Voorkomt cefoxitine of piperacilline-tazobactam postoperatieve wondinfecties na pancreatoduodenectomie?
Een fase III multicenter, open-label gerandomiseerde gecontroleerde studie van cefoxitine versus piperacilline-tazobactam als chirurgische antibiotische profylaxe bij patiënten die pancreatoduodenectomie ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton Health Sciences Center (Juravinski Hospital)
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- UC Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern Medicine (Data Collection)
-
Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- University of Washington School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Verenigde Staten, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Consent Only)
-
Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
- Hackensack Meridian Health / Hackensack University Medical Center Cancer Center
-
-
New York
-
Commack, New York, Verenigde Staten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack (Consent only)
-
Harrison, New York, Verenigde Staten, 10604
- Memoral Sloan Kettering Westchester (Consent only)
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai West
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Montefiore Health Systems (Montefiore Medical Center)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27713
- Duke University
-
Greenville, North Carolina, Verenigde Staten, 27834
- Brody School of Medicine at East Carolina University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97213
- Providence Health & Services (Portland Med Ctr)
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Pennsylvania State Hershey
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38120
- Baptist Memorial Healthcare
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75246
- Baylor Scott & White Health
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Verenigde Staten, 84107
- Intermountain Healthcare
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Verenigde Staten, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Foundation
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >/= 18 jaar
- Patiënten die een electieve pancreatoduodenectomie (PD) ondergaan voor elke diagnose/indicatie
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die een minimaal invasieve PD ondergaan, zoals laparoscopische of gerobotiseerde PD
- Patiënten met bekende en gedocumenteerde allergieën voor een van de penicillines, cefalosporines of β-lactamaseremmers
- Patiënten die anders niet in aanmerking komen voor de antibiotica in deze studie
- Patiënten die volgens het oordeel van de chirurg hoogstwaarschijnlijk geen PD zullen ondergaan, zoals aandoeningen die vatbaar zijn voor pancreasverwijdering, ampullectomie, enz.
- Patiënten met langdurig gebruik van glucocorticosteroïden. De volgende toepassingen van corticosteroïden zijn toegestaan: enkele doses, topische toepassingen (bijv. voor huiduitslag), inhalatiesprays (bijv. voor obstructieve luchtwegaandoeningen), oogdruppels of lokale injecties (bijv. intra-articulaire)
- Patiënten die geen geïnformeerde toestemming kunnen geven
- Creatinineklaring (CrCl)
- Patiënten die hemodialyse of peritoneale dialyse ondergaan
- Zwangere of zogende (zogende) vrouwen, waarbij zwangerschap wordt gedefinieerd als de toestand van een vrouw na de conceptie en tot het einde van de zwangerschap, bevestigd door een positieve hCG-laboratoriumtest
- Patiënten met een bekende bacteriële infectie die aanwezig was op het moment van de operatie of die binnen 7 dagen voorafgaand aan de operatie antimicrobiële therapie kregen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Cefoxitine
|
Deelnemers krijgen één dosis cefoxitine binnen 1 uur na incisietijd, elke 2-4 uur opnieuw toegediend in de operatiekamer tot sluiting van de incisie, en stopgezet binnen 24 uur na het einde van de anesthesie.
|
|
Experimenteel: Piperacilline-tazobactam
|
Deelnemers krijgen één dosis piperacilline-tazobactam binnen 1 uur na incisietijd, elke 2-4 uur opnieuw toegediend in de operatiekamer tot sluiting van de incisie, en stopgezet binnen 24 uur na het einde van de anesthesie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers beoordeeld op de effectiviteit van cefoxitine als chirurgische antibioticaprofylaxe.
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Om de effectiviteit van cefoxitine, een cefalosporine van de tweede generatie (Cohort 1), te vergelijken met piperacilline-tazobactam, een breedspectrumpenicilline (Cohort 2), als chirurgische antibioticaprofylaxe bij het verminderen van het totale aantal postoperatieve POWI's bij patiënten die de ziekte van Parkinson ondergaan.
Het primaire eindpunt, het totale POWI-percentage, wordt gedefinieerd als oppervlakkige incisionele POWI, diepe incisionele POWI of orgaan-/ruimte-POSI binnen de eerste 30 dagen na de operatie, zoals gedefinieerd in de ACS NSQIP-handleiding voor gegevensverzameling.
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael D'Angelica, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nevarez NM, Brajcich BC, Liu J, Ellis R, Ko CY, Pitt HA, D'Angelica MI, Yopp AC. Cefoxitin versus piperacillin-tazobactam as surgical antibiotic prophylaxis in patients undergoing pancreatoduodenectomy: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Mar 4;11(3):e048398. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048398.
- D'Angelica MI, Ellis RJ, Liu JB, Brajcich BC, Gonen M, Thompson VM, Cohen ME, Seo SK, Zabor EC, Babicky ML, Bentrem DJ, Behrman SW, Bertens KA, Celinski SA, Chan CHF, Dillhoff M, Dixon MEB, Fernandez-Del Castillo C, Gholami S, House MG, Karanicolas PJ, Lavu H, Maithel SK, McAuliffe JC, Ott MJ, Reames BN, Sanford DE, Sarpel U, Scaife CL, Serrano PE, Smith T, Snyder RA, Talamonti MS, Weber SM, Yopp AC, Pitt HA, Ko CY. Piperacillin-Tazobactam Compared With Cefoxitin as Antimicrobial Prophylaxis for Pancreatoduodenectomy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 May 9;329(18):1579-1588. doi: 10.1001/jama.2023.5728.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Pancreasneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Farmaceutische voorbereidingen
- Amides
- Drugscombinaties
- Penicilline g
- bèta-lactams
- Lactams
- Cephalosporins
- Thiazines
- Sulfonen
- Tazobactam
- Penicillaninezuur
- Piperacilline
- Ampicilline
- Penicillines
- Cefamycinen
- Piperacilline, Tazobactam Geneesmiddelencombinatie
- Cefoxitine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 17-418
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .