Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De associatie tussen executieve functies en kandidaat-genen van dopaminerge en noradrenerge systemen bij aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)

1 september 2021 bijgewerkt door: National Taiwan University Hospital

De associatie tussen executieve functies en kandidaat-genen van dopaminerge en noradrenerge systemen bij aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit

Het uiteindelijke doel van deze studie is het vinden van specifiek polymorfisme van kandidaatgenen (in het bijzonder van dopaminerge en noradrenerge systemen) geassocieerd met intermediaire fenotypes (bijv. Uitvoerende functies, IQ en andere neuropsychologische functies) en/of fenomenologische fenotypes (subtypes, comorbiditeit, dimensionale benadering) van ADHD. We stellen voor om de analyse van de kandidaat-genen geïdentificeerd door eerdere genetische studies en recente bevindingen van GWAS over ADHD te repliceren met behulp van het ontwerp van de kandidaat-genassociatiestudie (familie-gebaseerd case-control-onderzoek met behulp van ouderlijk toezicht en populatie-gebaseerd case-control-onderzoek). Deze resultaten kunnen ons onderzoeksteam ertoe brengen: (1) controverses over inconsistente bevindingen in eerdere genetische studies op te lossen en bij te dragen aan de literatuur over de validiteit van ADHD en zijn subtypes met behulp van klinische en genetische gegevens; (2) om potentiële endofenotypes te identificeren voor genetische studies naar ADHD; en (3) het identificeren van specifiek polymorfisme van kandidaatgenen en genexpressies van dopaminerge en noradrenerge systemen geassocieerd met uitvoerende functies gemeten door de CANTAB.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) is een veel voorkomende, beperkende, zeer erfelijke, klinisch heterogene neuropsychiatrische stoornis met vroege aanvang. Ondanks substantieel bewijs dat de genetische etiologie van ADHD ondersteunt, hebben moleculair genetische studies tot nu toe nog geen sluitende resultaten opgeleverd met behulp van de categorische of subgroepbenadering van het fenotype. Daarom is er een groeiende belangstelling voor het gebruik van endofenotypes in moleculair genetische studies over ADHD. Onze eerdere studies hebben aanzienlijke tekorten aangetoond in executieve functies bij kinderen met ADHD en de werkzaamheid van methylfenidaat en atomoxetine, waarbij dopaminerge en noradrenerge systemen betrokken zijn, bij het verminderen van de kernsymptomen van ADHD en het verbeteren van executieve functies. In een longitudinaal follow-up familieonderzoek naar ADHD rapporteerden we ook dat executieve disfuncties gemeten door de Cambridge Neuropsychological Test Automated Batteries (CANTAB) potentiële endofenotypes zijn voor ADHD. Daarom is het gerechtvaardigd om specifiek polymorfisme te identificeren van kandidaat-genen van dopaminerge en noradrenerge systemen die geassocieerd zijn met executieve disfuncties bij Han-Chinezen in Taiwan.

Specifieke doelstellingen:

  1. Om specifiek genetisch polymorfisme te identificeren van kandidaatgenen van dopaminerge en noradrenerge systemen (bijv. DRD2, DRD4, DRD5, DAT1, NET, ADRA2A, DBH, COMT enz.) Geassocieerd met executieve disfuncties gemeten door de CANTAB en andere alternatieve fenotypebenaderingen (ADHD-subtypen , comorbiditeit, behandelingseffecten, IQ, symptoomdimensies en ernst);
  2. om de relatie tussen verschillende ADHD-fenotypes en endofenotypes en genexpressies van DRD2, DAT1, NET, ADRA2A, DBH en COMT te onderzoeken;
  3. valideren van executieve functies en zoeken naar ander neuropsychologisch functioneren als endofenotype voor ADHD; En
  4. om te bepalen of ADHD familiair is en te identificeren welke kernsymptomen van ADHD en welk onderdeel van het neuropsychologisch functioneren het meest familiaal zijn;

Onderwerpen en methoden: De belangrijkste onderzoeksopzet is de familie-gebaseerde case-control kandidaat-genassociatiestudie. We zullen 150 probands met ADHD, in de leeftijd van 7-18 jaar, en hun ouders (n = 300) en broers en zussen (n = 150) en 150 schoolcontroles rekruteren in drie jaar (50, 60 en 40 gezinnen met ADHD en 50, 60, 40 schoolcontroles in respectievelijk het 1e, 2e en 3e jaar). De maatregelen omvatten (1) interviews voor psychopathologie (K-SADS-E) en sociaal functioneren (SAICA), (2) zelf in te vullen vragenlijsten om ADHD-symptomen te meten (CPRS-R:S, CTRS-R:S, SNAP-IV en ADHD-beoordelingsschaal voor volwassenen) en comorbide aandoeningen (ASRI en CBCL), en (3) neuropsychologische tests: WISC-III-R, CPT, CANTAB en Time Perception Tasks. De transmissie/onevenwichtigheidstest (TDT) en kwantitatieve TDT met behulp van FBAT en FBAT-GEE, GEE en gemengde modellen zullen worden gebruikt voor data-analyse.

