Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kunnen vignetten worden gebruikt om de praktijk en het resultaat te verbeteren

4 februari 2010 bijgewerkt door: US Department of Veterans Affairs

Kunnen vignetten worden gebruikt om de praktijk en resultaten te verbeteren?

Dit is een pilootstudie om eerst de dwarsdoorsnede-relatie te meten tussen variaties in de vignetscores van artsen en de geaggregeerde scores van de gezondheidsresultaten van individuele artsen; en ten tweede om (longitudinaal) te bepalen of feedback van vignetscores de klinische prestaties van artsen verbetert, zoals gemeten door vignetten

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

  1. Studieopzet: Artsen zullen gecomputeriseerde vignetten invullen voor vier aandoeningen: diabetes, coronaire hartziekten (CAD), chronische obstructieve longziekte (COPD) en depressie. We zullen retrospectieve uitkomstgegevens verzamelen en samengestelde uitkomstmaten ontwikkelen voor twee aandoeningen, diabetes en CAD. Voor de longitudinale analyse worden alleen vignetgegevens verzameld en teruggekoppeld naar aanbieders. Feedback zal bestaan ​​uit specifieke gegevens over vignetuitkomstscores voor de individuele artsen en voor de sites in het algemeen.
  2. Locatieselectie: Eerstelijnsklinieken bij 2 VAMC's
  3. Studiepopulatie en steekproeftrekking: we zullen huisartsen inschrijven bij 2 VAMC's. 30 instemmende artsen zullen prospectief worden gerandomiseerd in twee groepen. De ene groep krijgt feedback over hun vignetscores en de andere groep dient als controlegroep en ontvangt geen feedback.
  4. Variabelen en meetinstrumenten: Geautomatiseerde vignetten die de klinische praktijk meten die door de artsen zijn ingevuld voor diabetes, CAD, COPD en depressie en een samengestelde maatstaf voor gezondheidsuitkomsten uit de medische dossiers van de patiënten van deze artsen met diabetes en CAD.
  5. Strategie voor gegevensverzameling en tijdlijn: Vignetten zullen bij baseline aan alle artsen worden toegediend, met feedback van scores 3 maanden later en opnieuw beheer van vignetten 9 maanden daarna om de trend in verbetering te meten. De samengestelde uitkomstgegevens worden alleen bij baseline verzameld.
  6. Gegevensanalyse: De statistische analyse zal de effecten vergelijken binnen de context van een analyse van covariantie (ANCOVA) model. De analyt is de kwaliteit van de zorg die artsen geven aan patiënten met vier veelvoorkomende aandoeningen. De relatie tussen vignetscores en patiëntuitkomsten zal worden gemodelleerd rekening houdend met clustereffecten. De prospectieve experimentele opzet zal worden gebruikt om mogelijke verschillen tussen de interventie- en controlegroep te kwantificeren. De gegevens worden geanalyseerd met behulp van een in drie richtingen gekruist, in één richting genest ANCOVA-model waarbij de covariabele de basislijnvignetscore is. Dit model kan worden gebruikt om te kijken naar case-effecten, per domein, opleidingsniveau en per locatie.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94121-1598
        • San Francisco

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Arts bij SF VAMC met panel van eerstelijnspatiënten

Uitsluitingscriteria:

Geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: 1
Gedragsmatig: Feedback op zorgverlening

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Ziektespecifieke indicatoren voor patiëntenzorg, resultaten na zes maanden vergelijken.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

US Department of Veterans Affairs

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sharad Jain, MD, San Francisco

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2005

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2006

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 juli 2005

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 juli 2005

Eerst geplaatst (Schatting)

21 juli 2005

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

8 februari 2010

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 februari 2010

Laatst geverifieerd

1 augustus 2006

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • IIR 01-189

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gezond

Klinische onderzoeken op Feedback op zorgverlening

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in United States

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren