Influencia de la estación de transmisión en el resultado del tratamiento de la infección por Schistosoma Haematobium en Mozambique

Objetivo general Proporcionar conocimiento sobre la influencia de la temporada de transmisión (alta y baja) en el resultado del tratamiento evaluado por tasa de curación, tasa de reinfección, tasa de regresión y reaparición de la morbilidad del tracto urinario después del tratamiento para optimizar las estrategias de tratamiento de praziquantel para la morbilidad. control de la esquistosomiasis urinaria.

Objetivos específicos Determinar la prevalencia e intensidad de la infección por Schistosoma haematobium antes de la quimioterapia y comparar las tasas de curación y los niveles de reinfección después de la quimioterapia administrada durante las temporadas de alta y baja transmisión.

Evaluar la morbilidad del tracto urinario por Schistosoma haematobium mediante ultrasonografía y comparar la regresión y reaparición de la quimioterapia de patología del tracto urinario administrada durante las estaciones de alta y baja transmisión.

Correlacionar la morbilidad determinada por ecografía con la infección y parámetros de morbilidad como intensidad de infección, micro y macrohematuria, antígeno catódico circulante (CCA) en orina, proteinuria y leucocituria y determinar sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivos en relación con la morbilidad del tracto urinario.

Diseño del estudio La pregunta principal de la investigación sobre la influencia de la temporada de transmisión en el resultado del tratamiento se abordará en un estudio de cohorte consecutivo con dos cohortes separadas pero comparables. La primera cohorte será examinada y tratada con praziquantel durante la temporada de alta transmisión, febrero/macho (grupo A) y la segunda cohorte será examinada y tratada durante la temporada de baja transmisión, en julio aproximadamente 5 meses después (grupo B). Cada cohorte será examinada antes del tratamiento y 2, 6 y 18 meses después del tratamiento.

El estudio se llevará a cabo en 4 escuelas primarias; dos de la zona Machava J y dos de la zona Costa do Sol. Las escuelas serán seleccionadas en base a los siguientes criterios: prevalencia similar (> 50%) e intensidad de infección por S. haematobium; ausencia o niveles muy bajos de infección por S. mansoni; un mínimo de 2 clases (>35 alumnos por clase) en cada nivel (3er y 4to nivel) y distribución similar de niños y niñas. Los exámenes incluirán orina para parasitología y hematuria y ecografía del tracto urinario superior e inferior.