Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Nutritionele en contractiele regulatie van spiergroei

Nutritionele en contractiele regulatie van spiergroei (cyclus 2)

Spierverspilling, waarbij spierweefsel verloren gaat, komt veel voor bij veel aandoeningen, zoals kanker, aids, trauma, nierfalen, botbreuken en sepsis. Het komt ook veel voor bij ouderen en bij mensen die perioden van lichamelijke inactiviteit en gewichtloosheid ervaren. Spierverspilling kan leiden tot algehele zwakte, onbeweeglijkheid, fysieke afhankelijkheid en een groter risico op overlijden bij blootstelling aan infectie, operatie of trauma. Er is behoefte aan het ontwikkelen van wetenschappelijk onderbouwde behandelingen die spierafbraak voorkomen. Als een stap op weg naar een dergelijk doel, zal deze studie de fysiologische en cellulaire mechanismen onderzoeken die de groei van skeletspieren reguleren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Skeletspieren maken ongeveer 40% uit van iemands lichaamsgewicht en bevatten ongeveer 50% tot 75% van alle eiwitten in het menselijk lichaam. De omzetting van eiwit is een regelmatig proces in het menselijk lichaam. Bij gezonde volwassenen resulteert de wisselwerking tussen spiereiwitsynthese en spiereiwitafbraak niet in netto groei of verlies van spiermassa. Maar wanneer de schaal doorslaat in de richting van afbraak van spiereiwitten, kan spierverspilling optreden. Dit kan negatieve gevolgen hebben, omdat spieren niet alleen de voor de hand liggende rol vervullen van het omzetten van chemische energie in mechanische energie voor het bewegen en handhaven van de houding, maar spieren zijn ook betrokken bij de volgende minder voor de hand liggende rollen: het reguleren van de stofwisseling; het verwijderen van potentieel giftige stoffen uit de bloedsomloop; brandstof produceren voor andere weefsels; opslag van energie en stikstof, die beide belangrijk zijn voor het voeden van de hersenen en het immuunsysteem; en het vergemakkelijken van wondgenezing tijdens ondervoeding, verhongering, verwonding en ziekte. Daarom zijn spieren niet alleen belangrijk voor fysieke onafhankelijkheid, maar ook voor het overleven van het menselijk lichaam. In feite leidt een verlies van slechts 30% van de lichaamseiwitten tot verminderde ademhaling en bloedsomloop en kan uiteindelijk tot de dood leiden. Het doel van deze studie is om de fysiologische en cellulaire mechanismen te onderzoeken die de groei van skeletspieren reguleren. Resultaten van de studie kunnen helpen bij het ontwikkelen van toekomstige behandelingen voor het behouden en mogelijk vergroten van spiermassa als een manier om de functie te verbeteren, ziektecomplicaties te verminderen en de overleving te vergroten.

Deze studie zal gezonde deelnemers inschrijven die willekeurig zullen worden toegewezen aan een van de verschillende behandelingsarmen binnen een van de drie afzonderlijke experimenten. Over het algemeen zullen de drie experimenten het volgende onderzoeken: (1) of het zoogdierdoelwit van rapamycine (mTOR)-signaalroute - een groep moleculen die samenwerken om een ​​specifieke cellulaire functie te controleren - verantwoordelijk is voor het stimuleren van spiereiwitsynthese na resistentie lichaamsbeweging en/of inname van een aminozuursupplement; (2) of het beperken van de bloedstroom met een bloeddrukmanchet tijdens weerstandsoefeningen met lage intensiteit uiteindelijk leidt tot spiereiwitsynthese; en (3) of veroudering geassocieerd is met verminderde fysiologische en cellulaire mechanismen die verband houden met spiereiwitsynthese en of een dergelijke vermindering kan worden overwonnen door inname van een aminozuursupplement na het sporten of door beperking van de bloedstroom tijdens weerstandsoefeningen met lage intensiteit.

Afhankelijk van aan welke behandelingsgroep deelnemers zijn toegewezen, kunnen ze aminozuursuppletie, het medicijn rapamycine, het medicijn natriumnitroprusside en/of placebo krijgen. Ze kunnen ook weerstandsoefeningen met hoge intensiteit, weerstandsoefeningen met lage intensiteit of weerstandsoefeningen met lage intensiteit ondergaan, samen met beperking van de bloedstroom. Alle deelnemers zullen één keer een studiebezoek van 8 uur bijwonen en een week later een vervolgbezoek. Tijdens het studiebezoek ondergaan de deelnemers het volgende: metingen van vitale functies, lengte en gewicht; bloed- en urinemonsters; een dubbele energie röntgenabsorptiometrie (DEXA) scan; en een infusieonderzoek met aanvullende bloedafname, spierbiopten en toegewezen interventies. Het vervolgbezoek omvat een evaluatie van eventuele incisies die tijdens het infusieonderzoek zijn gemaakt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

144

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Galveston, Texas, Verenigde Staten, 77550
        • Department of Nutrition & Metabolism, University of Texas Medical Branch

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 tot 35 jaar voor de jongerengroepen
  • 60 tot 85 jaar voor de oudere groepen
  • In de folliculaire fase voor de jonge vrouwelijke deelnemers
  • Mogelijkheid om toestemmingsformulier te ondertekenen, gebaseerd op een score van meer dan 25 op het 30-item Mini Mental State Examination (MMSE)
  • Stabiel lichaamsgewicht gedurende minimaal 1 jaar

