- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01131299
Evaluatie van orale alfa-cyclodextrine voor het verlagen van serumcholesterol
Achtergrond:
- Hart- en vaatziekten (HVZ) zijn een belangrijke doodsoorzaak in ontwikkelde landen. Hoewel medicijnen van het statinetype momenteel de meest effectieve therapeutische middelen zijn om het risico op hart- en vaatziekten te verminderen. Een mogelijke aanvullende aanpak is het gebruik van oplosbare voedingsvezels waarvan bekend is dat ze het cholesterolgehalte in het bloed verlagen. Analyse heeft echter aangetoond dat de meeste oplosbare vezels het totale cholesterolgehalte met relatief kleine hoeveelheden verlagen.
- Alpha-Cyclodextrine (Alpha-CD), ook verkocht in commerciële vorm, is een oplosbare vezel afgeleid van maïs die wordt gebruikt als ingrediënt in veel voedingsmiddelen, zoals broodjes, crackers, sappen en vetarme smeersels. Het wordt voornamelijk aan voedsel toegevoegd als vezelsupplement, maar wordt ook gebruikt om smaken, kleuren, vitamines en vetzuren te stabiliseren. Studies bij dieren en mensen hebben aangetoond dat Alpha-CD kan helpen de insulineresistentie te verbeteren en het LDL-cholesterolgehalte te verlagen zonder duidelijke bijwerkingen. Er is meer onderzoek nodig om het effect van Alpha-CD op het totale cholesterolgehalte bij gezonde vrijwilligers te bepalen.
Doelstellingen:
- Om het effect van orale Alpha-CD op het totale cholesterol in een niet-diabetische populatie te bepalen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze single-center, dubbelblinde, cross-over, placebo-gecontroleerde klinische pilootstudie zal de effectiviteit onderzoeken van een oplosbare voedingsvezel, alfa-cyclodextrine (alfa-CD), op de niveaus van bloedlipiden en lipoproteïnen bij gezonde proefpersonen. alpha-CD, een cyclisch polymeer van glucose, wordt momenteel verkocht als vrij verkrijgbaar voedingssupplement en is een veelgebruikt ingrediënt in veel voedingsmiddelen. Dit is de eerste studie die het effect van alfa-CD bij gezonde proefpersonen zal evalueren. Er is aangetoond dat één gram alfa-CD maar liefst 9 gram voedingsvet kan binden, en net als andere oplosbare voedingsvezels of galzuurbindende harsen (BAS) kan het de intestinale opname van vetten verminderen, wat de incidentie vermindert. van hart- en vaatziekten (HVZ). Dierstudies in ons laboratorium hebben aangetoond dat orale alfa-CD Low Density Lipoprotein-cholesterol (LDL-C) verlaagt met ongeveer 15 procent bij muizen op een vetrijk dieet. Andere klinische onderzoeken waarbij deze verbinding werd gebruikt, toonden aan dat het een veilige therapie is zonder significante bijwerkingen.
Geschiktheid:
- Personen tussen 18 en 75 jaar die geen diabetes type 1 of type 2 hebben.
Ontwerp:
- Deze studie vereist drie bezoeken aan het NIH Clinical Center.
- Bij het eerste bezoek zullen deelnemers informatie geven over het huidige dieet en lichaamsbeweging, en zullen ze een lichamelijk onderzoek ondergaan met bloed- en urinetests. Aan het einde van dit bezoek worden de deelnemers gerandomiseerd om Alpha-CD of placebo te krijgen en wordt hen gevraagd om driemaal daags twee tabletten van 1 gram in te nemen, op elk moment vanaf 1 uur vóór het einde van elke maaltijd. De deelnemers nemen gedurende 12 weken in totaal zes tabletten per dag.
- Aan het einde van de eerste 12 weken keren de deelnemers terug naar het klinische centrum voor een ander interview en onderzoek, en bloed- en urinetests. Aan het einde van dit bezoek krijgen de deelnemers de behandeling die niet in het eerste deel van de studie is gegeven (Alpha-CD of placebo), en nemen ze gedurende 12 weken tabletten volgens hetzelfde schema als voorheen.
- Deelnemers wachten 1 week na het stoppen van het vorige studievoorschrift voordat ze met het volgende beginnen.
- Aan het einde van de tweede 12 weken hebben de deelnemers een eindgesprek en onderzoek met bloed- en urineonderzoek.
- De deelnemers wordt gevraagd om voor elk bezoek aan de kliniek 7-daagse voedselgegevens bij te houden, die bij het tweede en derde bezoek moeten worden verzameld. Bij elk bezoek wordt een korte beoordeling van de fysieke activiteit afgenomen om eventuele veranderingen in de fysieke activiteit te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
- Mannen en vrouwen tussen de 18 en 75 jaar.
De proefpersoon begrijpt het protocol en geeft schriftelijke, geïnformeerde toestemming naast de bereidheid om te voldoen aan gespecificeerde vervolgevaluaties.
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Zwangerschap of vrouwen die momenteel borstvoeding geven.
- BMI lager dan 18,5
- Proefpersonen met een onstabiel gewicht dat meer dan 10% varieert in de afgelopen 3 maanden.
- Onderwerpen die momenteel een vetarm (< 20%) dieet volgen.
- Proefpersonen die routinematig minder dan 3 maaltijden/snacks per dag consumeren
- Proefpersonen die de volgende medicijnen gebruiken, die een verminderde absorptie met alfa-CD kunnen vertonen of anderszins het onderzoek kunnen verstoren, zullen worden uitgesloten: oplosbare vezelsupplementen, BAS, plantensterolensupplementen, antibiotica, anticoagulantia, anticonvulsiva, antiaritmica, ciclosporine, mycofenolaat, synthroid, vitamine A, E en K en of elk geneesmiddel dat nodig is om bij een maaltijd in te nemen. Als een van deze medicijnen tijdens het onderzoek wordt gestart, zullen de proefpersonen worden geïnstrueerd om te stoppen met het gebruik van de alfa-CD- of placebopillen en zich terug te trekken uit het onderzoek. Kortdurende en profylactische antibiotica mogen gedurende maximaal 14 dagen worden ingenomen tijdens deelname aan het onderzoek, met een tussenpoos van ten minste 2 uur na het onderzoeksgeneesmiddel.
- Proefpersonen met chronische diarree, maagomleiding of lapbandprocedures, stoma's, darmmotiliteitsproblemen of andere aandoeningen die de opname van vet in de darm kunnen beïnvloeden.
- Onderwerpen die met nieuwe medicijnen beginnen of patiënten die meerdere medicijnen gebruiken, kunnen ook worden uitgesloten.
- Patiënten met diabetes type I of type II.
- Onderwerpen die momenteel alpha-CD in zijn commerciële vorm gebruiken.
- Vrijwilligers kunnen ook worden uitgesloten als ze naar de mening van de onderzoeksonderzoekers een andere aandoening of aandoening hebben die de uitkomst van het onderzoek of de veiligheid van de vrijwilliger negatief kan beïnvloeden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Eerst alfa-cyclodextrine, daarna placebo
Gerandomiseerde proefpersonen zullen alfa-cyclodextrine 2 g oraal driemaal daags gedurende 12-14 weken krijgen.
Na de wash-out van een week krijgen de proefpersonen oraal 2 tabletten placebo (driemaal daags gedurende 12-14 weken).
|
2 tabletten PO 3 keer per dag gedurende 12-14 weken
2g PO 3 keer per dag gedurende 12-14 weken
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo eerst dan Alpha cyclodextrine
Deelnemers krijgen oraal 2 tabletten placebo (drie keer per dag gedurende 12-14 weken).
De proefpersonen krijgen een wash-out van een week.
Na de wash-out krijgen de deelnemers alfa-cyclodextrine 2 g oraal driemaal daags gedurende 12-14 weken.
|
2 tabletten PO 3 keer per dag gedurende 12-14 weken
2g PO 3 keer per dag gedurende 12-14 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totale serumcholesterolwaarden voor alfa-cyclodextrine (a-CD) en placebogroepen na 12-14 weken, vergeleken met baseline
Tijdsspanne: 24-28 weken
|
Het totale cholesterolgehalte werd gemeten aan het einde van elke onderzoeksarm (a-CD of placebo).
a-CD (2 g) werd gedurende 12-14 weken drie keer per dag oraal ingenomen.
Placebo (2 tabletten) werd gedurende 12-14 weken oraal ingenomen.
Er was een uitwasperiode van een week tussen elke arm.
|
24-28 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal kleine LDL-deeltjes (volgens NMR-spectrometrie van lipoproteïnen) na 12-14 weken interventie, vergeleken met baseline voor alfa-cyclodextrine (a-CD) en placebogroepen na 12-14 weken, vergeleken met baseline
Tijdsspanne: 24-28 weken
|
Kleine aantallen LDL-deeltjes werden gemeten aan het einde van elke onderzoeksarm (a-CD of placebo).
a-CD (2 g) werd gedurende 12-14 weken drie keer per dag oraal ingenomen.
Placebo (2 tabletten) werd gedurende 12-14 weken oraal ingenomen.
Er was een uitwasperiode van een week tussen elke arm.
|
24-28 weken
|
Serumglucosewaarden na 12-14 weken interventie, vergeleken met baseline voor alfa-cyclodextrine (a-CD) en placebogroepen na 12-14 weken, vergeleken met baseline
Tijdsspanne: 24-28 weken
|
Serumglucosespiegels werden gemeten aan het einde van elke onderzoeksarm (a-CD of placebo).
a-CD (2 g) werd gedurende 12-14 weken drie keer per dag oraal ingenomen.
Placebo (2 tabletten) werd gedurende 12-14 weken oraal ingenomen.
Er was een uitwasperiode van een week tussen elke arm.
|
24-28 weken
|
Lipoproteïne-insulineresistentie-index (LIRI) na 12-14 weken interventie, vergeleken met baseline voor alfa-cyclodextrine (a-CD) en placebogroepen na 12-14 weken, vergeleken met baseline
Tijdsspanne: 24-28 weken
|
LIRI werd gemeten aan het einde van elke onderzoeksarm (a-CD of placebo).
a-CD (2 g) werd gedurende 12-14 weken drie keer per dag oraal ingenomen.
Placebo (2 tabletten) werd gedurende 12-14 weken oraal ingenomen.
Er was een uitwasperiode van een week tussen elke arm.
|
24-28 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marcelo J Amar, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fedder DO, Koro CE, L'Italien GJ. New National Cholesterol Education Program III guidelines for primary prevention lipid-lowering drug therapy: projected impact on the size, sex, and age distribution of the treatment-eligible population. Circulation. 2002 Jan 15;105(2):152-6. doi: 10.1161/hc0202.101971.
- Cannon CP, Braunwald E, McCabe CH, Rader DJ, Rouleau JL, Belder R, Joyal SV, Hill KA, Pfeffer MA, Skene AM; Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 Investigators. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2004 Apr 8;350(15):1495-504. doi: 10.1056/NEJMoa040583. Epub 2004 Mar 8. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Feb 16;354(7):778.
- Shepherd J. Dyslipidaemia in diabetic patients: time for a rethink. Diabetes Obes Metab. 2007 Sep;9(5):609-16. doi: 10.1111/j.1463-1326.2006.00642.x.
- Amar MJ, Kaler M, Courville AB, Shamburek R, Sampson M, Remaley AT. Randomized double blind clinical trial on the effect of oral alpha-cyclodextrin on serum lipids. Lipids Health Dis. 2016 Jul 12;15(1):115. doi: 10.1186/s12944-016-0284-6. Erratum In: Lipids Health Dis. 2017 Feb 22;16(1):45.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 100088
- 10-H-0088 (Andere identificatie: NIH NHLBI)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose and Insulin Response
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten
-
Longeveron Inc.BeëindigdHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten
-
ItalfarmacoVoltooidBecker spierdystrofieNederland, Italië