Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase II-studie met neoadjuvant temozolomide bij melanoompatiënten met voelbare ziekte in stadium III of IV die een volledige chirurgische resectie ondergaan

22 december 2015 bijgewerkt door: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

In deze studie willen we uitzoeken hoe waarschijnlijk het is dat temozolomide melanoomtumoren doet krimpen die zich alleen hebben verspreid naar gebieden die operatief kunnen worden verwijderd. We willen ook het melanoom voor en na de behandeling met temozolomide bestuderen om erachter te komen waarom sommige tumoren reageren en andere niet. Dit is een fase II-onderzoek. Dit betekent dat het een medicijn zal testen - in dit geval temozolomide - dat al is onderzocht en waarvan is aangetoond dat het veilig is.

Chirurgie is, indien mogelijk, de belangrijkste behandeling voor patiënten met een melanoom zoals het uwe. Bij de meeste mensen zijn melanoomcellen echter al uitgezaaid naar andere plaatsen in het lichaam. Dit betekent dat zelfs met een operatie bij veel mensen het melanoom terugkomt. Dit is vaak dodelijk.

Een doel van deze proef is om de melanoomcellen te behandelen die zich mogelijk hebben verspreid voordat ze de kans krijgen om te groeien.

Als onderdeel van deze studie onderzoeken we ook welke genen aanstaan ​​en welke genen uitstaan ​​in je tumor. We zullen de tumor verkrijgen uit de biopsie die is uitgevoerd voordat u met de behandeling met temozolomide begon en uit de tumor die is verwijderd tijdens de operatie die is uitgevoerd nadat u de behandeling met temozolomide heeft beëindigd. Dit kan ons helpen begrijpen hoe temozolomide werkt en hoe we kunnen herkennen welke tumoren zullen reageren.

Voor en tijdens de behandeling met temozolomide gaan we ook een nieuwe manier testen om de hoeveelheid aanwezige tumor te meten. Het gaat hierbij om een ​​speciale manier van analyseren van de CT-scan die u sowieso krijgt. Deze nieuwe techniek stelt ons in staat om tumorkrimp heel vroeg in de behandelingskuur te zien.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In deze fase II-studie zullen chemotherapie-naïeve patiënten met palpabel stadium III of stadium IV M1a-melanoom die chirurgische resectie moeten ondergaan, worden behandeld met TMZ in cycli van 8 weken volgens het verlengde doseringsschema van 75 mg/m2/dag x 6 weken met 2 weken vrij. Patiënten zullen worden behandeld tot maximale respons op TMZ en ondergaan vervolgens resectie van resterende ziekte. Het primaire eindpunt is de tumorrespons zoals gemeten aan de hand van de RECIST-criteria. Patiënten zullen maandelijks worden gezien.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Voelbaar stadium III (N1b, N2b, N2c of N3) of stadium IV (M1a) huidmelanoom. Patiënt moet een potentiële kandidaat zijn voor volledige chirurgische resectie.
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Histologisch bewijs van pathologie beoordeeld en bevestigd bij MSKCC
  • Meetbare ziekte volgens RECIST-criteria
  • Bepaling van chirurgische resectabiliteit door chirurg bij MSKCC
  • Geen eerdere chemotherapie voor melanoom. Voorafgaande interferon-, interleukine-2- of vaccintherapie is toegestaan.
  • Geen andere gelijktijdige chemotherapie, immunotherapie of radiotherapie
  • Prestatiestatus Karnofsky ≥60
  • Voldoende orgaanfunctie

Uitsluitingscriteria:

  • Uveal of mucosaal melanoom
  • Patiënten met melanoom die geacht worden niet in aanmerking te komen voor chirurgische resectie of die om medische redenen geen chirurgische kandidaat zijn
  • Frequent braken of medische aandoeningen die de inname van orale medicatie kunnen verstoren
  • Ernstige infectie waarvoor antibiotica nodig zijn, of niet-kwaadaardige medische ziekten die niet onder controle zijn of waarvan de controle in gevaar kan komen door de complicaties van deze therapie
  • Zwangerschap of borstvoeding
  • Geschiedenis van HIV-infectie, zelfs als op HAART als TMZ leidt tot CD4 + T-cel leukopenie
  • Gelijktijdig gebruik van hooggedoseerde vitaminen en kruiden
  • Andere lopende onderzoekstherapie, gelijktijdige chemotherapie, immunotherapie of radiotherapie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling

Bij de start van de studie zal percutaan in het kantoor een kernnaaldbiopsie van een palpabele tumor worden verkregen na toediening van lokale anesthesie. Patiënten zullen dan worden behandeld met TMZ volgens het uitgebreide doseringsschema van 75 mg/m2/dag x 6 weken om de 8 weken. Na elke cyclus worden patiënten opnieuw beoordeeld op respons.

Patiënten die reageren, krijgen een andere behandelingscyclus aangeboden. Patiënten worden behandeld tot de beste respons, progressie van de ziekte of 6 cycli, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Na voltooiing van de behandeling met temozolomide zullen patiënten worden beoordeeld op chirurgische resectie. Er wordt verwacht dat patiënten, tenzij er progressie van de ziekte is, resectie zullen ondergaan (d.w.z. therapeutische lymfeklierdissectie). Bij patiënten die een volledige klinische respons op temozolomide hebben, wordt het al dan niet uitvoeren van een volgende lymfeklierdissectie overgelaten aan het oordeel van de chirurg en de patiënt.

Andere namen:
  • TMZ

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele objectieve respons (volledige respons of gedeeltelijke respons)
Tijdsspanne: 2 jaar

De Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) zullen worden gebruikt om de behandelingsrespons te bepalen.

Clinical Complete Response (CRc) Verdwijnen van alle doellaesies en niet-meetbare ziekte.

Pathologische complete respons (CRp) Een CRc waarbij een lymfeklierdissectie na voltooiing van de behandeling met temozolomide geen pathologisch bewijs van melanoom vertoont. Gedeeltelijke respons (PR) Een groter of gelijk dan 30% van de som van de langste diameter van alle doellaesies ten opzichte van basislijnmeting

2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2005

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2009

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 december 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 januari 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

8 januari 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

1 februari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 december 2015

Laatst geverifieerd

1 december 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Melanoma

3
Abonneren