Reno dieet hartonderzoek

ACHTERGROND:

De behandeling van zwaarlijvigheid heeft beperkt succes gehad en klinisch significant gewichtsverlies was moeilijk te bereiken en te behouden. Screening om te bepalen welke patiënt het meeste baat zal hebben bij de behandeling, nadruk op behoud van gewichtsverlies en inzicht in individuele gewichtstrends en doelen, hebben allemaal aangetoond dat ze een significante invloed hebben op het behandelresultaat op de lange termijn. Stunkard heeft een nieuwe classificatie van obesitas vastgesteld op basis van de ernst en het voorspelde resultaat van de behandeling, waarbij licht en matig overgewicht wordt onderscheiden van ernstige vormen van obesitas. Degenen die als licht zwaarlijvig werden geclassificeerd, waren degenen die het meest waarschijnlijk succesvol waren in traditionele vormen van behandeling. Een uitgebreide studie van deze licht zwaarlijvige populatie en normaal gewichtsbehoudsgedrag leverde belangrijke informatie op waarop toekomstige behandelingsinterventies en/of effectieve strategieën konden worden gebaseerd. Dit zou van bijzonder belang zijn bij het voorkomen van zwaarlijvigheid en de progressieve escalatie van de toestand van zwaarlijvigheid.

ONTWERP VERHAAL:

Onderwerpen werden retrospectief bestudeerd door de geschiedenis en prospectief gedurende vijf jaar in hun natuurlijke omgeving. Er werd een 2 x 2 x 5 multifactorieel ontwerp gebruikt waarbij geslacht (mannen versus vrouwen) en gewicht (zwaarlijvig versus normaal) werden gekruist met vijf verschillende leeftijdsgroepen volgens decennia (20-29, 30-39, 40-49, 50-59 en 60 of meer jaar) respectievelijk. Voor elke leeftijds-/geslachtsgroep werden in totaal 50 (25 normaal en 25 zwaarlijvig) geworven. Afhankelijke variabelen omvatten: gewicht, gewichtstrends, fluctuaties, lichaamssamenstelling; eetpatroon; activiteit of oefening; gewichtsbehoudgedrag en adaptieve reacties; algemeen welzijn, emotionele toestanden, psychopathologie; routinematige bloed- en urineanalyses; risicoprofiel voor hart- en vaatziekten, inclusief lipiden, bloeddruk, natrium-, kalium-, calcium- en fosforgehalte, dieet, roken, alcohol- en cafeïnegebruik, begin van de menopauze en veranderingen in medische status of medicatiegebruik. Jaarlijks vond een uitgebreide beoordeling plaats.

De studie werd in 1992 hernieuwd om de follow-up en evaluatie van de RENO Diet Heart Study uit te breiden en om het testen van de primaire hypothesen te voltooien en uit te breiden. De drie belangrijkste geteste hypothesen omvatten: 1) gewichtsfluctuaties beïnvloedden risicofactoren voor hart- en vaatziekten (CVD) naast gewichtsverandering alleen; 2) gewichtsveranderingen, -fluctuaties en -patronen stonden in wisselwerking met voedings-, gedrags-, psychologische en medische factoren, maar deze factoren beïnvloedden ook het risico op hart- en vaatziekten onafhankelijk van het gewicht; en 3) retrospectieve, zelfgerapporteerde gewichten, fluctuaties en patronen waren voorspellend voor toekomstige gewichten en gewichtsfluctuaties.

De voltooiingsdatum van het onderzoek die in dit document wordt vermeld, is verkregen uit de "Einddatum" die is ingevoerd in het protocolregistratie- en resultatensysteem (PRS)-record.