Uitsluitingscriteria:

  • Lichamelijke afhankelijkheid of kwetsbaarheid, zoals bepaald door stoornissen in een van de activiteiten van het dagelijks leven (ADL's), geschiedenis van meer dan twee valpartijen per jaar of aanzienlijk gewichtsverlies in het afgelopen jaar
  • Trainingstraining die bestaat uit meer dan twee wekelijkse sessies van matige tot hoge intensiteit aerobics of weerstandsoefeningen
  • Aanzienlijke hart-, lever-, nier-, bloed- of luchtwegaandoeningen
  • Perifere vaatziekte
  • Diabetes mellitus of andere onbehandelde endocriene ziekte
  • Actieve kanker
  • Geschiedenis van kanker voor deelnemers die willekeurig kunnen worden toegewezen aan rapamycine)
  • Acute infectieziekte of voorgeschiedenis van chronische infecties (bijv. tuberculose, hepatitis, HIV, herpes)
  • Behandeling met anabole steroïden of corticosteroïden binnen 6 maanden na aanvang van de studie
  • Alcohol- of drugsmisbruik
  • Tabaksgebruik (roken of kauwen)
  • Ondervoeding (bijv. body mass index [BMI] lager dan 20 kg/m2, hypoalbuminemie en/of hypotransferrinemie)
  • Obesitas (BMI hoger dan 30 kg/m2)
  • Lager dan normaal hemoglobinegehalte

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Exp. 1: AA + Rap
Deelnemers krijgen aminozuursuppletie en rapamycine.
Eenmalige orale dosis van 16 mg
Voedingsdrank met essentiële aminozuren
Placebo-vergelijker: Exp.1: AA
Deelnemers krijgen aminozuursuppletie en placebo rapamycine.
Voedingsdrank met essentiële aminozuren
Actieve vergelijker: Exp 1: HEx + Rap
Deelnemers krijgen rapamycine en placebo-aminozuursuppletie en ze zullen weerstandsoefeningen met hoge intensiteit ondergaan.
Eenmalige orale dosis van 16 mg
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Placebo-vergelijker: Exp. 1: HEX
Deelnemers krijgen placebo-aminozuursuppletie en placebo-rapamycine, en ze zullen weerstandsoefeningen met hoge intensiteit ondergaan.
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Actieve vergelijker: Exp 1: HEx + AA + Rap
Deelnemers krijgen aminozuursuppletie en rapamycine, en ze zullen weerstandsoefeningen met hoge intensiteit ondergaan.
Eenmalige orale dosis van 16 mg
Voedingsdrank met essentiële aminozuren
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Placebo-vergelijker: Exp.1: HEx + AA
Deelnemers krijgen aminozuursuppletie en placebo rapamycine, en ze zullen weerstandsoefeningen met hoge intensiteit ondergaan.
Voedingsdrank met essentiële aminozuren
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Actieve vergelijker: Exp 2: LExFR + Rap
Deelnemers krijgen rapamycine en ondergaan weerstandsoefeningen met een lage intensiteit met beperking van de bloedstroom.
Eenmalige orale dosis van 16 mg
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Beperking van de bloedstroom gedurende 5 minuten na de tweede biopsie
Andere namen:
  • KAATSU-manchet
Placebo-vergelijker: Exp 2 en 3: LExFR
Deelnemers krijgen placebo-rapamycine en ondergaan weerstandsoefeningen met een lage intensiteit met beperking van de bloedstroom.
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Beperking van de bloedstroom gedurende 5 minuten na de tweede biopsie
Andere namen:
  • KAATSU-manchet
Actieve vergelijker: Exp.2: SNP
Deelnemers krijgen natriumnitroprusside in rusttoestand.
Variabel tarief voor 3 uur
Actieve vergelijker: Exp.2: FR
Deelnemers zullen in rust een beperking van de bloedstroom ondergaan.
Beperking van de bloedstroom gedurende 5 minuten na de tweede biopsie
Andere namen:
  • KAATSU-manchet
Actieve vergelijker: Exp.2: LEx + SNP
Deelnemers krijgen natriumnitroprusside en ondergaan weerstandsoefeningen met een lage intensiteit.
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Variabel tarief voor 3 uur
Placebo-vergelijker: Exp. 3: LEx
Deelnemers ondergaan weerstandsoefeningen met een lage intensiteit.
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Actieve vergelijker: Exp. 3: HEx
De deelnemers ondergaan weerstandsoefeningen met een hoge intensiteit.
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine
Actieve vergelijker: Exp 3: HEx + AA
Deelnemers krijgen aminozuursuppletie en ondergaan weerstandsoefeningen met hoge intensiteit.
Leg extension oefeningen op een Cybex leg extension machine

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Spier eiwitsynthese
Tijdsspanne: Gemeten tijdens de 8 uur durende infusiestudie
Gemeten tijdens de 8 uur durende infusiestudie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Fosforyleringsstatus van mTOR-signaaleiwitten
Tijdsspanne: Gemeten tijdens de 8 uur durende infusiestudie
Gemeten tijdens de 8 uur durende infusiestudie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Blake Rasmussen, PhD, The University of Texas Medical Branch, Galveston

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 april 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 april 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

1 mei 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 mei 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 mei 2017

Laatst geverifieerd

1 juni 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Rapamycine

3
Abonneren