La cefoxitina o la piperacillina-tazobactam prevengono le infezioni del sito chirurgico postoperatorio dopo pancreatoduodenectomia?
Uno studio di fase III, multicentrico, randomizzato, controllato, in aperto, su cefoxitina rispetto a piperacillina-tazobactam come profilassi antibiotica chirurgica in pazienti sottoposti a pancreatoduodenectomia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton Health Sciences Center (Juravinski Hospital)
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- UC Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University School Of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Medicine (Data Collection)
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- NorthShore University Health System
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- University of Washington School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Consent Only)
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack Meridian Health / Hackensack University Medical Center Cancer Center
-
-
New York
-
Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack (Consent Only)
-
Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Memoral Sloan Kettering Westchester (Consent only)
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai West
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Health Systems (Montefiore Medical Center)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27713
- Duke University
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- Brody school of Medicine at East Carolina University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- Providence Health & Services (Portland Med Ctr)
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Pennsylvania State Hershey
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
- Baptist Memorial Healthcare
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor Scott & White Health
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Intermountain Healthcare
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Stati Uniti, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Foundation
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >/= 18 anni
- Pazienti sottoposti a pancreatoduodenectomia (PD) elettiva per qualsiasi diagnosi/indicazione
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a PD minimamente invasiva, come PD laparoscopica o robotica
- Pazienti con allergie note e documentate a una qualsiasi delle penicilline, cefalosporine o inibitori delle β-lattamasi
- Pazienti altrimenti non idonei a ricevere gli antibiotici in questo studio
- Pazienti altamente improbabili da sottoporre a PD secondo il giudizio del chirurgo, come condizioni suscettibili di enucleazione del pancreas, ampullectomia, ecc.
- Pazienti con uso a lungo termine di glucocorticosteroidi. Sono consentiti i seguenti usi di corticosteroidi: dosi singole, applicazioni topiche (ad es. per eruzioni cutanee), spray inalatori (ad es. per malattie ostruttive delle vie aeree), colliri o iniezioni locali (ad es. intrarticolari)
- Pazienti impossibilitati a fornire il consenso informato
- Clearance della creatinina (CrCl)
- Pazienti sottoposti a emodialisi o dialisi peritoneale
- Donne in gravidanza o in allattamento (in allattamento), dove la gravidanza è definita come lo stato di una femmina dopo il concepimento e fino al termine della gestazione, confermata da un test di laboratorio hCG positivo
- Pazienti con un'infezione batterica nota presente al momento dell'intervento chirurgico o che hanno ricevuto una terapia antimicrobica entro 7 giorni prima dell'intervento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Cefoxitina
|
I partecipanti riceveranno una dose di cefoxitina entro 1 ora dal tempo di incisione, ridosata ogni 2-4 ore in sala operatoria fino alla chiusura dell'incisione e interrotta entro 24 ore dall'ora di fine dell'anestesia.
|
|
Sperimentale: Piperacillina-tazobactam
|
I partecipanti riceveranno una dose di piperacillina-tazobactam entro 1 ora dal tempo di incisione, somministrata nuovamente ogni 2-4 ore in sala operatoria fino alla chiusura dell'incisione e interrotta entro 24 ore dall'ora di fine dell'anestesia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti valutati per l'efficacia della cefoxitina come profilassi antibiotica chirurgica.
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Confrontare l'efficacia della cefoxitina, una cefalosporina di seconda generazione (Coorte 1), con piperacillina-tazobactam, una penicillina ad ampio spettro (Coorte 2), come profilassi antibiotica chirurgica nel ridurre il tasso complessivo di SSI postoperatorie nei pazienti sottoposti a malattia di Parkinson.
L'endpoint primario, il tasso complessivo di SSI, è definito come SSI incisionale superficiale, SSI incisionale profonda o SSI organo/spazio entro i primi 30 giorni dopo l'intervento, come definito secondo il manuale delle operazioni di raccolta dati ACS NSQIP.
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael D'Angelica, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nevarez NM, Brajcich BC, Liu J, Ellis R, Ko CY, Pitt HA, D'Angelica MI, Yopp AC. Cefoxitin versus piperacillin-tazobactam as surgical antibiotic prophylaxis in patients undergoing pancreatoduodenectomy: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Mar 4;11(3):e048398. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048398.
- D'Angelica MI, Ellis RJ, Liu JB, Brajcich BC, Gonen M, Thompson VM, Cohen ME, Seo SK, Zabor EC, Babicky ML, Bentrem DJ, Behrman SW, Bertens KA, Celinski SA, Chan CHF, Dillhoff M, Dixon MEB, Fernandez-Del Castillo C, Gholami S, House MG, Karanicolas PJ, Lavu H, Maithel SK, McAuliffe JC, Ott MJ, Reames BN, Sanford DE, Sarpel U, Scaife CL, Serrano PE, Smith T, Snyder RA, Talamonti MS, Weber SM, Yopp AC, Pitt HA, Ko CY. Piperacillin-Tazobactam Compared With Cefoxitin as Antimicrobial Prophylaxis for Pancreatoduodenectomy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 May 9;329(18):1579-1588. doi: 10.1001/jama.2023.5728.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie pancreatiche
- Malattie pancreatiche
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Preparati farmaceutici
- Amides
- Combinazioni di droga
- Penicillina g
- beta-lattamici
- Lactams
- Cefalosporine
- Tiazine
- Solfoni
- Tazobactam
- Acido penicillanico
- Pipercillin
- Ampicillina
- Penicilline
- Cefamicine
- Piperacillina, combinazione di farmaci Tazobactam
- Cefoxitina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-418
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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