Дексмедетомидин для процедуры LISA у недоношенных детей (DEXLISA)
Дексмедетомидин для процедуры LISA у недоношенных детей: пилотное исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Paola Lago, MD
- Номер телефона: 00390422322608
- Электронная почта: paola.lago@aulss2.veneto.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Beatrice Galeazzo, MD
- Номер телефона: 00390422322608
- Электронная почта: beatrice.galeazzo@aulss2.veneto.it
Места учебы
-
-
-
Treviso, Италия, 31100
- Paola Lago
-
Контакт:
- Beatrice c Galeazzo, MD
- Номер телефона: 00390422322608
- Электронная почта: beatrice.galeazzo@aulss2.veneto.it
-
Младший исследователь:
- Beatrice Galeazzo, MD
-
Младший исследователь:
- Nadia Battajon, MD
-
Младший исследователь:
- Valentina Favero, MD
-
Младший исследователь:
- Silvia Vendramin, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Недоношенные новорожденные в возрасте от 26+0 до 36+6 недель гестации были разделены на две группы: НМТ 26-31+6 и НМТ 32-36+6.
- Респираторный дистресс-синдром, требующий терапии сурфактантом
Критерий исключения:
- Необходимость экстренной интубации в родильном зале
- Основные врожденные пороки развития (например, кардиопатии)
- Хромосомные аномалии
- Водянка плода
- Гиперкапния: CO2 > 65 мм рт.ст.
- Пневмоторакс
- Гемодинамический компромисс
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Каждый недоношенный новорожденный 26+0-36+6 нГВ с РДС, нуждающийся в терапии сурфактантом
Каждому недоношенному новорожденному в возрасте 26+0-36+6 лет гестационного возраста, которому будет проведена процедура LISA, будет назначена седация дексмедетомидином для оценки его эффективности в достижении контроля боли и комфорта.
|
введение дексмедетомидина для оценки эффективности достижения седации при процедуре LISA
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
эффективность дексмедетомидина в достижении седации при процедуре LISA
Временное ограничение: базально (до процедуры), во время и сразу после процедуры
|
оценка изменений по шкале неонатальной детской боли (NIPS) (0-2 балла = отсутствие боли, 3-4 балла = умеренная боль, > 4 = сильная боль)
|
базально (до процедуры), во время и сразу после процедуры
|
|
Безопасность дексмедетомидина при седации недоношенных детей
Временное ограничение: 24 часа
|
оценка количества апноэ (> 20 секунд или < 20 секунд с брадикардией < 100 ударов в минуту или десатурацией (SpO2 < 85%)); количество случаев тяжелого апноэ и брадикардии (определяемых Американской академией педиатрии как апноэ > 30 секунд и/или частота сердечных сокращений < 60 ударов в минуту в течение более 10 секунд); необходимость интубации.
|
24 часа
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
количество ларингоскопий, необходимых для выполнения LISA
Временное ограничение: во время процедуры
|
рассчитать количество ларингоскопий, необходимых для выполнения LISA
|
во время процедуры
|
|
время, необходимое для выполнения LISA
Временное ограничение: во время процедуры
|
рассчитать время, необходимое для выполнения LISA
|
во время процедуры
|
|
Условия интубации
Временное ограничение: во время процедуры
|
оценивается оператором по шкале Гольдберга (3 = отличные условия для интубации; 4–6 = хорошие условия для интубации; 7–9 = плохие условия для интубации; 10–12 = неадекватные условия для интубации).
|
во время процедуры
|
|
эволюция кардиореспираторных параметров
Временное ограничение: Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
частота сердечных сокращений (ударов в минуту)
|
Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
|
эволюция кардиореспираторных параметров
Временное ограничение: Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
частота дыхания (вдохов в минуту)
|
Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
|
эволюция кардиореспираторных параметров
Временное ограничение: Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
пульсоксиметрия (%)
|
Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
|
эволюция кардиореспираторных параметров
Временное ограничение: Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
артериальное давление (мм рт.ст.)
|
Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
|
эволюция кардиореспираторных параметров
Временное ограничение: Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
Максимум FiO2 во время процедуры сохраняется не менее 30 секунд (%)
|
Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
|
изменения режима вентиляции
Временное ограничение: Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
изменения вентиляционного давления на вдохе и в конце выдоха (смH2O)
|
Через 1 мин, 3 мин, 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин и 120 мин после первого введения препарата
|
|
Частота побочных эффектов лекарств
Временное ограничение: Через 24 часа после введения препарата
|
респираторные явления (т.
бронхоспазм) или сердечно-сосудистые события (брадикардия, артериальная гипотензия)
|
Через 24 часа после введения препарата
|
|
Частота пневмоторакса или селективное введение сурфактанта
Временное ограничение: Через 24 часа после введения препарата
|
Оценка приема
|
Через 24 часа после введения препарата
|
|
Долгосрочные результаты
Временное ограничение: в 40 недель ПМА
|
смертность (%)
|
в 40 недель ПМА
|
|
Долгосрочные результаты
Временное ограничение: в 40 недель ПМА
|
бронхолегочная дисплазия (%), определяемая как введение кислорода и/или респираторная поддержка при 36 нГС
|
в 40 недель ПМА
|
|
Долгосрочные результаты
Временное ограничение: в 40 недель ПМА
|
внутрижелудочковое кровоизлияние (%) и перивентрикулярная лейкомаляция (%)
|
в 40 недель ПМА
|
|
Долгосрочные результаты
Временное ограничение: в 40 недель ПМА
|
некротический энтероколит (%)
|
в 40 недель ПМА
|
|
Долгосрочные результаты
Временное ограничение: в 40 недель ПМА
|
ретинопатия недоношенных (%)
|
в 40 недель ПМА
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN and SECTION ON ANESTHESIOLOGY AND PAIN MEDICINE. Prevention and Management of Procedural Pain in the Neonate: An Update. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20154271. doi: 10.1542/peds.2015-4271. Epub 2016 Jan 25.
- SUPPORT Study Group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network; Finer NN, Carlo WA, Walsh MC, Rich W, Gantz MG, Laptook AR, Yoder BA, Faix RG, Das A, Poole WK, Donovan EF, Newman NS, Ambalavanan N, Frantz ID 3rd, Buchter S, Sanchez PJ, Kennedy KA, Laroia N, Poindexter BB, Cotten CM, Van Meurs KP, Duara S, Narendran V, Sood BG, O'Shea TM, Bell EF, Bhandari V, Watterberg KL, Higgins RD. Early CPAP versus surfactant in extremely preterm infants. N Engl J Med. 2010 May 27;362(21):1970-9. doi: 10.1056/NEJMoa0911783. Epub 2010 May 16. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Jun 10;362(23):2235.
- Lemyre B, Laughon M, Bose C, Davis PG. Early nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus early nasal continuous positive airway pressure (NCPAP) for preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 15;12(12):CD005384. doi: 10.1002/14651858.CD005384.pub2.
- Fischer HS, Buhrer C. Avoiding endotracheal ventilation to prevent bronchopulmonary dysplasia: a meta-analysis. Pediatrics. 2013 Nov;132(5):e1351-60. doi: 10.1542/peds.2013-1880. Epub 2013 Oct 21.
- Jensen EA, DeMauro SB, Kornhauser M, Aghai ZH, Greenspan JS, Dysart KC. Effects of Multiple Ventilation Courses and Duration of Mechanical Ventilation on Respiratory Outcomes in Extremely Low-Birth-Weight Infants. JAMA Pediatr. 2015 Nov;169(11):1011-7. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.2401.
- Verder H, Agertoft L, Albertsen P, Christensen NC, Curstedt T, Ebbesen F, Greisen G, Hobolth N, Holm V, Jacobsen T, et al. [Surfactant treatment of newborn infants with respiratory distress syndrome primarily treated with nasal continuous positive air pressure. A pilot study]. Ugeskr Laeger. 1992 Jul 27;154(31):2136-9. Danish.
- Kribs A. Minimally Invasive Surfactant Therapy and Noninvasive Respiratory Support. Clin Perinatol. 2016 Dec;43(4):755-771. doi: 10.1016/j.clp.2016.07.010. Epub 2016 Oct 14.
- Kribs A, Roll C, Gopel W, Wieg C, Groneck P, Laux R, Teig N, Hoehn T, Bohm W, Welzing L, Vochem M, Hoppenz M, Buhrer C, Mehler K, Stutzer H, Franklin J, Stohr A, Herting E, Roth B; NINSAPP Trial Investigators. Nonintubated Surfactant Application vs Conventional Therapy in Extremely Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2015 Aug;169(8):723-30. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.0504.
- Isayama T, Iwami H, McDonald S, Beyene J. Association of Noninvasive Ventilation Strategies With Mortality and Bronchopulmonary Dysplasia Among Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2016 Aug 9;316(6):611-24. doi: 10.1001/jama.2016.10708. Erratum In: JAMA. 2016 Sep 13;316(10):1116.
- Aldana-Aguirre JC, Pinto M, Featherstone RM, Kumar M. Less invasive surfactant administration versus intubation for surfactant delivery in preterm infants with respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Jan;102(1):F17-F23. doi: 10.1136/archdischild-2015-310299. Epub 2016 Nov 15.
- Kumar P, Denson SE, Mancuso TJ; Committee on Fetus and Newborn, Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Premedication for nonemergency endotracheal intubation in the neonate. Pediatrics. 2010 Mar;125(3):608-15. doi: 10.1542/peds.2009-2863. Epub 2010 Feb 22.
- Foglia EE, Ades A, Sawyer T, Glass KM, Singh N, Jung P, Quek BH, Johnston LC, Barry J, Zenge J, Moussa A, Kim JH, DeMeo SD, Napolitano N, Nadkarni V, Nishisaki A; NEAR4NEOS Investigators. Neonatal Intubation Practice and Outcomes: An International Registry Study. Pediatrics. 2019 Jan;143(1):e20180902. doi: 10.1542/peds.2018-0902. Epub 2018 Dec 11.
- Descamps CS, Chevallier M, Ego A, Pin I, Epiard C, Debillon T. Propofol for sedation during less invasive surfactant administration in preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F465. doi: 10.1136/archdischild-2017-312791. Epub 2017 May 8. No abstract available.
- Dekker J, Lopriore E, Rijken M, Rijntjes-Jacobs E, Smits-Wintjens V, Te Pas A. Sedation during Minimal Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants. Neonatology. 2016;109(4):308-13. doi: 10.1159/000443823. Epub 2016 Feb 24.
- Bourgoin L, Caeymaex L, Decobert F, Jung C, Danan C, Durrmeyer X. Administering atropine and ketamine before less invasive surfactant administration resulted in low pain scores in a prospective study of premature neonates. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1184-1190. doi: 10.1111/apa.14317. Epub 2018 Apr 16.
- Dekker J, Lopriore E, van Zanten HA, Tan RNGB, Hooper SB, Te Pas AB. Sedation during minimal invasive surfactant therapy: a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2019 Jul;104(4):F378-F383. doi: 10.1136/archdischild-2018-315015. Epub 2018 Aug 1.
- Chevallier M, Durrmeyer X, Ego A, Debillon T; PROLISA Study Group. Propofol versus placebo (with rescue with ketamine) before less invasive surfactant administration: study protocol for a multicenter, double-blind, placebo controlled trial (PROLISA). BMC Pediatr. 2020 May 8;20(1):199. doi: 10.1186/s12887-020-02112-x.
- Venkatraman R, Hungerford JL, Hall MW, Moore-Clingenpeel M, Tobias JD. Dexmedetomidine for Sedation During Noninvasive Ventilation in Pediatric Patients. Pediatr Crit Care Med. 2017 Sep;18(9):831-837. doi: 10.1097/PCC.0000000000001226.
- Weerink MAS, Struys MMRF, Hannivoort LN, Barends CRM, Absalom AR, Colin P. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexmedetomidine. Clin Pharmacokinet. 2017 Aug;56(8):893-913. doi: 10.1007/s40262-017-0507-7.
- Lawrence J, Alcock D, McGrath P, Kay J, MacMurray SB, Dulberg C. The development of a tool to assess neonatal pain. Neonatal Netw. 1993 Sep;12(6):59-66.
- Wyckoff MH, Aziz K, Escobedo MB, Kapadia VS, Kattwinkel J, Perlman JM, Simon WM, Weiner GM, Zaichkin JG. Part 13: Neonatal Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 Nov 3;132(18 Suppl 2):S543-60. doi: 10.1161/CIR.0000000000000267. No abstract available.
- Tran DTT, Newton EK, Mount VAH, Lee JS, Mansour C, Wells GA, Perry JJ. Rocuronium vs. succinylcholine for rapid sequence intubation: a Cochrane systematic review. Anaesthesia. 2017 Jun;72(6):765-777. doi: 10.1111/anae.13903.
- Eichenwald EC; Committee on Fetus and Newborn, American Academy of Pediatrics. Apnea of Prematurity. Pediatrics. 2016 Jan;137(1). doi: 10.1542/peds.2015-3757. Epub 2015 Dec 1.
- Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Te Pas A, Plavka R, Roehr CC, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GHA, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2019 Update. Neonatology. 2019;115(4):432-450. doi: 10.1159/000499361. Epub 2019 Apr 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Осложнения беременности
- Осложнения акушерских родов
- Акушерские роды, преждевременные роды
- Преждевременные роды
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Агонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Снотворные и седативные средства
- Дексмедетомидин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- DEXLISA 920/CE Marca
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .