Hutchinson-onderzoek naar roken op middelbare scholen

De prevalentie van roken onder Amerikaanse adolescenten blijft onaanvaardbaar hoog: 24% van de middelbare scholieren rookt maandelijks en 16% rookt dagelijks. Helaas zal roken voor de meerderheid van deze adolescente rokers zonder tussenkomst een langdurige verslaving zijn. Recente onderzoeken hebben aangetoond dat een meerderheid van de tienerrokers wil stoppen en dit probeert te doen, maar met weinig succes.

De Hutchinson-studie naar roken op middelbare scholen is een 2-armige groep-gerandomiseerde studie naar stoppen met roken bij adolescenten, uitgevoerd door het Fred Hutchinson Cancer Research Center in samenwerking met 50 middelbare scholen in de staat Washington. Vijfentwintig middelbare scholen worden willekeurig toegewezen aan de experimentele conditie (interventie) en 25 worden toegewezen aan de controleconditie (geen interventie). De proef maakt gebruik van een innovatieve en rigoureuze onderzoeksopzet en -methodologie om werving, retentie en andere methodologische uitdagingen aan te pakken die zich voordoen bij onderzoeken naar vroegtijdig stoppen met adolescenten, om een ​​rigoureuze test te bieden van innovatieve proactieve interventies om te stoppen met roken. Deelnemers zijn 2.151 middelbare scholieren (alle rokers en een steekproef van niet-rokers geïdentificeerd via basisonderzoek van alle ingeschreven studenten aan het einde van hun onderbouwjaar).

De interventie, geleverd tijdens het laatste jaar van de middelbare school, bestaat uit een reeks door de counselor geïnitieerde, individueel op maat gemaakte telefonische counselinggesprekken. De telefonische counselinggesprekken, die zowel motiverende gespreksvoering als training in cognitieve gedragsvaardigheden bevatten, hebben tot doel de motivatie van rokers om te stoppen met roken te vergroten, vaardigheden op te bouwen om te stoppen met roken en te helpen bij het voorkomen van terugval. Voor niet-rokers zorgen de telefoontjes voor een positieve bevestiging van de onthoudingskeuzes van studenten en helpen ze bij het opbouwen van vaardigheden om leeftijdsgenoten te ondersteunen bij hun inspanningen om te stoppen met roken. Complementaire interventiecomponenten omvatten een interactieve stop/informatiewebsite (www.Matchbreaker.org) en promotiemateriaal op school (stopposters, advertenties in schoolkranten).

Deelnemers worden gevolgd tot twee follow-up-tijden: de eerste op de leeftijd van 19 (ongeveer 6 maanden na de middelbare school), en de tweede op de leeftijd van 25, om onmiddellijk na de middelbare school, en opnieuw in de jonge volwassenheid, de impact van de interventie op het stoppen te beoordelen status, aantal stoppogingen, verandering in bereidheid om te stoppen en vermindering van frequentie en niveau van roken.

Wat betreft de effectiviteit bij het bereiken van tienerrokers, werd 65,3% (691 van de 1058) rokers in de interventieconditie met succes gerekruteerd en deelgenomen aan de telefonische counseling.

Met betrekking tot de effectiviteit bij het helpen van tienerrokers om te stoppen met roken, verhoogde de interventie bij de eerste follow-up het percentage dat 6 maanden lang gestopt was met roken onder alle rokers (21,8% in de experimentele conditie versus 17,7% in de controleconditie, verschil = 4,0 %, 95% betrouwbaarheidsinterval [BI] = -0,2 tot 8,1, P = 0,06) en in het bijzonder bij dagelijkse rokers (10,1% vs 5,9%, verschil = 4,1%, 95% BI = 0,8 tot 7,1, P = 0,02). Er was over het algemeen ook sterk bewijs van interventie-impact voor onthouding van 3 maanden, 1 maand en 7 dagen en de duur sinds de laatste sigaret (P = .09, .015, .01, en .03, respectievelijk). Het interventie-effect was het sterkst bij mannelijke dagelijkse rokers en bij vrouwelijke minder-dan-dagelijkse rokers.