Verwachte resultaten: we verwachten de oprichting van een klinische, neuropsychologische en genetische database van ten minste 350 families (150 families in dit project) en 150 controles van dezelfde leeftijd, de voltooiing van genetische analyse en genexpressie van verschillende kandidaatgenen, waaronder die met dopaminerge en noradrenerge systemen, en identificatie van genetische varianten voor ADHD-diagnose, symptomen en comorbiditeiten, executieve functies en andere neurocognitieve endofenotypes in een Taiwanese steekproef. De bevindingen van verschillende benaderingen om de genetische etiologieën voor ADHD in deze studie te identificeren, zouden ons moeten helpen de meest veelbelovende benadering te bepalen voor toekomstige moleculair genetische studies over ADHD.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

300

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan Univeristy Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

7 jaar tot 18 jaar (VOLWASSEN, KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De proband-steekproef zal bestaan ​​uit ten minste 150 drugsnaïeve kinderen en adolescenten met ADHD in de leeftijd van 7-18 jaar (die in staat zijn om de CANTAB en tijdtaken uit te voeren) van de afdeling psychiatrie van het National Taiwan University Hospital (NTUH). Hun biologische ouders (n = 300) en broers en zussen (geschat aantal = 150) geboren uit dezelfde biologische ouders zullen worden aangeworven als respectievelijk de oudercontroles en broer of zus controles voor de familie-gebaseerde case-control studie. We zullen 150 schoolcontroles rekruteren zonder levenslange diagnose van ADHD in dezelfde schooldistricten en met vergelijkbare leeftijds- en geslachtsverdelingen van de probands met ADHD.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De inclusiecriteria voor de proefpersonen zijn (1) dat proefpersonen een klinische diagnose hebben van ADHD of hyperkinetische stoornis (HD), gedefinieerd door respectievelijk de DSM-IV en ICD-10, die werd gesteld door een fulltime board-gecertificeerde kinderpsychiater bij het eerste bezoek en volgende bezoeken; (2) hun leeftijd varieert van 7 tot 18 jaar wanneer we het onderzoek uitvoeren; (3) proefpersonen die in staat zijn om de CANAB- en tijdtesten uit te voeren; (4) het IQ van proefpersonen hoger dan 80; (5) proefpersonen hebben beide biologische ouders; (6) beide ouders zijn Han-Chinees; en (7) proefpersonen en hun biologische ouders (en eventuele broers en zussen) stemmen in met deelname aan dit onderzoek voor volledige fenotypebeoordelingen en verzameling van bloedgegevens.
  • De inclusiecriteria voor de controleproefpersonen zijn (1) die proefpersonen die niet de diagnose ADHD of hyperkinetische stoornis (HD) hebben, gedefinieerd door respectievelijk de DSM-IV en ICD-10, in de vorige en huidige beoordelingen; (2) proefpersonen die in staat zijn om de CANAB- en tijdtesten uit te voeren; (4) het IQ van proefpersonen hoger dan 80; (5) onderwerpen zijn Han-Chinees; en (6) proefpersonen en hun moeders stemmen ermee in om deel te nemen aan deze studie voor volledige fenotypebeoordelingen.

Uitsluitingscriteria:

  • De proband-proefpersonen zullen van het onderzoek worden uitgesloten als ze momenteel aan de criteria voldoen of een voorgeschiedenis hebben van de volgende aandoening zoals gedefinieerd door DSM-IV: schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, organische psychose of pervasieve ontwikkelingsstoornis. Bovendien worden de proefpersonen ook uitgesloten van het onderzoek als ze totaal niet kunnen meewerken aan bloedafname of neuropsychologisch onderzoek.
  • De controlepersonen zullen van het onderzoek worden uitgesloten als ze momenteel aan de criteria voldoen of een voorgeschiedenis hebben van de volgende aandoening zoals gedefinieerd door DSM-IV: schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, organische psychose of pervasieve ontwikkelingsstoornis. Bovendien worden de proefpersonen ook uitgesloten van het onderzoek als ze totaal niet kunnen meewerken aan neuropsychologische beoordelingen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Controlegroep
ADHD-groep

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 augustus 2010

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

31 juli 2013

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 juli 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 januari 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2010

Eerst geplaatst (SCHATTING)

20 januari 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

5 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren