AMX0035 hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS) (CENTAUR)
Evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten, effektiviteten og aktiviteten af AMX0035, en fast kombination af phenylbutyrat (PB) og Tauroursodeoxycholsyre (TUDCA), til behandling af ALS
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85013
- Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- UC Irvine Medical Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94114
- Forbes Norris MDA/ALS Research Center - California Pacific Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida Medical Center
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Carol and Frank Morsini Center for Advanced Health Care - University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
- Ochsner Neuroscience Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University Medical Center
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forenede Stater, 68506
- Neurology Associates P.C.
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43221
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- The Penn Comprehensive ALS Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75214
- Texas Neurology, P.A.
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- ALS Center at the Swedish Neuroscience Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 18-80 år
- Sporadisk eller familiær ALS diagnosticeret som bestemt som defineret af World Federation of Neurology reviderede El Escorial-kriterier
- Mindre end eller lig med 18 måneder siden ALS symptomdebut
- I stand til at give informeret samtykke og følge forsøgsprocedurer
- Slow Vital Capacity (SVC) >60 % af forudsagt værdi for køn, højde og alder ved screeningsbesøget
- Forsøgspersoner må enten ikke tage riluzol eller være på en stabil dosis af riluzol i mindst 30 dage før screeningsbesøget. Riluzole-naive forsøgspersoner er tilladt i undersøgelsen.
- Kvinder i den fødedygtige alder (f.eks. ikke post-menopausal i mindst et år eller kirurgisk steril) skal acceptere at bruge passende prævention i hele undersøgelsens varighed og 3 måneder efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Kvinder må ikke planlægge at blive gravide under undersøgelsens varighed og 3 måneder efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
- Mænd skal acceptere at praktisere prævention i hele undersøgelsens varighed og 3 måneder efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Mænd må ikke planlægge at blive far til et barn eller sørge for sæddonation i hele undersøgelsens varighed og 3 måneder efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
Nøgleekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af trakeostomi
- Eksponering for PB, Taurursodiol eller UDCA inden for 3 måneder før screeningsbesøget eller planlægger at bruge disse medikamenter i løbet af undersøgelsen
- Anamnese med kendt allergi over for PB eller galdesalte
- Unormal leverfunktion defineret som aspartat aminotransferase (AST) og/eller alanin aminotransferase (ALT) > 3 gange den øvre grænse for normalen
- Nyreinsufficiens som defineret ved et serumkreatinin > 1,5 gange den øvre normalgrænse
- Dårligt kontrolleret arteriel hypertension (systolisk blodtryk (SBP)>160mmHg eller diastolisk blodtryk (DBP)>100mmHg) ved screeningsbesøget
- Gravide kvinder eller kvinder, der i øjeblikket ammer
- Historie om kolecystektomi
- Galdesygdom, som hæmmer galdegennemstrømningen, herunder aktiv kolecystitis, primær galdecirrhose, skleroserende kolangitis, galdeblærekræft, galdeblærepolypper, koldbrand i galdeblæren, byld i galdeblæren.
- Anamnese med klasse III/IV hjertesvigt (ifølge New York Heart Association - NYHA)
- Alvorlige bugspytkirtel- eller tarmsygdomme, der kan ændre den enterohepatiske cirkulation og absorption af TUDCA, herunder galdeinfektioner, pancreatitis og ileal resektion
- Tilstedeværelsen af ustabil psykiatrisk sygdom, kognitiv svækkelse, demens eller stofmisbrug, som ville forringe forsøgspersonens evne til at give informeret samtykke, ifølge Site Investigator-dommen
- Klinisk signifikant ustabil medicinsk tilstand (bortset fra ALS), der ville udgøre en risiko for forsøgspersonen, hvis de skulle deltage i undersøgelsen
- Aktiv deltagelse i et ALS klinisk forsøg, der evaluerer et lille molekyle inden for 30 dage efter screeningsbesøget
- Eksponering til enhver tid for ethvert biologisk lægemiddel, der undersøges til behandling af forsøgspersoner med ALS (off-label brug eller undersøgelse), herunder celleterapier, genterapier og monoklonale antistoffer.
- Implantation af diaphragm pacing system (DPS)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo indgivet gennem munden eller via sonde i 24 uger: én gang dagligt i de første 3 uger og derefter to gange dagligt i resten af undersøgelsen, hvis deltageren tolererer
|
Matchende placebo-komparator
|
|
Eksperimentel: AMX0035
AMX0035 indgivet gennem munden eller via sonde i 24 uger: en gang dagligt i de første 3 uger og derefter to gange dagligt i resten af undersøgelsen, hvis deltageren tolererer
|
AMX0035
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amyotrofisk lateral sklerose Funktionel vurdering Skala-revideret (ALSFRS-R) hældningsændring
Tidsramme: 24 uger
|
Ændring i hældning af amyotrofisk lateral sklerose Funktionel vurdering Skala-revideret (ALSFRS-R) over behandlingsvarighed.
ALSFRS-R består af 12 elementer på tværs af 4 underdomæner af funktion (bulbar, finmotorisk, grovmotorisk og vejrtrækning) med hvert element scoret på en skala fra 0 (totalt funktionstab) til 4 (intet funktionstab).
Samlede scorer varierer fra 0 til 48, hvor højere score indikerer bedre funktion.
|
24 uger
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 24 uger
|
Sammenligning mellem grupper af antal deltagere med uønskede hændelser indtil planlagt afslutning
|
24 uger
|
|
Antal deltagere i hver gruppe, der er i stand til at forblive på undersøgelsesmedicin, indtil planlagt seponering
Tidsramme: 24 uger
|
En sammenligning af antallet af deltagere i hver gruppe, der er i stand til at forblive på studielægemidlet indtil planlagt seponering mellem grupperne
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøjagtig test af ekstremitets isometrisk styrke (ATLIS) total scoreændring
Tidsramme: 24 uger
|
ATLIS-enheden vurderer den isometriske muskelstyrke af seks muskelgrupper i overekstremiteterne og seks underekstremiteter.
Der udføres mindst to forsøg for hver muskelgruppe for at vurdere ændring i hastigheden af fald i isometrisk muskelstyrke over behandlingsvarighed.
Værdier er standardiseret til procentdelen af forudsagt normal styrke baseret på køn, alder, vægt og højde.
Resultater præsenteres som procent af forventet normal.
|
24 uger
|
|
Ændring i plasmaniveauer af phosphoryleret axonal neurofilament H-underenhed (pNF-H)
Tidsramme: 24 uger
|
Neuronal degeneration frigiver phosphoryleret axonal neurofilament H-underenhed (pNF-H) til cerebrospinalvæsken og efterfølgende blodet og menes at være en potentiel biomarkør for motorneurondegeneration; forhøjede plasmaniveauer af pNF-H formodes at korrelere med neuronal skade.
Ændring i niveauer af plasma pNF-H blev målt fra baseline til uge 24
|
24 uger
|
|
Faldhastighed i Slow Vital Capacity (SVC)
Tidsramme: 24 uger
|
Respiratorisk muskelfunktion blev vurderet i henhold til langsom vital kapacitet (SVC).
SVC blev målt i opretstående stilling i mindst tre forsøg pr. vurdering.
SVC-volumener blev standardiseret til procentdelen af den forventede normalværdi baseret på alder, køn og højde.
|
24 uger
|
|
Død, trakeostomi og hospitalsindlæggelse
Tidsramme: 24 uger
|
Det sammensatte resultat blev defineret som død, en dødsækvivalent hændelse (som kun bestod af trakeostomi hos én deltager i dette forsøg) eller hospitalsindlæggelse, alt efter hvad der indtrådte først; der var ingen tilfælde af permanent ventilation leveret af ikke-invasive midler i undersøgelsen.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sabrina Paganoni, MD, Massachusetts General Hospital
- Studieleder: Patrick Yeramian, MD, Amylyx Pharmaceuticals Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cudkowicz ME, Andres PL, Macdonald SA, Bedlack RS, Choudry R, Brown RH Jr, Zhang H, Schoenfeld DA, Shefner J, Matson S, Matson WR, Ferrante RJ; Northeast ALS and National VA ALS Research Consortiums. Phase 2 study of sodium phenylbutyrate in ALS. Amyotroph Lateral Scler. 2009 Apr;10(2):99-106. doi: 10.1080/17482960802320487.
- Elia AE, Lalli S, Monsurro MR, Sagnelli A, Taiello AC, Reggiori B, La Bella V, Tedeschi G, Albanese A. Tauroursodeoxycholic acid in the treatment of patients with amyotrophic lateral sclerosis. Eur J Neurol. 2016 Jan;23(1):45-52. doi: 10.1111/ene.12664. Epub 2015 Feb 9. Erratum In: Eur J Neurol. 2017 Apr;24(4):659.
- Paganoni S, Hendrix S, Dickson SP, Knowlton N, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson TD, Jackson C, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha SS, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier C, Johnson KM, Swenson A, Goyal N, Pattee GL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Hall M, Kittle G, Eydinov M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Yu H, Cohen J, Klee J, Tanzi R, Gilbert W, Yeramian P, Cudkowicz M. Effect of sodium phenylbutyrate/taurursodiol on tracheostomy/ventilation-free survival and hospitalisation in amyotrophic lateral sclerosis: long-term results from the CENTAUR trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 May 16;93(8):871-5. doi: 10.1136/jnnp-2022-329024. Online ahead of print.
- Paganoni S, Macklin EA, Hendrix S, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson T, Jackson CE, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha S, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier CN, Glass JD, Johnson KM, Swenson A, Goyal NA, Pattee GL, Andres PL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Dickson SP, Ellison N, Hall M, Hendrix K, Kittle G, McGovern M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Walker J, Yu H, Chan J, Wittes J, Cohen J, Klee J, Leslie K, Tanzi RE, Gilbert W, Yeramian PD, Schoenfeld D, Cudkowicz ME. Trial of Sodium Phenylbutyrate-Taurursodiol for Amyotrophic Lateral Sclerosis. N Engl J Med. 2020 Sep 3;383(10):919-930. doi: 10.1056/NEJMoa1916945.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Proteostase mangler
- Sclerose
- Motor neuron sygdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Antineoplastiske midler
- 4-phenylsmørsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AMX-3500
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sygdomme i centralnervesystemet
-
NCT06720623AfsluttetCentral Precocious Pubertet (CPP)
-
NCT03695237Afsluttet
-
NCT06720844Rekruttering
-
NCT07411001Aktiv, ikke rekrutterendeExecutive dysfunktion | Tidlig pubertet, Central
-
NCT03823859AfsluttetHypothyroidisme | Hyperthyroidisme | Central hypothyroidisme
-
NCT00575341Afsluttet
-
NCT00667446AfsluttetCentral Precocious Pubertet (CPP) | For tidligt | Leuprolidacetat | Luteiniserende hormon (LH) | Gonadotropin-frigivende hormonagonist (GnRHa) | Tanner Staging | Depotformulering | Undertrykkelse af LH | Gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) | Lupron
-
NCT04588688AfsluttetMifepriston | Central binyrebarkinsufficiens
-
NCT07359092AfsluttetPubertet | Pubertetsforstyrrelser | Central Precocious Pubertet (CPP) | Hypothalamus-hypofyse-ovarieakse dysfunktion (lidelse)
Kliniske forsøg med Placebo
-
NCT03827590UkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektion
-
NCT02177513Afsluttet
-
NCT06767540Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02935712AfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)
-
NCT03198624AfsluttetFarmakokinetik | Sikkerhedsproblemer
-
NCT07624383Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01872572Afsluttet