Invloed van transmissieseizoen op resultaat van behandeling van Schistosoma Haematobium-infectie in Mozambique

Algemene doelstelling Kennis verschaffen over de invloed van het transmissieseizoen (hoog en laag) op het resultaat van de behandeling, beoordeeld aan de hand van genezingspercentage, herinfectiepercentage, regressie en terugkeer van urinewegmorbiditeit na behandeling om praziquantel-behandelstrategieën voor morbiditeit te optimaliseren controle bij urinaire schistosomiasis.

Specifieke doelstellingen Het bepalen van de prevalentie en intensiteit van Schistosoma haematobium-infectie voorafgaand aan chemotherapie en het vergelijken van genezingspercentages en niveaus van herinfectie na chemotherapie toegediend tijdens hoge en lage transmissieseizoenen.

Om urinewegmorbiditeit als gevolg van Schistosoma haematobium te beoordelen door middel van echografie en de regressie en terugkeer van chemotherapie voor urinewegpathologie te vergelijken die wordt toegediend tijdens hoge en lage transmissieseizoenen.

Door middel van echografie bepaalde morbiditeit correleren met infectie- en morbiditeitsparameters zoals infectie-intensiteit, micro- en macrohematurie, circulerend kathodisch antigeen (CCA) in de urine, proteïnurie en leukocyturie en sensitiviteit, specificiteit en positief voorspellende waarden met betrekking tot urinewegmorbiditeit bepalen.

Onderzoeksopzet De belangrijkste onderzoeksvraag over de invloed van het transmissieseizoen op het behandelresultaat zal worden beantwoord in een opeenvolgende cohortstudie met twee afzonderlijke maar vergelijkbare cohorten. Het eerste cohort zal worden onderzocht en behandeld met praziquantel tijdens het seizoen met hoge transmissie, februari/Mach (groep A) en het tweede cohort zal worden onderzocht en behandeld tijdens het lage transmissieseizoen, ongeveer 5 maanden later in juli (groep B). Elk cohort wordt voor de behandeling en 2, 6 en 18 maanden na de behandeling onderzocht.

Het onderzoek wordt uitgevoerd op 4 basisscholen; twee uit het gebied Machava J en twee uit het gebied Costa do Sol. De scholen worden geselecteerd op basis van de volgende criteria: vergelijkbare prevalentie (> 50%) en intensiteit van S. haematobium-infectie; afwezigheid of zeer lage niveaus van S. mansoni-infectie; minimaal 2 klassen (> 35 leerlingen per klas) op elk niveau (3e en 4e niveau) en vergelijkbare verdeling van jongens en meisjes. Onderzoek omvat urine voor parasitologie en hematurie en echografie van bovenste en onderste urinewegen