Czy cefoksytyna lub piperacylina-tazobaktam zapobiegają pooperacyjnym zakażeniom miejsca operowanego po pankreatoduodenektomii?
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie fazy III dotyczące stosowania cefoksytyny w porównaniu z piperacyliną-tazobaktamem jako chirurgicznej profilaktyki antybiotykowej u pacjentów poddawanych pankreatoduodenektomii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Hamilton Health Sciences Center (Juravinski Hospital)
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- UC Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Medicine (Data Collection)
-
Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- University of Washington School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Consent Only)
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- Hackensack Meridian Health / Hackensack University Medical Center Cancer Center
-
-
New York
-
Commack, New York, Stany Zjednoczone, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack (Consent only)
-
Harrison, New York, Stany Zjednoczone, 10604
- Memoral Sloan Kettering Westchester (Consent only)
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai West
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Montefiore Health Systems (Montefiore Medical Center)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27713
- Duke University
-
Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27834
- Brody School of Medicine at East Carolina University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
- Providence Health & Services (Portland Med Ctr)
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Pennsylvania State Hershey
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38120
- Baptist Memorial Healthcare
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Baylor Scott & White Health
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stany Zjednoczone, 84107
- Intermountain Healthcare
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Foundation
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >/= 18 lat
- Pacjenci poddawani planowej pankreatoduodenektomii (PD) z dowolnego rozpoznania/wskazania
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani minimalnie inwazyjnej chorobie Parkinsona, takiej jak laparoskopowa lub robotyczna choroba Parkinsona
- Pacjenci ze znaną i udokumentowaną alergią na którąkolwiek z penicylin, cefalosporyn lub inhibitorów β-laktamazy
- Pacjenci, którzy z innych powodów nie kwalifikują się do otrzymywania antybiotyków w tym badaniu
- Pacjenci z dużym prawdopodobieństwem poddania się PD zgodnie z oceną chirurga, na przykład stany podatne na wyłuszczenie trzustki, ampullektomię itp.
- Pacjenci z długotrwałym stosowaniem glikokortykosteroidów. Dozwolone są następujące zastosowania kortykosteroidów: pojedyncze dawki, zastosowania miejscowe (np. na wysypkę), aerozole do inhalacji (np. w chorobach obturacyjnych dróg oddechowych), krople do oczu lub iniekcje miejscowe (np. dostawowe).
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia świadomej zgody
- Klirens kreatyniny (CrCl)
- Pacjenci poddawani hemodializie lub dializie otrzewnowej
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, gdzie ciąża jest definiowana jako stan kobiety po zapłodnieniu i do zakończenia ciąży, potwierdzony dodatnim wynikiem testu laboratoryjnego hCG
- Pacjenci ze znaną infekcją bakteryjną występującą w czasie operacji lub otrzymujący leczenie przeciwdrobnoustrojowe w ciągu 7 dni przed operacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Cefoksytyna
|
Uczestnicy otrzymają jedną dawkę cefoksytyny w ciągu 1 godziny od nacięcia, ponawianą co 2-4 godziny na sali operacyjnej aż do zamknięcia nacięcia i odstawioną w ciągu 24 godzin po zakończeniu znieczulenia.
|
|
Eksperymentalny: Piperacylina-tazobaktam
|
Uczestnicy otrzymają jedną dawkę piperacyliny-tazobaktamu w ciągu 1 godziny od nacięcia, ponawianą dawkę co 2-4 godziny na sali operacyjnej aż do zamknięcia nacięcia i odstawienie w ciągu 24 godzin po zakończeniu znieczulenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ocenianych pod kątem skuteczności cefoksytyny w chirurgicznej profilaktyce antybiotykowej.
Ramy czasowe: 30 dni
|
Porównanie skuteczności cefoksytyny, cefalosporyny drugiej generacji (kohorta 1), z piperacyliną-tazobaktamem, penicyliną o szerokim spektrum działania (kohorta 2), jako chirurgicznej profilaktyki antybiotykowej w zmniejszaniu ogólnego odsetka pooperacyjnych ZMO u pacjentów poddawanych PD.
Pierwszorzędowy punkt końcowy, ogólny wskaźnik ZMO, definiuje się jako SSI powierzchowne nacięcie, SSI głębokie nacięcie lub ZMO narządu/przestrzeni w ciągu pierwszych 30 dni po operacji, zgodnie z definicją zgodną z instrukcją gromadzenia danych ACS NSQIP.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael D'Angelica, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nevarez NM, Brajcich BC, Liu J, Ellis R, Ko CY, Pitt HA, D'Angelica MI, Yopp AC. Cefoxitin versus piperacillin-tazobactam as surgical antibiotic prophylaxis in patients undergoing pancreatoduodenectomy: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Mar 4;11(3):e048398. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048398.
- D'Angelica MI, Ellis RJ, Liu JB, Brajcich BC, Gonen M, Thompson VM, Cohen ME, Seo SK, Zabor EC, Babicky ML, Bentrem DJ, Behrman SW, Bertens KA, Celinski SA, Chan CHF, Dillhoff M, Dixon MEB, Fernandez-Del Castillo C, Gholami S, House MG, Karanicolas PJ, Lavu H, Maithel SK, McAuliffe JC, Ott MJ, Reames BN, Sanford DE, Sarpel U, Scaife CL, Serrano PE, Smith T, Snyder RA, Talamonti MS, Weber SM, Yopp AC, Pitt HA, Ko CY. Piperacillin-Tazobactam Compared With Cefoxitin as Antimicrobial Prophylaxis for Pancreatoduodenectomy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 May 9;329(18):1579-1588. doi: 10.1001/jama.2023.5728.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory trzustki
- Choroby trzustki
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Przygotowania farmaceutyczne
- Amides
- Kombinacje narkotyków
- Penicillin G.
- beta-laktamy
- Laktamie
- Cefalosporyny
- Tiaziny
- Sulfony
- Tazobaktam
- Kwas penicyllanowy
- Piperacillin
- Ampicylin
- Penicyliny
- Cefamycyny
- Piperacylina, połączenie leków z tazobaktamem
- Cefoksytyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-418
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .