Dexmedetomidine voor LISA-procedure bij te vroeg geboren baby's (DEXLISA)
Dexmedetomidine voor LISA-procedure bij te vroeg geboren baby's: een pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Paola Lago, MD
- Telefoonnummer: 00390422322608
- E-mail: paola.lago@aulss2.veneto.it
Studie Contact Back-up
- Naam: Beatrice Galeazzo, MD
- Telefoonnummer: 00390422322608
- E-mail: beatrice.galeazzo@aulss2.veneto.it
Studie Locaties
-
-
-
Treviso, Italië, 31100
- Paola Lago
-
Contact:
- Beatrice c Galeazzo, MD
- Telefoonnummer: 00390422322608
- E-mail: beatrice.galeazzo@aulss2.veneto.it
-
Onderonderzoeker:
- Beatrice Galeazzo, MD
-
Onderonderzoeker:
- Nadia Battajon, MD
-
Onderonderzoeker:
- Valentina Favero, MD
-
Onderonderzoeker:
- Silvia Vendramin, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Premature pasgeborenen tussen 26+0 en 36+6 weken zwangerschap gestratificeerd in twee groepen: VLBWI 26-31+6 en LBWI 32-36+6.
- Ademhalingsnoodsyndroom waarvoor behandeling met oppervlakteactieve stoffen nodig is
Uitsluitingscriteria:
- Behoefte aan noodintubatie in de verloskamer
- Ernstige aangeboren misvormingen (zoals hartaandoeningen)
- Chromosomale afwijkingen
- Foetale hydrops
- Hypercapnie: CO2 > 65 mmHg
- Pneumothorax
- Hemodynamisch compromis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Elke premature pasgeborene 26+0 -36+6 wGA met RDS die surfactanttherapie nodig heeft
Elke premature pasgeborene van 26+0-36+6 wGA die een LISA-procedure ondergaat, krijgt verdoving met dexmedetomidine om de doeltreffendheid ervan bij het bereiken van pijnbeheersing en comfort te evalueren.
|
het toedienen van dexmedetomidine om de werkzaamheid te evalueren bij het bereiken van sedatie voor de LISA-procedure
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
effectiviteit van dexmedetomidine bij het bereiken van sedatie voor de LISA-procedure
Tijdsspanne: basaal (vóór de procedure), tijdens en direct na de procedure
|
evaluatie van veranderingen in Neonatal Infant Pain Scale (NIPS)-score (0-2 punten = geen pijn, 3-4 punten = matige pijn; > 4 = ernstige pijn)
|
basaal (vóór de procedure), tijdens en direct na de procedure
|
|
Veiligheid van dexmedetomidine bij het kalmeren van te vroeg geboren baby's
Tijdsspanne: 24 uur
|
evaluatie van het aantal apneu's (> 20 seconden of < 20 seconden met bradycardie < 100 spm of desaturatie ( SpO2 < 85%)); aantal ernstige apneu en bradycardie (gedefinieerd door de American Academy of Pediatrics Guidelines als apneu > 30 seconden en/of hartslag < 60 slagen/minuut gedurende meer dan 10 seconden); behoefte aan intubatie.
|
24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
aantal laryngoscopieën nodig om LISA uit te voeren
Tijdsspanne: tijdens de procedure
|
bereken het aantal laryngoscopieën dat nodig is om LISA uit te voeren
|
tijdens de procedure
|
|
tijd die nodig is om LISA uit te voeren
Tijdsspanne: tijdens de procedure
|
bereken de tijd die nodig is om LISA uit te voeren
|
tijdens de procedure
|
|
Intubatie voorwaarden
Tijdsspanne: tijdens de procedure
|
beoordeeld door de operator met behulp van de Goldberg-schaal (3 = uitstekende intubatiecondities; 4-6= goede intubatiecondities; 7-9 = slechte intubatiecondities; 10-12 = ontoereikende intubatiecondities)
|
tijdens de procedure
|
|
de evolutie van cardiorespiratoire parameters
Tijdsspanne: 1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
hartslag (slagen per minuut)
|
1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
|
de evolutie van cardiorespiratoire parameters
Tijdsspanne: 1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
ademhalingsfrequentie (ademhalingen per minuut)
|
1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
|
de evolutie van cardiorespiratoire parameters
Tijdsspanne: 1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
pulsoximetrie (%)
|
1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
|
de evolutie van cardiorespiratoire parameters
Tijdsspanne: 1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
bloeddruk (mmHg)
|
1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
|
de evolutie van cardiorespiratoire parameters
Tijdsspanne: 1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
FiO2-maxima tijdens de procedure gehandhaafd gedurende ten minste 30 seconden (%)
|
1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
|
wijzigingen in de ventilatiemodus
Tijdsspanne: 1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
veranderingen in inspiratoire en eind-expiratoire beademingsdruk (cmH2O)
|
1 min, 3 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min en 120 min na de eerste medicijninjectie
|
|
De incidentie van bijwerkingen van geneesmiddelen
Tijdsspanne: 24 uur na medicijninjectie
|
respiratoire gebeurtenissen (d.w.z.
bronchospasmen) of cardiovasculaire voorvallen (bradycardie, hypotensie)
|
24 uur na medicijninjectie
|
|
De incidentie van pneumothorax of selectieve toediening van surfactant
Tijdsspanne: 24 uur na medicijninjectie
|
RX-evaluatie
|
24 uur na medicijninjectie
|
|
Resultaten op lange termijn
Tijdsspanne: bij 40 weken PMA
|
sterfte (%)
|
bij 40 weken PMA
|
|
Resultaten op lange termijn
Tijdsspanne: bij 40 weken PMA
|
bronchopulmonale dysplasie (%), gedefinieerd als zuurstoftoediening en/of ademhalingsondersteuning bij 36 wGA
|
bij 40 weken PMA
|
|
Resultaten op lange termijn
Tijdsspanne: bij 40 weken PMA
|
intraventriculaire bloeding (%) en periventriculaire leukomalacie (%)
|
bij 40 weken PMA
|
|
Resultaten op lange termijn
Tijdsspanne: bij 40 weken PMA
|
necrotiserende enterocolitis (%)
|
bij 40 weken PMA
|
|
Resultaten op lange termijn
Tijdsspanne: bij 40 weken PMA
|
retinopathie van vroeggeboorte (%)
|
bij 40 weken PMA
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN and SECTION ON ANESTHESIOLOGY AND PAIN MEDICINE. Prevention and Management of Procedural Pain in the Neonate: An Update. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20154271. doi: 10.1542/peds.2015-4271. Epub 2016 Jan 25.
- SUPPORT Study Group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network; Finer NN, Carlo WA, Walsh MC, Rich W, Gantz MG, Laptook AR, Yoder BA, Faix RG, Das A, Poole WK, Donovan EF, Newman NS, Ambalavanan N, Frantz ID 3rd, Buchter S, Sanchez PJ, Kennedy KA, Laroia N, Poindexter BB, Cotten CM, Van Meurs KP, Duara S, Narendran V, Sood BG, O'Shea TM, Bell EF, Bhandari V, Watterberg KL, Higgins RD. Early CPAP versus surfactant in extremely preterm infants. N Engl J Med. 2010 May 27;362(21):1970-9. doi: 10.1056/NEJMoa0911783. Epub 2010 May 16. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Jun 10;362(23):2235.
- Lemyre B, Laughon M, Bose C, Davis PG. Early nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus early nasal continuous positive airway pressure (NCPAP) for preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 15;12(12):CD005384. doi: 10.1002/14651858.CD005384.pub2.
- Fischer HS, Buhrer C. Avoiding endotracheal ventilation to prevent bronchopulmonary dysplasia: a meta-analysis. Pediatrics. 2013 Nov;132(5):e1351-60. doi: 10.1542/peds.2013-1880. Epub 2013 Oct 21.
- Jensen EA, DeMauro SB, Kornhauser M, Aghai ZH, Greenspan JS, Dysart KC. Effects of Multiple Ventilation Courses and Duration of Mechanical Ventilation on Respiratory Outcomes in Extremely Low-Birth-Weight Infants. JAMA Pediatr. 2015 Nov;169(11):1011-7. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.2401.
- Verder H, Agertoft L, Albertsen P, Christensen NC, Curstedt T, Ebbesen F, Greisen G, Hobolth N, Holm V, Jacobsen T, et al. [Surfactant treatment of newborn infants with respiratory distress syndrome primarily treated with nasal continuous positive air pressure. A pilot study]. Ugeskr Laeger. 1992 Jul 27;154(31):2136-9. Danish.
- Kribs A. Minimally Invasive Surfactant Therapy and Noninvasive Respiratory Support. Clin Perinatol. 2016 Dec;43(4):755-771. doi: 10.1016/j.clp.2016.07.010. Epub 2016 Oct 14.
- Kribs A, Roll C, Gopel W, Wieg C, Groneck P, Laux R, Teig N, Hoehn T, Bohm W, Welzing L, Vochem M, Hoppenz M, Buhrer C, Mehler K, Stutzer H, Franklin J, Stohr A, Herting E, Roth B; NINSAPP Trial Investigators. Nonintubated Surfactant Application vs Conventional Therapy in Extremely Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2015 Aug;169(8):723-30. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.0504.
- Isayama T, Iwami H, McDonald S, Beyene J. Association of Noninvasive Ventilation Strategies With Mortality and Bronchopulmonary Dysplasia Among Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2016 Aug 9;316(6):611-24. doi: 10.1001/jama.2016.10708. Erratum In: JAMA. 2016 Sep 13;316(10):1116.
- Aldana-Aguirre JC, Pinto M, Featherstone RM, Kumar M. Less invasive surfactant administration versus intubation for surfactant delivery in preterm infants with respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Jan;102(1):F17-F23. doi: 10.1136/archdischild-2015-310299. Epub 2016 Nov 15.
- Kumar P, Denson SE, Mancuso TJ; Committee on Fetus and Newborn, Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Premedication for nonemergency endotracheal intubation in the neonate. Pediatrics. 2010 Mar;125(3):608-15. doi: 10.1542/peds.2009-2863. Epub 2010 Feb 22.
- Foglia EE, Ades A, Sawyer T, Glass KM, Singh N, Jung P, Quek BH, Johnston LC, Barry J, Zenge J, Moussa A, Kim JH, DeMeo SD, Napolitano N, Nadkarni V, Nishisaki A; NEAR4NEOS Investigators. Neonatal Intubation Practice and Outcomes: An International Registry Study. Pediatrics. 2019 Jan;143(1):e20180902. doi: 10.1542/peds.2018-0902. Epub 2018 Dec 11.
- Descamps CS, Chevallier M, Ego A, Pin I, Epiard C, Debillon T. Propofol for sedation during less invasive surfactant administration in preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F465. doi: 10.1136/archdischild-2017-312791. Epub 2017 May 8. No abstract available.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, van Zanten HA, Tan RNGB, Hooper SB, Te Pas AB. Sedation during minimal invasive surfactant therapy: a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2019 Jul;104(4):F378-F383. doi: 10.1136/archdischild-2018-315015. Epub 2018 Aug 1.
- Chevallier M, Durrmeyer X, Ego A, Debillon T; PROLISA Study Group. Propofol versus placebo (with rescue with ketamine) before less invasive surfactant administration: study protocol for a multicenter, double-blind, placebo controlled trial (PROLISA). BMC Pediatr. 2020 May 8;20(1):199. doi: 10.1186/s12887-020-02112-x.
- Venkatraman R, Hungerford JL, Hall MW, Moore-Clingenpeel M, Tobias JD. Dexmedetomidine for Sedation During Noninvasive Ventilation in Pediatric Patients. Pediatr Crit Care Med. 2017 Sep;18(9):831-837. doi: 10.1097/PCC.0000000000001226.
- Weerink MAS, Struys MMRF, Hannivoort LN, Barends CRM, Absalom AR, Colin P. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexmedetomidine. Clin Pharmacokinet. 2017 Aug;56(8):893-913. doi: 10.1007/s40262-017-0507-7.
- Lawrence J, Alcock D, McGrath P, Kay J, MacMurray SB, Dulberg C. The development of a tool to assess neonatal pain. Neonatal Netw. 1993 Sep;12(6):59-66.
- Wyckoff MH, Aziz K, Escobedo MB, Kapadia VS, Kattwinkel J, Perlman JM, Simon WM, Weiner GM, Zaichkin JG. Part 13: Neonatal Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 Nov 3;132(18 Suppl 2):S543-60. doi: 10.1161/CIR.0000000000000267. No abstract available.
- Tran DTT, Newton EK, Mount VAH, Lee JS, Mansour C, Wells GA, Perry JJ. Rocuronium vs. succinylcholine for rapid sequence intubation: a Cochrane systematic review. Anaesthesia. 2017 Jun;72(6):765-777. doi: 10.1111/anae.13903.
- Eichenwald EC; Committee on Fetus and Newborn, American Academy of Pediatrics. Apnea of Prematurity. Pediatrics. 2016 Jan;137(1). doi: 10.1542/peds.2015-3757. Epub 2015 Dec 1.
- Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Te Pas A, Plavka R, Roehr CC, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GHA, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2019 Update. Neonatology. 2019;115(4):432-450. doi: 10.1159/000499361. Epub 2019 Apr 11.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Voortijdige geboorte
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Hypnotica en sedativa
- Dexmedetomidine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- DEXLISA 920/CE Marca
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .