- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01131299
Ocena doustnej alfa-cyklodekstryny w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu w surowicy
Tło:
- Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) są główną przyczyną zgonów w krajach rozwiniętych. Chociaż leki z grupy statyn są obecnie najskuteczniejszymi środkami terapeutycznymi zmniejszającymi ryzyko CVD. Jedno z możliwych podejść uzupełniających obejmuje wykorzystanie rozpuszczalnego błonnika pokarmowego, o którym wiadomo, że obniża poziom cholesterolu we krwi. Jednak analiza wykazała, że większość rozpuszczalnych błonników obniża całkowity poziom cholesterolu o stosunkowo niewielkie ilości.
- Alfa-cyklodekstryna (Alpha-CD), również sprzedawana w formie handlowej, to rozpuszczalny błonnik pochodzący z kukurydzy, który jest stosowany jako składnik wielu produktów spożywczych, takich jak bułki, krakersy, soki i pasty do smarowania o obniżonej zawartości tłuszczu. Jest dodawany do żywności głównie jako dodatek do błonnika, ale jest również używany do stabilizacji smaków, kolorów, witamin i kwasów tłuszczowych. Badania na zwierzętach i ludziach wykazały, że Alpha-CD może przyczynić się do poprawy insulinooporności i obniżenia poziomu cholesterolu LDL bez widocznych skutków ubocznych. Potrzebne są dalsze badania, aby określić wpływ Alpha-CD na poziom cholesterolu całkowitego u zdrowych ochotników.
Cele:
- Określenie wpływu doustnego alfa-CD na całkowity cholesterol w populacji bez cukrzycy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To jednoośrodkowe, podwójnie ślepe, krzyżowe, kontrolowane placebo kliniczne badanie pilotażowe zbada skuteczność rozpuszczalnego błonnika pokarmowego, alfa-cyklodekstryny (alfa-CD), na poziomy lipidów i lipoprotein we krwi u zdrowych ludzi. alfa-CD, cykliczny polimer glukozy, jest obecnie sprzedawany jako bez recepty suplement diety i jest powszechnym składnikiem wielu produktów spożywczych. Jest to pierwsze badanie oceniające wpływ alfa-CD na zdrowe osoby. Wykazano, że jeden gram alfa-CD wiąże aż 9 gramów tłuszczu w diecie i podobnie jak inne rozpuszczalne błonniki pokarmowe lub sekwestranty kwasów żółciowych (BAS) może zmniejszać jelitowe wchłanianie tłuszczów, co, jak wykazano, zmniejsza częstość występowania chorób układu krążenia (CVD). Badania na zwierzętach w naszym laboratorium wykazały, że doustne alfa-CD obniża cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL-C) o około 15 procent u myszy na diecie wysokotłuszczowej. Inne badania kliniczne z wykorzystaniem tego związku wykazały, że jest to terapia bezpieczna, bez znaczących skutków ubocznych.
Uprawnienia:
- Osoby w wieku od 18 do 75 lat, które nie mają cukrzycy typu 1 lub typu 2.
Projekt:
- To badanie będzie wymagało trzech wizyt w Centrum Klinicznym NIH.
- Podczas pierwszej wizyty uczestnicy udzielą informacji na temat aktualnej diety i ćwiczeń, a także przejdą badanie fizykalne z badaniem krwi i moczu. Pod koniec tej wizyty uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej Alpha-CD lub placebo i zostaną poproszeni o przyjęcie dwóch 1-gramowych tabletek trzy razy dziennie, w dowolnym czasie od 1 godziny przed końcem każdego posiłku. Uczestnicy będą przyjmować łącznie sześć tabletek dziennie przez 12 tygodni.
- Pod koniec pierwszych 12 tygodni uczestnicy wrócą do ośrodka klinicznego na kolejny wywiad i badanie oraz badania krwi i moczu. Pod koniec tej wizyty uczestnicy otrzymają leczenie, którego nie stosowano w pierwszej części badania (Alpha-CD lub placebo) i będą przyjmować tabletki według tego samego schematu co poprzednio przez kolejne 12 tygodni.
- Uczestnicy odczekają 1 tydzień po zaprzestaniu przyjmowania poprzedniej recepty na badanie przed rozpoczęciem kolejnego.
- Pod koniec drugich 12 tygodni uczestnicy przejdą końcowy wywiad i badanie z badaniami krwi i moczu.
- Uczestnicy zostaną poproszeni o prowadzenie 7-dniowej dokumentacji żywieniowej przed każdą wizytą w klinice, która zostanie zebrana podczas drugiej i trzeciej wizyty. Podczas każdej wizyty zostanie zebrana krótka ocena aktywności fizycznej, aby przeanalizować wszelkie zmiany w aktywności fizycznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 75 lat.
Podmiot rozumie protokół i wyraża pisemną, świadomą zgodę oprócz chęci przestrzegania określonych ocen uzupełniających.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Ciąża lub kobiety karmiące piersią.
- BMI poniżej 18,5
- Pacjenci z niestabilną masą ciała, która waha się o więcej niż 10% w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Pacjenci obecnie stosujący jakąkolwiek dietę niskotłuszczową (< 20%).
- Pacjenci, którzy rutynowo spożywają mniej niż 3 posiłki/przekąski dziennie
- Pacjenci przyjmujący następujące leki, które mogą wykazywać zmniejszone wchłanianie z alfa-CD lub mogą w inny sposób zakłócać badanie, zostaną wykluczeni: suplementy błonnika rozpuszczalnego, BAS, suplementy steroli roślinnych, antybiotyki, leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwarytmiczne, cyklosporyna, mykofenolan, syntroid, witaminę A, E i K oraz jakikolwiek lek, który należy przyjmować z posiłkiem. Jeśli którykolwiek z tych leków zostanie rozpoczęty podczas badania, uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przerwali stosowanie pigułek alfa-CD lub placebo i wycofali się z badania. Antybiotyki krótkoterminowe i profilaktyczne można przyjmować podczas udziału w badaniu przez okres do 14 dni, w odstępie co najmniej 2 godzin od podania badanego leku.
- Pacjenci z przewlekłą biegunką, pomostowaniem żołądka lub zabiegami zakładania opaski, ze stomią, problemami z perystaltyką jelit lub innymi stanami, które mogą wpływać na wchłanianie tłuszczu w jelitach.
- Pacjenci rozpoczynający nowe leczenie lub pacjenci przyjmujący wiele leków również mogą zostać wykluczeni.
- Pacjenci z cukrzycą typu I lub typu II.
- Osoby biorące obecnie alpha-CD w formie komercyjnej.
- Ochotnicy mogą również zostać wykluczeni, jeśli w opinii badaczy badania mają inne schorzenie lub zaburzenie, które może niekorzystnie wpłynąć na wynik badania lub bezpieczeństwo ochotnika.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Najpierw alfa-cyklodekstryna, potem placebo
Randomizowani pacjenci będą otrzymywać doustnie 2 g alfa-cyklodekstryny trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni.
Po tygodniowym wypłukiwaniu badani otrzymają doustnie 2 tabletki placebo (trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni).
|
2 tabletki PO 3 razy dziennie przez 12-14 tygodni
2g PO 3 razy dziennie przez 12-14 tygodni
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Najpierw placebo, potem alfa-cyklodekstryna
Uczestnicy otrzymają doustnie 2 tabletki placebo (trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni).
Badani będą mieli tygodniowe wypłukiwanie.
Po wypłukaniu uczestnicy będą otrzymywać doustnie 2 g alfa-cyklodekstryny trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni.
|
2 tabletki PO 3 razy dziennie przez 12-14 tygodni
2g PO 3 razy dziennie przez 12-14 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite poziomy cholesterolu w surowicy dla grup alfa-cyklodekstryny (a-CD) i placebo po 12-14 tygodniach w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 24-28 tygodni
|
Całkowity poziom cholesterolu mierzono na koniec każdego ramienia badania (a-CD lub placebo).
a-CD (2 g) przyjmowano doustnie trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni.
Placebo (2 tabletki) przyjmowano doustnie przez 12-14 tygodni.
Pomiędzy każdym ramieniem był tygodniowy okres wymywania.
|
24-28 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba małych cząstek LDL (na podstawie spektrometrii NMR lipoprotein) po 12-14 tygodniach interwencji, w porównaniu z wartością wyjściową dla grup alfa-cyklodekstryny (a-CD) i placebo, po 12-14 tygodniach, w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 24-28 tygodni
|
Liczbę małych cząstek LDL mierzono na końcu każdego ramienia badania (a-CD lub placebo).
a-CD (2 g) przyjmowano doustnie trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni.
Placebo (2 tabletki) przyjmowano doustnie przez 12-14 tygodni.
Pomiędzy każdym ramieniem był tygodniowy okres wymywania.
|
24-28 tygodni
|
Poziomy glukozy w surowicy po 12-14 tygodniach interwencji, w porównaniu do wartości wyjściowych dla grup alfa-cyklodekstryny (a-CD) i placebo, po 12-14 tygodniach, w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 24-28 tygodni
|
Stężenie glukozy w surowicy mierzono na końcu każdego ramienia badania (a-CD lub placebo).
a-CD (2 g) przyjmowano doustnie trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni.
Placebo (2 tabletki) przyjmowano doustnie przez 12-14 tygodni.
Pomiędzy każdym ramieniem był tygodniowy okres wymywania.
|
24-28 tygodni
|
Indeks lipoproteinowej oporności na insulinę (LIRI) po 12-14 tygodniach interwencji, w porównaniu do wartości wyjściowych dla grup alfa-cyklodekstryny (a-CD) i placebo, po 12-14 tygodniach, w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 24-28 tygodni
|
LIRI mierzono na koniec każdego ramienia badania (a-CD lub placebo).
a-CD (2 g) przyjmowano doustnie trzy razy dziennie przez 12-14 tygodni.
Placebo (2 tabletki) przyjmowano doustnie przez 12-14 tygodni.
Pomiędzy każdym ramieniem był tygodniowy okres wymywania.
|
24-28 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Marcelo J Amar, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fedder DO, Koro CE, L'Italien GJ. New National Cholesterol Education Program III guidelines for primary prevention lipid-lowering drug therapy: projected impact on the size, sex, and age distribution of the treatment-eligible population. Circulation. 2002 Jan 15;105(2):152-6. doi: 10.1161/hc0202.101971.
- Cannon CP, Braunwald E, McCabe CH, Rader DJ, Rouleau JL, Belder R, Joyal SV, Hill KA, Pfeffer MA, Skene AM; Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 Investigators. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2004 Apr 8;350(15):1495-504. doi: 10.1056/NEJMoa040583. Epub 2004 Mar 8. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Feb 16;354(7):778.
- Shepherd J. Dyslipidaemia in diabetic patients: time for a rethink. Diabetes Obes Metab. 2007 Sep;9(5):609-16. doi: 10.1111/j.1463-1326.2006.00642.x.
- Amar MJ, Kaler M, Courville AB, Shamburek R, Sampson M, Remaley AT. Randomized double blind clinical trial on the effect of oral alpha-cyclodextrin on serum lipids. Lipids Health Dis. 2016 Jul 12;15(1):115. doi: 10.1186/s12944-016-0284-6. Erratum In: Lipids Health Dis. 2017 Feb 22;16(1):45.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 100088
- 10-H-0088 (Inny identyfikator: NIH NHLBI)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroby układu krążenia
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy