Een non-inferioriteitsstudie van laser gecombineerd met ultrasone debridementtherapie (LCUDT) versus manueel gecombineerd met ultrasone debridementtherapie (MCUDT) bij de behandeling van parodontitis
Een non-inferioriteitsstudie van laser gecombineerd met ultrasone debridementtherapie (LCUDT) versus handmatig gecombineerd met ultrasone debridementtherapie (MCUDT) bij de behandeling van parodontitis
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Lihong Lei
- Telefoonnummer: 00-86-571-86726890
- E-mail: kqllh@zju.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Ruyi Fan
- Telefoonnummer: 0571-87788038
- E-mail: fffanruyi@163.com
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1. Patiënten ouder dan 18 jaar met de diagnose stadium III-IV parodontitis, met minstens 4 aangetaste tanden aan elke zijde met een pocketsondediepte van ≥ 5mm; 2. In de afgelopen half jaar is er geen parodontale basale behandeling (zoals scaling, rootplaning, flapchirurgie, etc.) uitgevoerd; 3. De patiënt heeft een helder denkvermogen, vloeiende communicatie en hoge therapietrouw; 4. Er zijn minstens 10 resterende tanden aan één zijde van de mond.
Exclusiecriteria:
- 1. Patiënten met ongecontroleerde stabiele systemische ziekten, zoals progressieve leverziekten, infectieziekten, ernstig trauma, nierfalen, reumatoïde artritis, hematologische ziekten, psychische stoornissen en diabetes, etc.; 2. Patiënten die geen echografie behandeling kunnen ondergaan, zoals patiënten met geïmplanteerde pacemakers waarvan de pacemakers mogelijk worden verstoord door echografie; 3. Zwangere vrouwen en vrouwen in de zwangerschaps- of lactatieperiode; 4. Patiënten met kwaadaardige tumoren of patiënten die radiotherapie, chemotherapie, doelgerichte medicamenteuze therapie of bisfosfonaatmedicatiebehandeling ondergaan; 5. Patiënten die orthodontische behandeling ondergaan of patiënten die in de afgelopen zes maanden orthodontische behandeling hebben ontvangen; 6. Rokers.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Laser gecombineerd met ultrasone debridementstherapie
|
Volgens het systeem van de Internationale Federatie voor Tandheelkunde (FDI) wordt de mond van de patiënt verdeeld in twee regio's - links en rechts.
De behandeling wordt uitgevoerd in twee fasen: de eerste fase omvat het willekeurig toepassen van de minimaal invasieve parodontale debridementtechniek met behulp van ultrasone en laserapparatuur of de traditionele debridementtechniek met behulp van ultrasone en handmatige methoden op de linker-/rechterregio's van de mond van de patiënt; de tweede fase gebruikt een andere methode om de andere regio te behandelen.
Afhankelijk van de ernst van parodontitis kan de behandeling in één sessie of in twee sessies voor de linker- en rechterkant worden voltooid.
|
|
Actieve vergelijker: Manuele Debridement Gecombineerd met Ultrasone Debridementtherapie
|
Volgens het systeem van de Internationale Federatie voor Tandheelkunde (FDI) wordt de mond van de patiënt verdeeld in twee regio's - links en rechts.
De behandeling wordt in twee fasen uitgevoerd: in de eerste fase wordt willekeurig de minimaal invasieve parodontale debridementtechniek met behulp van echografie en laser of de traditionele debridementtechniek met behulp van echografie en handmatige methoden toegepast op de linker-/rechterregio's van de mond van de patiënt; in de tweede fase wordt een andere methode gebruikt om de andere regio te behandelen.
Afhankelijk van de ernst van parodontitis kan de behandeling in één sessie of in twee sessies voor de linker- en rechterkant worden voltooid.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pocket Probing Diepte (PPD)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (uitgangswaarden), Follow-up evaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
PPD wordt gemeten vanaf de gingivale rand tot de basis van de pocket met behulp van een parodontale sonde.
Metingen worden op zes locaties per tand genomen (mesiobuccaal, mid-buccaal, distobuccaal, mesiolinguaal, mid-linguaal, distolinguaal).
Het resultaat wordt gerapporteerd als de verbeteringshoeveelheid (ΔPPD) op de locaties met een pocketsondeerdiepte (PPD) ≥ 5 mm.
|
Pre-behandeling (uitgangswaarden), Follow-up evaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
klinische aanhechtingsniveau (CAL)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (baseline), Follow-up evaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
CAL is de afstand van de Cemento-Email Junction (CEJ) tot de basis van de pocket, gemeten met een parodontale sonde.
Het geeft het historisch verlies van parodontale ondersteuning aan.
Metingen op zes locaties per tand.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de gemiddelde CAL in millimeters per patiënt voor alle gemeten locaties, en de verbeteringshoeveelheid (ΔCAL) op de locaties met pocketsondediepte (PPD) ≥ 5mm.
|
Pre-behandeling (baseline), Follow-up evaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
|
plaque-index (PI)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (baseline), follow-up evaluaties werden uitgevoerd na 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de behandeling.
|
De PI beoordeelt de dikte van tandplak aan de gingivarand.
Vier locaties per tand (mesiaal, distaal, buccaal, linguaal) worden gescoord van 0 (geen tandplak) tot 3 (overvloed aan tandplak).
Een lagere score duidt op een betere mondhygiëne.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de gemiddelde PI-score per patiënt over alle onderzochte locaties.
|
Pre-behandeling (baseline), follow-up evaluaties werden uitgevoerd na 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de behandeling.
|
|
bloedingindex (BI)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (uitgangswaarde), follow-up evaluaties werden uitgevoerd na 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de behandeling.
|
De BI beoordeelt gingivaontsteking door bloeding bij zacht sonderen te registreren.
Elke tand wordt op vier plaatsen gesondeerd (mesiaal, distaal, buccaal, linguaal) en gescoord als 0 (geen bloeding binnen 30 seconden) of 1 (bloeding aanwezig).
Een lagere score duidt op gezonder tandvlees.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de gemiddelde BI-score per patiënt (percentage van bloedingplaatsen).
|
Pre-behandeling (uitgangswaarde), follow-up evaluaties werden uitgevoerd na 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de behandeling.
|
|
Worteloppervlakovergevoeligheid beoordeeld met een visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: Voor de behandeling (baseline), Follow-up evaluaties werden uitgevoerd 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de behandeling.
|
Deelnemers beoordelen hun niveau van tandgevoeligheid voor koude lucht/water op een horizontale VAS van 100 mm, waarbij 0 mm = "Geen pijn" en 100 mm = "Ondraaglijke pijn".
Een lagere score duidt op minder gevoeligheid.
Het resultaat wordt gerapporteerd als de gemiddelde VAS-score (mm) per patiënt.
|
Voor de behandeling (baseline), Follow-up evaluaties werden uitgevoerd 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de behandeling.
|
|
Microbiële samenstelling van subgingivale plaque (relatieve abundantie van belangrijke parodontale pathogenen)
Tijdsspanne: Voorbehandeling (baseline), follow-upevaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
Subgingivale plaque-monsters worden verzameld uit vooraf geselecteerde diepe pockets.
De microbiële samenstelling (bijv. relatieve abundantie van Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia) wordt geanalyseerd via 16S rRNA-gensequentiebepaling of specifieke PCR.
Het resultaat wordt gerapporteerd als de verandering in relatieve abundantie (%) van doelpathogenen ten opzichte van de baseline.
|
Voorbehandeling (baseline), follow-upevaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
|
Tandmobiliteit
Tijdsspanne: Pre-behandeling (baseline), Follow-up evaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
I graad; mesiodistale richtingsmobiliteit wordt geregistreerd als II graad; verticale mobiliteit wordt geregistreerd als III graad.
|
Pre-behandeling (baseline), Follow-up evaluatie na 1 week, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Suvan J, Leira Y, Moreno Sancho FM, Graziani F, Derks J, Tomasi C. Subgingival instrumentation for treatment of periodontitis. A systematic review. J Clin Periodontol. 2020 Jul;47 Suppl 22:155-175. doi: 10.1111/jcpe.13245.
- Kapila YL. Oral health's inextricable connection to systemic health: Special populations bring to bear multimodal relationships and factors connecting periodontal disease to systemic diseases and conditions. Periodontol 2000. 2021 Oct;87(1):11-16. doi: 10.1111/prd.12398.
- Alkan II, Akkaya HU, Saglam M. The effectiveness of scaling and root planing with combined application of air polishing and Nd:YAG laser in periodontal pockets of stage III grade C periodontitis patients: a single-blinded randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2022 Aug;26(8):5459-5469. doi: 10.1007/s00784-022-04513-x. Epub 2022 May 3.
- Zengin Celik T, Saglam E, Ercan C, Akbas F, Nazaroglu K, Tunali M. Clinical and Microbiological Effects of the Use of Erbium: Yttrium-Aluminum-Garnet Laser on Chronic Periodontitis in Addition to Nonsurgical Periodontal Treatment: A Randomized Clinical Trial-6 Months Follow-Up. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2019 Mar;37(3):182-190. doi: 10.1089/photob.2018.4510. Epub 2019 Feb 21.
- Zhang X, Hu Z, Zhu X, Li W, Chen J. Treating periodontitis-a systematic review and meta-analysis comparing ultrasonic and manual subgingival scaling at different probing pocket depths. BMC Oral Health. 2020 Jun 25;20(1):176. doi: 10.1186/s12903-020-01117-3.
- Duran-Pinedo AE, Solbiati J, Teles F, Frias-Lopez J. Subgingival host-microbiome metatranscriptomic changes following scaling and root planing in grade II/III periodontitis. J Clin Periodontol. 2023 Mar;50(3):316-330. doi: 10.1111/jcpe.13737. Epub 2022 Nov 26.
- Cui Y, Tian G, Li R, Shi Y, Zhou T, Yan Y. Epidemiological and sociodemographic transitions of severe periodontitis incidence, prevalence, and disability-adjusted life years for 21 world regions and globally from 1990 to 2019: An age-period-cohort analysis. J Periodontol. 2023 Feb;94(2):193-203. doi: 10.1002/JPER.22-0241. Epub 2023 Jan 10.
- Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, Bartold PM, Dommisch H, Eickholz P, Geisinger ML, Genco RJ, Glogauer M, Goldstein M, Griffin TJ, Holmstrup P, Johnson GK, Kapila Y, Lang NP, Meyle J, Murakami S, Plemons J, Romito GA, Shapira L, Tatakis DN, Teughels W, Trombelli L, Walter C, Wimmer G, Xenoudi P, Yoshie H. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018 Jun;45 Suppl 20:S68-S77. doi: 10.1111/jcpe.12940.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2026-0028
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .