waarde op basis van leeftijd, geslacht en lengte.
|
24 weken
|
|
Dood, tracheostomie en ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 24 weken
|
De samengestelde uitkomst werd gedefinieerd als overlijden, een overlijdensequivalente gebeurtenis (die bestond uit alleen een tracheostomie bij één deelnemer aan dit onderzoek), of ziekenhuisopname, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed; er waren geen gevallen van permanente beademing op niet-invasieve wijze in het onderzoek.
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sabrina Paganoni, MD, Massachusetts General Hospital
- Studie directeur: Patrick Yeramian, MD, Amylyx Pharmaceuticals Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cudkowicz ME, Andres PL, Macdonald SA, Bedlack RS, Choudry R, Brown RH Jr, Zhang H, Schoenfeld DA, Shefner J, Matson S, Matson WR, Ferrante RJ; Northeast ALS and National VA ALS Research Consortiums. Phase 2 study of sodium phenylbutyrate in ALS. Amyotroph Lateral Scler. 2009 Apr;10(2):99-106. doi: 10.1080/17482960802320487.
- Elia AE, Lalli S, Monsurro MR, Sagnelli A, Taiello AC, Reggiori B, La Bella V, Tedeschi G, Albanese A. Tauroursodeoxycholic acid in the treatment of patients with amyotrophic lateral sclerosis. Eur J Neurol. 2016 Jan;23(1):45-52. doi: 10.1111/ene.12664. Epub 2015 Feb 9. Erratum In: Eur J Neurol. 2017 Apr;24(4):659.
- Paganoni S, Hendrix S, Dickson SP, Knowlton N, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson TD, Jackson C, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha SS, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier C, Johnson KM, Swenson A, Goyal N, Pattee GL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Hall M, Kittle G, Eydinov M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Yu H, Cohen J, Klee J, Tanzi R, Gilbert W, Yeramian P, Cudkowicz M. Effect of sodium phenylbutyrate/taurursodiol on tracheostomy/ventilation-free survival and hospitalisation in amyotrophic lateral sclerosis: long-term results from the CENTAUR trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 May 16;93(8):871-5. doi: 10.1136/jnnp-2022-329024. Online ahead of print.
- Paganoni S, Macklin EA, Hendrix S, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson T, Jackson CE, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha S, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier CN, Glass JD, Johnson KM, Swenson A, Goyal NA, Pattee GL, Andres PL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Dickson SP, Ellison N, Hall M, Hendrix K, Kittle G, McGovern M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Walker J, Yu H, Chan J, Wittes J, Cohen J, Klee J, Leslie K, Tanzi RE, Gilbert W, Yeramian PD, Schoenfeld D, Cudkowicz ME. Trial of Sodium Phenylbutyrate-Taurursodiol for Amyotrophic Lateral Sclerosis. N Engl J Med. 2020 Sep 3;383(10):919-930. doi: 10.1056/NEJMoa1916945.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Proteostase-tekortkomingen
- Sclerose
- Motor Neuron Ziekte
- Amyotrofische laterale sclerose
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Antineoplastische middelen
- 4-fenylboterzuur
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- AMX-3500
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .