Meting van hormoonspiegels bij patiënten die 17-HPC krijgen voor vroeggeboorte

Een recent onderzoek door Meis en collega's gepubliceerd in het New England Journal of Medicine in juni 2003 toonde een vermindering van 33% aan in het aantal vroeggeboorte bij patiënten met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte die vervolgens wekelijkse 17-P-injecties gebruikten in de daaropvolgende zwangerschap .

Dit is een mijlpaal in het voorkomen van vroeggeboorte en is de reden waarom u ervoor heeft gekozen om met 17-P behandeld te worden.

Het is echter onduidelijk hoe 17-P werkt om vroeggeboorte te voorkomen. Kennis van het werkingsmechanisme van 17-P zou helpen bij het selecteren van patiënten voor behandeling en kan nuttig zijn bij het controleren van de werkzaamheid van therapie.

Studies hebben gesuggereerd dat de timing van de bevalling afhangt van een type placenta-klok, beïnvloed door niveaus van corticotropine-releasing hormoon (CRH) en progesteron (P).

Men kan denken dat CRH werkt als een versneller en P als een rem. Seriële injecties van 17-P vanaf het tweede trimester van de zwangerschap kunnen vroeggeboorte voorkomen door progesterondominantie te handhaven, en worden weerspiegeld in verhoogde niveaus van progesteron en/of 17-P, of verlaagde niveaus van cortisol en/of CRH. Dit zijn de hormonen die in dit onderzoek worden gemeten.

Resultaten van de studie zullen belangrijk zijn, ongeacht de uitkomst. Als er geen meetbare verandering in de gemeten hormonen is, is dit belangrijk om te weten en kan er onderzoek worden gedaan naar andere markers. Als er een meetbare verandering is in de gemeten hormonen, dan zou deze pilootstudie kunnen dienen ter ondersteuning van een grotere, meer definitieve studie, die zou kunnen leiden tot zeer waardevolle informatie met betrekking tot het praktische gebruik van 17-P voor de preventie van vroeggeboorte.