Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Therapeutische efficiëntie van mandibulaire bewegingsapparaat met behulp van smartphone-slaapapplicaties en pulsoximeter

8 juni 2020 bijgewerkt door: Bahadır EZMEK

Therapeutische efficiëntieanalyses van mandibulaire bewegingsapparaten op obstructieve slaapapneu met behulp van polysomnografie, smartphone-slaaptoepassingen en eenvoudige pulsoximeter

Een observationele klinische studie in één enkel centrum. Het doel van deze studie was het bepalen van de werkzaamheid van mandibulair bewegingsapparaat (MAD) op snurkintensiteit, frequentie en zuurstofdesaturatieperioden bij patiënten met milde tot matige obstructieve slaapapneu (OSA) met snurkproblemen. In totaal werden 18 milde tot matige OSA-patiënten (8 vrouwen en 10 mannen) met subjectieve snurkklachten geselecteerd. De diagnostische polysomnografische analyse (PSG) van elke patiënt werd geaccepteerd als initiële PSG-waarden. Elke patiënt werd op 3 verschillende nachten thuis onderworpen aan een eenvoudige pulsoximeter (SPO) en een smartphone-slaapapplicatie (SSA). Diagnostische gemiddelde waarden van de zuurstofdesaturatie-index (verkregen met SPO), snurkintensiteitsscore (verkregen met SSA) en snurkpercentage (verkregen met SSA) werden geregistreerd. Niet-titreerbare, op maat gemaakte MAD's met 60-75% van het maximale mandibulaire uitsteeksel werden vervaardigd. De patiënten kregen de instructie om hun MAD elke nacht te dragen. SPO- en SSA-metingen werden herhaald in de 1e, 4e, 12e en 24e week van het behandelingsproces. In de 24e week van de behandeling werd de PSG herhaald en werden alle PSG-, SPO- en SSA-waarden vergeleken met de initiële diagnostische waarden.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

18

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Milde tot matige obstructieve slaapapneupatiënten werden doorverwezen Afdeling Prosthodontie, Gülhane Faculteit der Tandheelkunde voor behandeling met orale apparatuur

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • milde tot matige OSA-patiënten met subjectieve snurkklachten

Uitsluitingscriteria:

  • Ernstige OSAS
  • Eerdere chirurgische therapie ondergaan voor SS of OSA
  • Hoog risico op cardiovasculaire, respiratoire, neurologische of psychiatrische stoornissen
  • Ontoereikend tandanker voor MAD-behandeling
  • Temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie
  • Hoek Klasse III maxillomandibulaire relatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Milde tot matige OSA-patiënten voor MAD-behandeling
Patiënten worden geclassificeerd als milde obstructieve slaapapneu (OSA) als ze tussen de 5-15 apneu-hypopneu-index hebben, matig als ze tussen de 15-30 hebben en ernstig als ze >30 hebben, zoals gemeten door polysomnografie (Epstein LJ, Kristo D , Strollo PJ, et al. 2009). De belangrijkste behandelmethode voor OSA-patiënten is positieve luchtwegdruk. Bij patiënten met lichte tot matige OSA zijn orale hulpmiddelen zoals mandibulaire verplaatsingsinrichtingen (MAD) afwisselend geïndiceerd (Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. 2015) De American Academy of Dental Sleep Medicine (Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. 2015) adviseerden titreerbaar-aangepaste MAD's voor het comfort van de patiënt en de mogelijkheid om wijzigingen in de mate van uitstulping van de onderkaak mogelijk te maken voor de doeltreffendheid van de behandeling. Aarab et al (Aarab G, Lobbezoo F, Hamburger HL, Naeije M. 2010) toonden echter een vergelijkbare therapeutische efficiëntie aan van niet-titreerbare, op maat gemaakte MAD's bij de behandeling van OSA
De meest comfortabele uitgestoken mandibulaire positie gelegen tussen 60-75% van MMPV werd bepaald volgens de patiëntrespons met 6 mm van de verticale interocclusale dimensie tussen maxillaire en mandibulaire centrale snijtanden en geregistreerd. De bovenste en onderste acrylharsspalken werden in het achterste gebied aan elkaar vastgemaakt met autopolymeriserende acrylhars en er werden NTC-MAD's verkregen. De patiënten kregen de instructie om hun niet-titreerbare, op maat gemaakte mandibulaire verplaatsingsapparaat elke nacht te dragen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline apneu-hypopneu-index (AHI) na 6 maanden
Tijdsspanne: bij aanvang en in 6 maanden
AHI werd gedefinieerd als het totale aantal apneu- of hypopneu-gebeurtenissen dat ten minste tien seconden per uur aanhoudt tijdens volledige nachtpolysomnografie (PSG) en werd geaccepteerd als de belangrijkste fysiologische slaapparameter in de huidige studie. De AHI-waarden werden gebruikt voor de evaluatie van de ernst van OSA en het succes van de MAD-behandeling bij OSA-patiënten
bij aanvang en in 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zuurstof-desaturatie-index (ODI)
Tijdsspanne: bij aanvang en in 6 maanden
ODI werd gebruikt om de desaturatiefluctuaties tijdens de volledige nacht PSG te evalueren. ODI wordt gedefinieerd als 3-4% afname van de zuurstofverzadiging per uur.
bij aanvang en in 6 maanden
Snurkindex (SI)
Tijdsspanne: bij aanvang en in 6 maanden
SI werd gebruikt om snurkgebeurtenissen per uur te evalueren tijdens PSG
bij aanvang en in 6 maanden
Eenvoudige pulsoximeter (SPO)/ODI
Tijdsspanne: bij baseline en 1, 4, 12 en 24 weken MAD-behandeling
SPO/ODI werd gebruikt om de desaturatiefluctuaties tijdens slaap in de thuisomgeving te evalueren met behulp van een eenvoudig pulsoximeterapparaat
bij baseline en 1, 4, 12 en 24 weken MAD-behandeling
Smartphone-slaapapplicatie (SSA)/snurkintensiteitsscore (SIS)
Tijdsspanne: bij baseline en 1, 4, 12 en 24 weken MAD-behandeling
SSA/SIS werd gebruikt om de snurkintensiteit te evalueren die werd berekend door SSA tijdens slaap in de thuisomgeving. Er bestaat geen informatie over het kalibreren van de SSA om SIS te berekenen
bij baseline en 1, 4, 12 en 24 weken MAD-behandeling
SSA/snurkpercentage (SP)
Tijdsspanne: bij baseline en 1, 4, 12 en 24 weken MAD-behandeling
SSA/SP was de verhouding tussen de totale snurktijd en de totale slaaptijd die werd berekend door SSA tijdens slaap in de thuisomgeving. Er bestaat geen informatie over het kalibreren van de SSA om SP te berekenen.
bij baseline en 1, 4, 12 en 24 weken MAD-behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Bulent Piskin, Prof., Technology of Dental Prosthodontics, Kapadokya University, Turkey

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

24 december 2015

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

24 december 2017

Studie voltooiing (WERKELIJK)

24 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 juni 2020

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

11 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

11 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2015-KAEK-84

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .